Revisão anatomia do tórax

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TÓRAX 
 Costelas, músculo e esterno. 
 Cavidade pleural esquerda e direita (pulmão) 
e o mediastino. 
 Função: 
o Respiração: provem o maquinário 
necessário – diafragma, parede 
torácica e as costelas. 
o Proteção dos órgãos vitais: protege 
coração, pulmões e os grandes vasos. 
o Conduto: mediastino 
PAREDE TORÁCICA 
 Posterior: 12 vértebras torácicas; 
 Lateral: 12 costelas de cada lado e suas 
cartilagens; 3 camadas de músculos planos 
nos espaços intercostais. 
 Anterior: esterno; 
 
Músculos anterolaterais: 
o M. Peitoral Maior 
(inervado pelo n. peitorais 
medial e lateral) 
o M. Peitoral menor 
(inervado pelo n. peitoral 
medial) 
 
o M. Subclávio (inervado pelo n. 
subclávio) 
o M. Serrátil anterior (inervado 
pelo n. torácico largo) 
Grupamento Intercostal: 
o Externo: M. Intercostal externo e M. Elevador 
das costelas (inervados pelos n. Intercostais) 
o Médio: M. Intercostal interno (inervado pelos 
n. intercostais) 
o Interno: M. Intercostal 
íntimo e M. Subcostal 
(inervados pelos n. 
intercostais). 
 
Grupamento profundo: 
o M. Transverso do tórax 
(inervado pelos n. 
intercostais). 
 
ABERTURA TORÁCICA SUPERIOR 
 Posterior: corpo vertebral de TI 
 Lateral: borda medial das 1ª costelas e suas 
cartilagens 
 Anterior: manúbrio esternal 
ABERTURA TORÁCICA INFERIOR 
 Fechada pelo diafragma; 
 Posterior: o corpo vertebral de TXII; 
 Posterolateral: costela XII e a extremidade 
distal da costela XI; 
 Anterolateral: costelas VII até X (cartilagem 
comum); 
 Anterior: o processo xifoide. 
DIAFRAGMA 
 “Balão” superiormente, 
nos lados direito e 
esquerdo, constituindo 
cúpulas que separa a 
cavidade torácica da 
cavidade abdominal. 
 Fixado no processo 
xifoide, margem costal 
da parede torácica, 
extremidade das costelas XI e XII, vértebras 
lombar. 
 Centro tendíneo – união dos músculos e 
fixação do pericárdio. 
 A cúpula da direita é mais alta que a da 
esquerda, estendendo‑se à costela V. 
 Quando o diafragma se contrai, a altura das 
cúpulas diminui, e o volume do tórax aumenta. 
 Parte medial: pilar diafragmático direito (L2-
L3) e esquerdo (L1-L2-L3). 
 Ligamento arqueado médio – delimita o hiato 
aórtico. 
 Lig. Arqueados mediais – psoas maior 
 Lig. Arqueados laterais – até o quadrado 
lombar. 
 Inervação: 
o N. frênicos direito e esquerdo 
o Últimos n. intercostais 
o Px. Frênico inferior 
 
 
 
 
 Orifícios: 
o Forame da V. Cava Inferior (T8) 
 N. Frênico direito 
o Hiato Esofágico (T10) 
 Esôfago 
 N. vago anterior e posterior 
 V. esofágicas inferiores 
o Hiato Aórtico (T12) 
 A. aorta torácica 
 Ducto torácico 
o Orifício dos N. frênicos maiores 
 N. esplênicos maiores 
 V. ázigos e hemiázigos 
 
TRAQUEIA 
 
 Continuação da laringe 
 A partir da borda inferior de C6 
 16 a 20 anéis cartilagíneos traqueais em forma 
de C – separados pelos lig. Anulares). 
o O último anel – carina da traqueia. 
 Parede posterior: músculo liso. 
 Porção torácica: 6 a 7 cm. 
 
BRÔNQUIOS 
 Continuação da traqueia no nível da carina 
(ângulo de 70º) 
BRÔNQUIO PRINCIPAL DIREITO 
 Posterior a V. Cava Superior. 
 Com 2 segmentos: 
o Extrapulmonar: segue a mesma 
configuração da traqueia e se 
diferencia do esquerdo (é quase 
vertical, menor -2cm-, maior calibre) 
o Intrapulmonar 
 Forma parte da raiz pulmonar direita 
 Divide-se em: 
o Brônquio Lobar Superior Direito 
o Brônquio Intermédio 
 Brônquio Lobar médio direito 
(anterior) 
 Brônquio Lobar inferior direito 
(posterior) 
 
BRÔNQUIO PRINCIPAL ESQUERDO: 
 Sofre adaptações pelo arco aórtico e 
convexidade do coração. 
 Apresenta 2 segmentos: 
o Extrapulmonar: segue a mesma 
configuração da traqueia e se 
diferencia do direito por algumas 
características (é inclinado, mais largo 
-5cm-, menor calibre). 
o Intrapulmonar 
 Forma parte da raiz pulmonar esquerda 
 Divide-se em: 
o Brônquio Lobar Superior Esquerdo 
o Brônquio Lobar Inferior Esquerdo 
 
Brônquios Segmentares Direitos: 
 Lóbulo superior 
o Brônquio segmentar apical 
o Brônquio segmentar posterior 
o Brônquio segmentar anterior 
 
 Lóbulo médio 
o Brônquio Segmentar Lateral 
o Brônquio Segmentar Medial 
 
 Lóbulo Inferior 
o Brônquio Segmentar Superior 
o Brônquio Segmentar Basal Medial 
o Brônquio Segmentar Basal Anterior 
o Brônquio Segmentar Basal Lateral 
o Brônquio Segmentar Basal Posterior 
 
 
 
 
 
Brônquios Segmentares Esquerdos: 
 Lóbulo Superior 
o Brônquio Segmentar Apical posterior 
o Brônquio Segmentar Anterior 
 
 Língula 
o Brônquio Segmentar Lingular Superior 
o Brônquio Segmentar Lingular Inferior 
 
 Lóbulo Inferior 
o Brônquio Segmentar Superior 
o Brônquio Segmentar Basal 
Anteromedial 
o Brônquio Segmentar Basal Lateral 
o Brônquio Segmentar Basal Posterior 
Todos os brônquios segmentares se continuam 
em: 
 Bronquíolos 
o Bronquíolo terminal 
o Bronquíolo Respiratório 
o Sacos Alveolares – Alvéolos Pulmonares 
(a. pulmonares –CO2-/ v. pulmonares –
O2-) 
 
 
 
PULMÕES 
 Órgãos separados pelo mediastino 
 Função: ventilação e produção de surfactante 
 Pedículo Pulmonar Direito: 
o N. do plexo pulmonar posterior 
o V. bronquiais 
o Brônquio principal direito 
o A. pulmonar direita 
o V. pulmonar direita superior 
o V. pulmonar direita inferior 
 Pedículo Pulmonar Esquerdo: 
o A. pulmonar esquerda 
o Brônquio principal esquerda 
o V. pulmonar esquerda inferior 
o V. pulmonar esquerda superior 
o N. do plexo pulmonar posterior 
 
PULMÃO DIREITO 
 Duas fissuras interlobulares que divide o 
pulmão em 3 lóbulos 
o Oblíqua 
o Horizontal 
 Lóbulo Superior 
o Segmento Apical 
o Segmento Posterior 
o Segmento Anterior 
 Lóbulo Médio 
o Segmento Lateral 
o Segmento Medial 
 Lóbulo Inferior 
o Segmento Superior 
o Pirâmide Basal: 
o Segmento Basal Medial 
o Segmento Basal Anterior 
o Segmento Basal Lateral 
o Segmento Basal Posterior 
 
 
 
 
PULMÃO ESQUERDO 
 Um fissura que divide o pulmão em 2 
lóbulos 
o Oblíqua 
 Lóbulo Superior 
o Segmento Apicoposterior 
o Segmento Anterior 
 Lóbulo Inferior 
o Segmento Superior 
o Segmento Basal Anteromedial 
o Segmento Basal Lateral 
o Segmento Basal Posterior 
 Língula: 
o Segmento Lingular Superior 
o Segmento Lingular Inferior