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R e a b s o r ç ã o e S e c r e ç ã o Gráfico das concentrações de substâncias em diferentes pontos no sistema tubular renal em relação à concentração da substância no plasma e no filtrado glomerular. Volume abaixo de 1,0 indica que a substância é reabsorvida mais avidamente do que a água, enquanto valores acima de 1,0 indicam que a substância é reabsorvida em menor grau do que a água ou que é secretada nos túbulos. Balanço Hídrico : Auxilia no equilíbrio hídrico do organismo. A perda de água pode ser através da pele (transpiração), fezes, urina e pulmões. Pode totalizar 2,5 L/dia e é reposto através da alimentação e do metabolismo (por isso a necessidade de ingestão alta de água por dia). Reposição de volume de água: O volume perdido só pode ser reposto pela ingestão de líquidos de um fonte externa (aumento da taxa de filtração). Os rins reciclam o líquido e também formam a urina. O reciclado é reabsorvido ● Se o volume diminui muito, a TFG zera. Rim e o Equilíbrio Hidroeletrolítico: 1. Quando há um menor volume sanguíneo, ocorre a diminuição da pressão arterial. Receptores de volume atriais e barorreceptores carotídeos e aórticos reconhecem essa alteração e desencadeiam reflexos homeostáticos. Logo, estimula o sistema circulatório (aumento do débito cardíaco e vasoconstrição); estimula o centro de sede (SNC), para que ocorra maior volume de LEC e LIC. ● Ambos contribuem para o aumento da PA. Há estímulo também nos rins, para a conservação (ação do ADH) para minimizar perdas adicionais de volume. 2. Quando há um aumento do volume sanguíneo, ocorre um aumento da P.A Receptores de volume atriais, células endócrinas nos átrios e barorreceptores carotídeos e aórticos reconhecem a alteração e desencadeiam reflexos homeostáticos. Ocorre estimulação do sistema circulatório (diminuição do débito cardíaco e vasodilatação) e estimulação dos rins (maior excreção sais de água na urina e menor volume do LEC e LIC). Ambos contribuem para a diminuição da pressão sanguínea. Néfrons e Regulação da concentração de urina: A concentração, ou osmolalidade, da urina é uma medida de quanta água é excretada pelos rins. ADH Com a presença de ADH, a água é reabsorvida e torna a urina mais concentrada (restante do filtrado). Sem a presença dela, a urina se torna mais diluída (menor OsM). - O que torna as células do néfron distal diferentes? Quando o corpo sente que o corpo precisa conservar água, há liberação de ADH. A vasopressina se liga aos receptores (V2) de membrana do néfron. O receptor ativa o sistema de segundo mensageiro do AMPc. A célula insere (vesículas de armazenamento) poros de água (ACP2) na membrana apical. A água é reabsorvida por osmose para o sangue. Logo, a vasopressina torna o epitélio do ducto coletor permeável à água. - Quais fatores desencadeiam a liberação de vasopressina? Osmolaridade maior que 300 Osm desencadeia a liberação de ADH pois estimulam os osmoreceptores. A diminuição da P.A e a redução do estreitamento atrial também geram esse processo. - Como é o funcionamento e a importância do sistema de contracorrente na reabsorção de sódio e água? O fator chave para a capacidade do rim formar uma urina concentrada se dá pela alta osmolaridade do interstício medular. É importante pois gera um gradiente de concentração no interstício celular, que gera a osmolaridade da água (movimento osmótico da água para fora do ducto coletor) - Mas o que gera essa alta osmolaridade do LEC? O Arranjo anatômico da alça de Henle e de seus vasos sanguíneos associados, os vasos retos. Juntas, essas estruturas formam um sistema de troca em contracorrente. SISTEMA EM TROCA CONTRACORRENTE: Requer vasos sanguíneos arteriais e venosos que passam muito próximos uns dos outros e fluxos de líquido movendo-se em direções opostas Esse arranjo anatômico permite a transferência passiva de moléculas(água e solutos) de um vaso para outro. Sistema multiplicador em contracorrente renal: O resultado final do multiplicador em contracorrente no rim é produzir líquido intersticial hiperosmótico na medula e filtrado hiposmótico saindo no final da alça de Henle (Os vasos retos que são responsáveis por removerem a água). A uréia aumenta a osmolalidade do interstício medular. Além do NaCl a ureia também contribui para a hiperosmolaridade do interstício medular. Contribui com 40 a 50% da osmolaridade. 1-[aumenta]; 2-[concentrado]. A Recirculação da uréia do ducto coletor para a Alça de Henle contribui para a hiperosmolaridade da medula renal. ● Uma pessoa normal excreta em torno de 20 a 50% de uréia filtrada pelo néfron ● Esta excreção é determinada por dois fatores: *Concentração de uréia no plasma. *Filtração glomerular. No túbulo proximal temos uma reabsorção de 40 a 50%de uréia, mesmo assim a quantidade de uréia aumenta à medida que o líquido flui pela alça devido a secreção de ureia nesta porção (UT-A2) que é permeável a mesma. A uréia que foi reabsorvida no ducto coletor pode recircular várias vezes antes de ser excretada. Cada volta contribui para a concentração elevada de uréia-mecanismo de economia do líquido corporal
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