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: ANA LUCIA DE MADUREIRA OLIVEIRA PEREIRA
	Matrícula: 201708229906
	Disc.: SDE3805 - ENSINO CLÍNICO EM ALTA COMPLEXIDADE (TEÓRICO) 
	Período: 2021.1 (G) / SM_AV1
	
	
	
		Quest.: 1
	
		1.
		Para o desmame ventilatório podem ser utilizados as seguintes modalidades:
	
	
	
	
	NDA
	
	
	Pressão de Fortalecimento, Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas e Ventilação Mandatória Intermitente Sincronizada.
	
	
	Pressão de Suporte, Pressão Positiva Intermitente nas Vias Aéreas e Ventilação Mandatória Intermitente desincronizada.
	
	
	Pressão de Suporte, Pressão Positiva Intermitente nas Vias Aéreas e Ventilação Mandatória Intermitente sincronizada.
	
	
	Pressão de Suporte, Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas e Ventilação Mandatória Intermitente Sincronizada.
	
	
	
		Quest.: 2
	
		2.
		Para que um traumatismo crânio-encefálico (TCE) seja classificado como moderado, pelos parâmetros da Escala de Coma de Glasgow, ele deve ter a seguinte pontuação:
	
	
	
	
	a) 3 a 8 pontos
	
	
	c) 13 a 15 pontos
	
	
	e) 17 a 20 pontos.
	
	
	b) 9 a 12 pontos
	
	
	d)15 a 17 pontos
	
	
	
		Quest.: 3
	
		3.
		A derivação fornece uma visão da atividade elétrica do coração entre um pólo positivo e outro negativo. Marque a alternativa correta referente as características das ondas eletrocardiográficas:
	
	
	
	
	Onda T representa a repolarização tardia de células do meio do miocárdio (entre o endocárdio e epicárdio e sistema His-Purkinje);
	
	
	Onda P representa a hipertrofia ou dilatação ventricular;
	
	
	Onda U representa a repolarização atrial;
	
	
	Complexo QRS representa a contração Ventricular
	
	
	A frequencia cardíaca não pode ser mensurada pelo eletrocardiograma
	
	
	
		Quest.: 4
	
		4.
		A monitorização hemodinâmica permite o acompanhamento dos sinais fisiológicos de um paciente, possibilitando acompanhar e verificar possíveis alterações. São considerados meios de monitorização INVASIVAS:
	
	
	
	
	Eletrocardiografia
	
	
	Catéter de swan ganz
	
	
	Oxímetro de pulso
	
	
	Esfigmomanômetro
	
	
	Capnografia
	
	
	
		Quest.: 5
	
		5.
		Sara, 42 anos, foi submetida à craniotomia para clipagem de aneurisma em hemisfério cerebral esquerdo. Após a cirurgia, os sinais vitais estavam estáveis e ela se recuperava bem da anestesia geral. No quarto dia, Sara apresentou um quadro de cefaléia, confusão e perda de força em mão direita. Seu nível de consciência deteriorou de forma acentuada e ela foi entubada e encaminhada à unidade de cuidados intensivos. No momento encontra-se em ventilação mecânica, em jejum, SNG aberta, sonda vesical e cateter central. Dentre as intervenções de enfermagem, qual é a indicada para Sara?
	
	
	
	
	Manter decúbito lateral com flexão de quadril superior a 90°;
	
	
	Fechar SNG, se apresentar desequilíbrio hidroeletrolítico;
	
	
	Manter a cabeceira elevada a 30° e alinhamento mento-esternal, com monitorização dos sinais vitais e manutenção das vias aéreas;
	
	
	Realizar limpeza da incisão cirúrgica com clorexidina alcoólica a 4%;
	
	
	Promover aspiração endotraqueal em horários fixos;
	
	
	
		Quest.: 6
	
		6.
		(HUPAA SELEÇÃO À RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL) Os três indicadores que classificam o nível de consciência na Escala de Coma de Glasgow são:
	
	
	
	
	Abertura ocular, reatividade a dor e estímulo verbal.
	
	
	Estímulo verbal, estímulo doloroso e resposta motora.
	
	
	Exame pupilar, resposta verbal e estado emocional.
	
	
	Abertura ocular, resposta verbal e resposta motora.
	
	
	Reatividade a dor, estímulos táteis e estado emocional.
	
	
	
		Quest.: 7
	
		7.
		Entende-se como fisiopatologia do Acidente Vascular Encefálico Isquêmico:
	
	
	
	
	Fração de oxigênio inspirada em uma mistura de gás.
	
	
	Processos degenerativos, como o Mal de Alzheimer foi o desencadeador desse AVE.
	
	
	A Diminuição da circulação cerebral, ocasionando diminuição da oferta de oxigênio e nutrientes.
	
	
	A Formação de um Hematoma, devido provável trauma cerebral.
	
	
	O Rompimento de um vaso cerebral importante, ocasionando diminuição da oferta de oxigênio e nutrientes.
	
	
	
		Quest.: 8
	
		8.
		Qual a justificativa para o emprego da hiperventilação em pacientes com aumento da pressão intracraniana?
	
	
	
	
	A redução da PaCO2 arterial pela hiperventilação determina alcalose, e o aumento do pH tem um efeito direto sobre as arteríolas,provocando vasoconstrição. A vasoconstrição impede o bombeamento de sangue para os vasos de paredes finas e conseqüente diminuição do volume sangüíneo intracraniano e queda da PIC.
	
	
	A hiperventilação propicia a retirada de líquido do espaço extracelular para o intravascular
	
	
	O emprego da hiperventilação faz com que haja aumento de oxigênio no sangue arterial fazendo com que a pressão existente nos vasos reduza, proporcionando assim, redução da PIC (pressão intracraniana).
	
	
	A hiperventilação interfere nos mecanismos de troca da membrana celular no plexo coróideo, inibindo a função secretória das células epiteliais e com isso, proporcionando redução na produção de líquor.
	
	
	A hiperventilação melhora a drenagem venosa, a reabsorção liquórica e a ventilação
	
	
	
		Quest.: 9
	
		9.
		A instituição de Programas de Humanização nas Unidades de Terapia Intensiva, discutidos, implementados e monitorados por grupos multiprofissionais deve ser encorajada, pois a Humanização se faz por pessoas. (KNOBEL, 2005) A esse respeito, as seguintes afirmativas estão corretas, EXCETO:
	
	
	
	
	O enfermeiro deve estar apto a reconhecer o momento em que paciente e família necessitam de intervenções psicológicas maiores e mais específicas e realizar o devido encaminhamento para avaliação e intervenção por um profissional da área da saúde mental.
	
	
	O desconforto com o uso de tubos e sondas no nariz ou boca, pode ser minimizado por meio de informação prévia ao paciente, quando possível.
	
	
	Uma liderança centralizadora contribui para o desenvolvimento das equipes de saúde, uma vez que o processo de tomada de decisão requer rapidez e efetividade.
	
	
	A equipe de enfermagem deve reconhecer que a necessidade universal de ajuda é identificada como a mais importante para as famílias, seguida da necessidade de informação adequada e da sensação de que a equipe está preocupada com o paciente.
	
	
	
		Quest.: 10
	
		10.
		(EBSERH 2013 Área Assistencial) O enfisema subcutâneo ocorre geralmente após uma perfuração do pulmão, ou em pós-operatório de cirurgias de tórax e se caracteriza por ar:
	
	
	
	
	que extravasa do pulmão para a pleura visceral.
	
	
	que extravasa do pulmão para os tecidos subcutâneos.
	
	
	que extravasa do pulmão para a pleura parietal.
	
	
	entre as pleuras.
	
	
	que extravasa das pleuras para os tecidos adjacentes.
	
	
	
	Legenda:   
	 
	 Questão não respondida
	 
	 
	 Questão não gravada
	 
	 
	 Questão gravada

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