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Imunologia – Tecidos do Sistema Imune Þ ÓRGÃOS LINFOIDES § Locais onde concentram-se as populações de linfócitos e APCs no organismo, sendo também o destino do transporte de antígenos estranhos; § Órgãos linfoides primários: ü Medula óssea e timo; ü Locais de expressão dos receptores antígenos dos linfócitos, e sua consequente maturação fenotípica e funcional; ü Funções: q Fornecimento de fatores de crescimento e outros sinais necessários para a maturação do linfócito; q Apresentação dos próprios antígenos para reconhecer e selecionar os linfócitos em maturação. § Órgãos linfoides secundários: ü Linfonodos, baço, sistema imune cutâneo e sistema imune mucoso; ü Locais de início e desenvolvimento das respostas dos linfócitos aos antígenos estranhos; ü Funções: q Liberação de antígenos; q Resposta dos linfócitos imaturos à mesma localização permite a iniciação organizada da resposta imune adaptativa. OBS: Os linfócitos B parcialmente maduros na medula óssea entram na circulação e ocupam os órgãos linfoides secundários, onde completam sua maturação; os linfócitos T, por sua vez, amadurecem no timo e, então, entram na circulação e povoam os órgãos linfoides secundários e tecidos Þ MEDULA ÓSSEA: § Local de geração da maioria das células sanguíneas maduras circulantes (hematopoese) + eventos iniciais da maturação da célula B; § Estimulação da proliferação e maturação das células precursoras por fatores estimuladores de colônia (citocinas). Estes fatores são produzidos por células estromais e macrófagos na medula óssea., ou por linfócitos T estimulados por antígenos e macrófagos ativados; § Embriologia: hematopoese nas ilhotas sanguíneas do saco vitelino e no mesênquima para-aórtico → Fígado (3º/4º mês) → Medula óssea (nascimento); § Em caso de trauma ou demanda excepcional de novas células sanguíneas, o fígado e baço se tornam locais de hematopoese extramedular; § Presença da célula-tronco hematopoética comum: ü Origina hemácias, granulócitos, monócitos, células dendríticas, plaquetas, linfócitos B e T e células NK; ü Pluripotentes; ü Autorrenováveis (a cada ciclo celular, ao menos uma das células-filhas mantém as propriedades da célula-tronco). § Presença de plasmócitos secretores de anticorpos de vida longa (gerados como consequência da estimulação antigênica das células B). Þ TIMO: § Órgão bilobulado situado no mediastino superior, subdividido em córtex (externo) e medula (interna); ü Córtex – densa coleção de linfócitos T imaturos; ü Medula – linfócitos T maduros + macrófagos e células dendríticas; § Células epiteliais: ü Tímicas corticais – produção de IL-7, necessária para a fase inicial do desenvolvimento da célula T; ü Tímicas medulares – apresentação dos próprios antígenos às células T em desenvolvimento e causando sua deleção (isso garante que o sistema imune permaneça tolerante a si mesmo) Þ SISTEMA LINFÁTICO: § Consiste em vasos especializados que drenam fluido dos tecidos para dentro e fora dos linfonodos e, então, para o sangue; § Essencial para a homeostasia do fluido tecidual e para as respostas imunes; § Coleta antígenos microbianos de seus portais de entrada (geralmente tratos gastrointestinal e respiratório, que contém células dendríticas que realizam a coleta) → Drenagem pelos vasos linfáticos e liberação nos linfonodos, que agem como um “filtro” que coleta antígenos solúveis e associados a APCs antes de alcançarem o sangue → Geração do estímulo necessário para a resposta imune adaptativa; § Os mediadores inflamatórios solúveis, como as quimiocinas, são produzidos nos locais de infecção e também podem entrar no sistema linfático. Þ LINFONODO: § Órgão linfoide secundário e vascularizado, com características anatômicas que favorecem a iniciação das respostas imunes adaptativas aos antígenos carreados dos tecidos pelos vasos linfáticos; § 3 porções principais: ü Cápsula – formada por tecido conjuntivo denso não modelado, e envolvida por tecido adiposo ü Córtex externo – contém folículos, que podem possuir ou não centros germinativos; q Cada centro germinativo se desenvolve a partir de um estímulo antigênico, e consiste em: uma zona escura com células B em proliferação, e uma zona clara com centrócitos que interromperam sua proliferação e são selecionados para sobreviver e se diferenciar em células B de memória ou plasmócitos de vida longa; ü Paracórtex – zona rica em células T e vênulas endoteliais altas (HEVs).. A maioria das células consiste em células T auxiliares CD4+, intercaladas com células CD8+ esparsas e células dendríticas; § Linfócitos B e T imaturos são liberados para um nódulo através da artéria e deixam a circulação para entrar no estroma do nódulo através das HEVs. Sua segregação e consequente migração dos linfócitos é dependente da secreção de quimiocinas pelas células estromais do linfonodo. ü As células T imaturas expressam um receptor CCR7 que se liga às quimiocinas CCL 19 e 21, que promovem o movimento da célula T, através da parede das HEVs, para dentro da zona da célula T; ü As células dendríticas que foram ativadas e entram no nódulo também expressam CCR7, sendo a razão para migrarem para a mesma área que as células T imaturas; ü As células B imaturas, por sua vez, expressam baixos níveis de CCR7 e níveis mais altos de CXCR5, que reconhece a quimiocinas CXCL 13 produzida somente nos folículos pelas células dendríticas foliculares. § A segregação anatômica entre células B e T garante que cada população de linfócito esteja em contato com as APCs apropriadas: ü Células Dendríticas Foliculares → Células B ü Células Dendríticas → Células T § As substâncias que se originam na linfa e entram no sino subcapsular do linfonodo são separadas por tamanho molecular e distribuídas a diferentes tipos celulares para iniciar várias respostas imunes: ü Microrganismos e antígenos de alto peso molecular são presos pelos macrófagos e apresentados aos linfócitos B corticais; ü Antígenos solúveis de baixo peso molecular passam a células dendríticas corticais que realizam pinocitose do antígeno e iniciam as respostas imunes da célula T § Após a estimulação antigênica, células B e T alteram sua expressão de receptores e começam a migrar uma em direção a outra em resposta aos sinais das quimiocinas. As células T ativadas migram em direção aos folículos para auxiliar as células B ou então saem do nódulo e entram na circulação. As células B ativadas migram em direção aos centros germinativos e, após sua diferenciação em plasmócitos, podem se dirigir para a medula óssea. Þ BAÇO: § Órgão altamente vascularizado; § Funções: ü Hemocaterese (remoção dos eritrócitos velhos ou danificados); ü Remoção de imunocomplexos e microrganismos opsonizados; ü Iniciação das respostas imunes adaptativas aos antígenos originados no sangue. § Dividido em 2 regiões: ü Polpa vermelha – composta por sinusoides vasculares cheios de sangue, onde os macrófagos atuam como um “filtro”, removendo microrganismos, células velhas, danificadas ou opsonizadas (recobertas de anticorpo); ü Polpa branca – apresenta as células que medeiam as respostas imunes adaptativas.. O seguinte arranjo anatômico promove as interações necessárias para que as respostas imunes humorais ocorram, sendo altamente regulado por diferentes citocinas e quimiocinas produzidas por células estromais. q Zona marginal – células B e macrófagos especializados; q Espaço intermediário – células B foliculares; q Bainha linfoide periarteriolar – células T.
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