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SIMULADO AV1 1 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 A avaliação do estado nutricional e metabólico corresponde ao começo, ao meio e ao fim de todas as ações nutricionais realizadas em indivíduos e populações saudáveis ou doentes. Com relação aos parâmentros antropométricos, a medida da dobra cutânea triciptal e da circunferência muscular do braço indicam, respectivamente: reserva adiposa e reserva de proteica visceral reserva protéica somática e reserva adiposa reserva adiposa e reserva proteica somática obesidade e desnutrição reserva proteica visceral e obesidade 2 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Há vários instrumentos para triagem de risco nutricional. O método que classifica o paciente em bem-nutrido, moderadamente desnutrido e gravemente desnutrido é: Malnutrition Universal Screening Tool (MUST) Nutrition Risk Screening 2002 (NRS-2002) Nutritional Risk of Critically Ill Patients (Nutric Score) Avaliação Subjetiva Global (ASG) Mini Avaliação Nutricional (MAN) 3 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 A Avaliação do Estado Nutricional (AEN) de indivíduos hospitalizados é fundamental para a definição dos compartimentos corporais e para a avaliação da ingestão alimentar, frente às necessidades nutricionais. Com relação a AEN, pode-se afirmar: A AEN deve ser realizada até o 15º dia de internação do paciente. Um paciente com albumina sérica de 2,0 g/ dL apresenta depleção grave da reserva muscular. Todas as afirmativas anteriores estão corretas. Na semiologia nutricional, a bola de bichart representa a reserva de gordura. O paciente R.P.T., sexo masculino, 32 anos, apresenta CB (circunferência do braço)=17 cm e PCT (prega cutânea tricipital)=8 mm, consequentemente a sua CMB (circunferência muscular do braço)= 13,8 cm. 4 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Na desnutrição, a deficiência de microelementos na dieta acarretará anorexia, alopecia, baixa imunidade, além de reduzir cicatrizações. Marque a alternativa correta em relação ao mineral envolvido nas complicações acima: Zinco, dependente de carreadores lipídicos para seu transporte Zinco, dependente de carreadores protéicos para seu transporte Ferro, dependente de carreadores lipídicos para seu transporte Ferro, dependente de carreadores protéicos para seu transporte Fósforo, dependente de carreadores protéicos para seu transporte 5 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 A desnutrição hospitalar continua alarmante, apesar dos avanços com a terapia nutricional. Nesse sentido, a oferta de nutrientes pode reduzir as consequências do catabolismo exacerbado, melhorando o prognóstico e a evolução clínica. Partindo dessa premissa, é importante avaliar diariamente a aceitação alimentar e indicar a suplementação oral quando a ingestão alimentar estiver entre: 30-59% das necessidades nutricionais 60-75% das necessidades nutricionais 76-85% das necessidades nutricionais 86-100% das necessidades nutricionais 10-58% das necessidades nutricionais 6 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Entre os métodos de avaliação do estado nutricional, a utilização da avaliação global subjetiva (ASG) tem sido útil para a classificação do grau de desnutrição em pacientes hospitalizados. As alternativas a seguir constituem parâmetros de avaliação dessa técnica com exceção de: Alteração do peso e presença de edema e ascite Sintomas gastrintestinais e perda da gordura subcutânea Diagnóstico da doença de base medidas de dobras cutâneas Alteração do peso e ingestão alimentar Capacidade funcional e exame físico 7 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 O diagnóstico nutricional deve constituir a primeira etapa no tratamento de pacientes acometidos de diferentes doenças. Quanto aos métodos de avaliação nutricional em clínica, assinale a afirmativa INCORRETA. A avaliação subjetiva global é uma ferramenta importante no diagnóstico nutricional O inquérito dietético fornece uma idéia geral sobre os hábitos alimentares do paciente. Os exames bioquímicos complementam a avaliação dos pacientes internados. O conjunto dos resultados da avaliação permite relacionar o estado nutricional com a enfermidade. Os indicadores antropométricos podem ser usados em todos os pacientes hospitalizados. 8 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 A primeira ferramenta de avaliação de risco nutricional validado para a identificação de pacientes críticos em risco nutricional e com tendência de se beneficiar de uma terapia nutricional agressiva é o (a): Nutrition Risk Screening 2002 (NRS-2002) Mini Avaliação Nutricional (MAN) Nutritional Risk of Critically Ill Patients (Nutric Score) Avaliação Subjetiva Global (ASG) Malnutrition Universal Screening Tool (MUST) 9 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 As dietas hospitalares modificadas em relação a consistência são dietas terapêuticas prescritas rotineiramente. A esse respeito, marque a opção correta. Todas as opções estão corretas. Dieta branda não é considerada dieta de transição para dieta geral . A dieta pastosa é indicada para pacientes com dificuldade de mastigação e deglutição, principalmente para pacientes idosos. A dieta líquida é oferecida a pacientes do pré-operatório das cirurgias da boca, plástica da face e cirurgias do pescoço e inclui alimentos como purê de batata com abóbora. A dieta líquida restrita é dada apenas a pacientes do pós-operatório de cirurgia do cólon. 10 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 UERJ/2019 A avaliação subjetiva global é uma importante ferramenta utilizada em pacientes hospitalizados. No exame físico, os locais para avaliação de reserva adiposa e reserva muscular, respectivamente, são: região da panturrilha / escápula nenhuma das opções anteriores têmpora / região triciptal clavícula / região da coxa região periorbital / ombros
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