QUESTÕES SOBRE OXIGENIOTERAPIA

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QUESTÕES SOBRE OXIGENOTERAPIA
1. Sobre a oxigenoterapia julgue as assertivas abaixo. 
I. O oxigênio pode ser ofertado para enriquecer a concentração do ar inspirado por meio de sistemas de baixo e alto fluxo. 
II. Máscaras acopladas a uma bolsa inflável que armazena oxigênio a 100% são chamadas de máscaras com reservatório. 
III. A utilização de fluxos elevados nas cânulas nasais não é indicada devido ao risco de irritação local e dermatites. 
IV. A máscara de Venturi utiliza um sistema de alto fluxo de oxigênio, sendo aplicada quando se deseja uma concentração de oxigênio mais consistente e previsível, atingindo valores de fração inspirada de oxigênio (FiO2) de 24 a 100%. 
Assinale a sequência correta: 
a. Apenas I, II e III estão corretas. 
b. Apenas I, III e IV estão corretas. 
c. Apenas I e III estão corretas. 
d. Apenas I e IV estão corretas. 
e. Apenas II, III e IV estão corretas.
2. A oxigenoterapia consiste na administração de oxigênio suplementar com o intuito de elevar ou manter a saturação de oxigênio acima de 90%, corrigindo os danos da hipoxemia. Baseado no uso terapêutico do oxigênio e seus níveis de segurança marque a opção CORRETA: 
A) No sistema de baixo fluxo, há necessidade de que o paciente tenha um ritmo respiratório regular, com volume corrente menor que 5ml/kg e uma frequência respiratória maior que 25 incursões por minuto; 
B) O sistema de alto fluxo é aquele em que o fluxo total de gás que fornece ao equipamento é suficiente para proporcionar a totalidade do gás expirado, o paciente somente respira o gás fornecido pelo sistema; 
C) Se utilizarmos oxigênio a 100% observaremos toxicidade já após 48 horas, sendo os sinais mais precoces de intoxicação por oxigênio o desconforto retroesternal, parestesias de extremidades, náuseas, vômitos e astenia; 
D)O risco da oxigenoterapia não depende da duração e sim, da dose de oxigênio utilizado.
3.Em relação à oxigenoterapia, analise as afirmativas a seguir. 
I. Um dos objetivos da oxigenoterapia é manter a PaO2 entre  80-100 mm Hg e a Sat O2 de 90 a 100%. 
II.  A medição  do  cateter  de  aspiração  nasofaríngeo  é  feita  da  ponta  do  nariz  ao  lóbulo  da  orelha  para  inserção  em  lactentes. 
III.  O  sistema de oxigenação de alto  fluxo  fornece O2 em  fluxos  iguais  ou  superiores  ao  fluxo  inspiratório  máximo  do  paciente. 
Assinale:
a) se somente a afirmativa I estiver correta.
b) se somente a afirmativa II estiver correta.
c) se somente a afirmativa III estiver correta.
d) se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.
e) se todas as afirmativas estiverem corretas.
4. Em alguns pacientes, a oxigenoterapia deve ser administrada com extrema cautela, devendo-se tomar o seguinte cuidado: administrar dosagem de oxigênio com baixo fluxo, de forma individualizada, após a realização de gasometria arterial. Esse cuidado está relacionado a pacientes que apresentam a seguinte doença obstrutiva crônica: 
a) pneumonia. b) derrame pleural. c) enfisema pulmonar. d) tuberculose. e) asma brônquica.
5. A oxigenioterapia deve ser administrada de modo seguro para evitar potenciais complicações. Qual alternativa abaixo está relacionada com os efeitos fisiológicos deletérios do oxigênio? 
(A) Vasoconstrição sistêmica, melhora da troca gasosa pulmonar, atelectasia de absorção e diminuição da capacidade vital 
(B) Vasodilatação arterial pulmonar, vasoconstrição sistêmica, shunt, diminuição do débito cardíaco e aumento da PaCO2 
(C) Depressão da respiração, atelectasia de absorção, diminuição da capacidade vital e diminuição do reflexo alvéolo - arterial. 
(D) Diminuição da sobrecarga cardíaca, vasoconstrição sistêmica, shunt, diminuição da pressão arterial pulmonar. 
(E) Miopia, paralisia, convulsões, vasoconstrição sistêmica, diminuição da sobrecarga cardíaca e melhora da PaO2.
6. A administração de oxigênio suplementar é importante no atendimento em unidades de emergência. Constitui um modo de administração de O2 de baixo fluxo: 
(A) máscara com sistema de reservatório. (B) máscara de Venturi. (C) cateter transtraqueal. (D) tenda facial.
7. A máscara facial de Venturi é um dispositivo de concentração controlada de O2 que permite variações de 24 a 60%. Sendo assim, uma FiO2 de:
(A) 24% corresponde à oferta de 1 L/min. 
(B) 35% corresponde à oferta de 8 L/min. 
(C) 40% corresponde à oferta de 5 L/min. 
(D) 50% corresponde à oferta de 10 L/min.
8. A oxigenoterapia consiste na administração de oxigênio em concentração de pressão superior à encontrada na atmosfera ambiente, para corrigir e atenuar deficiência de oxigênio ou hipóxia. Em relação a indicações, procedimentos, vantagens e desvantagens dessa terapêutica, assinale a alternativa correta.
A.O cateter nasal é empregado quando se requer uma concentração baixa de oxigênio. É relativamente simples e permite que o paciente converse e se alimente. A respiração bucal não afeta a fração de oxigênio inspirada.
B. A máscara de Venturi constitui o método mais seguro e exato para liberar a concentração máxima de oxigênio, independentemente da profundidade ou da frequência da respiração.
C. Deve ser administrada com base em alguns parâmetros utilizados para avaliar o grau de oxigenação sanguínea. A pressão arterial de oxigênio, normalmente entre 90 mmHg e 100 mmHg, deve ser analisada. Essa medida refere-se à quantidade de oxigênio dissolvida no plasma, e valores abaixo da normalidade indicam trocas gasosas ineficientes.
D. De modo a evitar infecções, os materiais de nebulização devem ser trocados a cada utilização. Esse é um princípio hospitalar básico.
E. A saturação da oxiemoglobina arterial (SatO2) é proporcional à quantidade de oxigênio transportado pela hemoglobina. Deve ter valor igual ou maior que 99% e pode ser monitorada pela oximetria de pulso ou, de forma invasiva, por meio de coleta e análise do sangue arterial.
9. Analise as seguintes afirmativas sobre a oxigenoterapia em longo prazo e assinale a alternativa CORRETA. 
A) Aceita-se como indicação da necessidade de oxigenoterapia domiciliar prolongada a presença de PaO2 ≤ 55 mmHg, ou entre 56-59 mmHg na presença de sinais sugestivos de cor pulmonale, insuficiência cardíaca congestiva ou eritrocitose. 
B) A dose de oxigênio a ser administrada deve ser estabelecida individualmente por meio da titulação do fluxo de oxigênio necessário para obter uma PaO2 menor que 60 mmHg ou uma saturação arterial de oxigênio (SaO2) na faixa da normalidade, ou seja, 94 a 97,5% com o paciente em repouso. 
C) É sabido que todos os órgãos corporais demonstram prejuízo quando expostos a altos níveis de oxigênio. Devido a isso, independentemente da pressão parcial de oxigênio no sangue arterial (PaO2), o paciente deverá ser desmamado do oxigênio, sendo desaconselhado seu uso contínuo em domicílio. 
D) Quando é ofertada oxigenoterapia em longo prazo, independentemente do valor do fluxo, ele deverá ser umidificado, pois a nasofaringe e a orofaringe não terão condições de manter uma umidificação adequada, tendo em vista o enriquecimento da concentração de oxigênio ofertado.
10. Com relação à oxigenoterapia, analise as afirmativas a seguir.
I. Os sistemas de baixo fluxo independem da existência de um reservatório anatômico.
II. Na presença de shunt, a hipoxemia deve ser corrigida administrando-se 100% de oxigênio.
III. A oferta de oxigênio em porcentagem é superior à presente no ar ambiente.
Assinale:
A. se somente a afirmativa I estiver correta
B. se somente a afirmativa II estiver correta.
C. se somente a afirmativa III estiver correta.
D. se somente as afirmativas I e III estiverem corretas.
E. se somente as afirmativas II e III estiverem corretas.