sinais vitais

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SINAIS VITAIS 
• Medidas realizadas por vários profissionais de saúde para avaliar as funções corporais básicas, sendo 
indispensável para avaliação da saúde de um indivíduo 
• Existem quatro sinais vitais básicos, na maioria das situações médicas, havendo discussão sobre a 
inclusão da dor como o quinto sinal vital: 
• Temperatura corporal 
• Pulso (frequência cardíaca) 
• Pressão arterial 
• Frequência respiratória 
• Dor 
Fatores que alteram os sinais vitais 
• Exercícios físicos intensos 
• Alimentação 
• Tabaco e álcool 
• Idade 
• Estresse 
• Uso de medicamentos 
• Algumas doenças 
Devem ser mesurados 
• Avaliações médicas de rotina 
• Avaliações de urgência /emergência 
• Antes e depois de procedimentos invasivos 
• Nos períodos pré, intra e pós operatórios 
• Sempre que for necessário 
Temperatura corporal 
• Vários processos físicos e químicos, sob o controle do hipotálamo, promovem a produção ou perda de 
calor, mantendo nosso organismo com temperatura mais ou menos constante, independente das 
variações do meio externo 
 
Procedimento 
• Lavar as mãos 
• Orientar o paciente quanto ao procedimento 
• Deixar o paciente deitado ou recostado confortavelmente 
• Limpar o termômetro com algodão embebido em álcool 
• Enxugar a axila se for o caso, com as próprias vestimentas do paciente 
• Colocar o termômetro na axila, se for o caso, mantendo-o com o braço bem encostado ao tórax 
• Retirar o termômetro após 5 a 7 minutos 
• Ler a temperatura na escala 
• Limpar com algodão embebido em álcool 
• Lavar as mãos 
• Anotar no prontuário da paciente 
Valores normais da temperatura 
• Os locais habituais da medida da temperatura corpórea são: a axila, a boca e o ânus, sendo que 
existem diferenças fisiológicas entre os locais: 
• Axilar - 35,5 a 37,0 ºC 
• Bucal - 36,0 a 37,4 ºC 
• Retal - 36,0 a 37,5 ºC 
• A elevação da temperatura acima dos níveis normais recebe o nome de hipertermia e abaixo de 
hipotermia 
Temperatura axilar 
Valores de temperatura (T) axilar: 
• Hipotermia: temperatura abaixo de 36ºC, leve (32 a 35ºC), moderada (30 a 32 ºC) ou grave (< 30 ºC) 
• Normotermia: temperatura entre 35,5 a 37,0 ºC 
• Febrícula: temperatura até 37,5 ºC 
• Febre moderada: temperatura entre 37,5ºC e 38,5 ºC 
• Febre alta: temperatura acima de 38 ºC 
PULSO 
• Com a contração do ventrículo esquerdo há uma ejeção de um volume de sangue na aorta, e dali, 
para a árvore arterial, sendo que uma onda de pressão se desloca rapidamente pelo sistema arterial, 
onde pode ser percebida como pulso arterial 
• Pulso é a contração e expansão alternada de uma artéria 
As artérias em que com frequência são verificados os pulsos são: Artéria radial, Carótidas, Braquial, Femorais, 
Pediosas, Temporal, Poplítea, Tibial posterior 
 
Avaliar 
• O estado da parede arterial 
• Frequência 
• Ritmo 
• Amplitude 
• Tensão 
• Comparação com a artéria contralateral 
Procedimento 
• Lavar as mãos 
• Orientar o paciente quanto ao procedimento 
• Colocar o paciente em posição confortável, sentado ou deitado, porém sempre com o braço apoiado 
• Realizar o procedimento de acordo com a técnica descrita abaixo 
• Contar durante 1 minuto inteiro 
• Lavar as mãos 
• Anotar no prontuário 
Característica da frequência 
• A contagem deve ser sempre feita por um período de 1 minuto (varia com a idade e diversas 
condições físicas) 
• No adulto é considerada normal de 60 a 100 bpm 
• Acima do valor normal: taquisfigmia 
• Abaixo do valor normal: bradisfigmia 
• Está aumentada em situações fisiológicas (exercício, emoção, gravidez) ou em situações patológicas 
e(stados febris, hipertiroidismo, hipovolemia) 
• A bradisfigmia pode ser normal em atletas 
 
RITMO - É dado pela sequência das pulsações, sendo que quando ocorrem a intervalos iguais, chamamos de 
ritmo regular, sendo que se os intervalos são ora mais longos ora mais curtos, o ritmo é irregular. A arritmia 
traduz alteração do ritmo cardíaco 
AMPLITUDE OU MAGNITUDE - É avaliada pela sensação captada em cada pulsação e está diretamente 
relacionada com o grau de enchimento da artéria na sístole e esvaziamento na diástole 
COMPARAÇÃO COM ARTÉRIA HOMÓLOGA - É sempre obrigatório o exame de pulso da artéria contralateral, 
pois a desigualdade dos pulsos pode identificar lesões anatômicas 
FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA 
• A respiração é a troca de gases dos pulmões com o meio exterior, que tem como objetivo a absorção 
do oxigênio e eliminação do gás carbônico 
FREQUÊNCIA 
• crianças - 30 a 40 movimentos respiratórios/minuto 
• adulto - 14 a 20 movimentos respiratórios/minuto 
 
RESPIRAÇÃO 
• A respiração é a troca de gases dos pulmões com o meio exterior, que tem como objetivo a absorção 
do oxigênio e eliminação do gás carbônico 
• Adulto - 14 a 20 movimentos respiratórios/minuto 
 
Alterações: 
• Dispneia: é a respiração difícil, trabalhosa ou curta. É sintoma comum de várias doenças pulmonares 
e cardíacas; pode ser súbita ou lenta e gradativa 
• Ortopneia: é a incapacidade de respirar facilmente, exceto na posição ereta 
• Taquipneia: respiração rápida, acima dos valores da normalidade, frequentemente pouco profunda 
• Bradipneia: respiração lenta, abaixo da normalidade 
• Apneia: ausência da respiração 
Procedimento 
• Lavar as mãos 
• Orientar o paciente quanto ao exame 
• Não deixar o paciente perceber que estão sendo contados os movimentos 
• Contagem pelo período de 1 minuto 
• Lavar as mãos no término 
• Anotar no prontuário 
 
PRESSÃO ARTERIAL 
• Parâmetro importante na investigação diagnóstica, sendo obrigatório em toda consulta de qualquer 
especialidade, se relacionando com o coração, traduz o sistema de pressão vigente na árvore arterial, 
medida com a utilização do esfigmomanômetro e do estetoscópio 
 
 
Fatores determinantes 
• O débito cardíaco = volume sistólico (VS) x frequência cardíaca (FC) (normal 5 a 6 l/min) 
• Resistência periférica 
• Distensibilidade 
• Volemia 
• Viscosidade sanguínea também é um fator determinante, porém de menor importância