Buscar

PI - Cocos Gram - Positivo (estrepto)

Prévia do material em texto

A crise de garganta de João 
João, um menino de 6 anos, voltou da escola cansado e mal-humorado. Na hora do jantar estava 
quente e ruborizado, e queixou-se de dor de garganta. Não quis comer e vomitou uma vez. Sua 
mãe o levou a uma clínica de atendimento noturno, onde foi constatada temperatura de 39,4oC. 
O médico verificou que João estava com a garganta vermelha, apresentando exsudato branco 
acinzentado em ambas as amígdalas, com linfonodos cervicais aumentados e dolorosos à 
palpação. Foi obtido um swab de garganta para a realização de ensaio imunoenzimático 
rápido com finalidade de detectar o antígeno de estreptococo do grupo A. O resultado foi 
positivo. O médico disse que, se João tomasse o remédio três vezes ao dia, durante 10 dias sem 
falhar, iria ficar curado. Ele foi medicado com Penicilina e dentro de poucos dias estava 
recuperado. 
 
Amidalite: crise de garganta 
Branco acinzentado: pus, infecção bacteriana 
 
Streptococcus 
• Morfologia 
▪ Cocos Gram-positivos aos pares ou em cadeias 
• Ocorrência 
▪ Microbiota normal e associados a doenças 
• Cultura (pequenas brilhantes redondadas) 
▪ Microaerófilos 
▪ Meio de cultura: ágar sangue 
▪ Colônias pequenas e brilhantes 
Classificação dos estreptococos 
• Apresentação clínica 
• Propriedades hemolíticas 
▪ Alfa, beta e gama hemolíticos (utilizado água sangue) 
• Propriedades sorológicas 
▪ Polissacarídios da parede celular (Lancefield) 
• Propriedades bioquímicas 
 
 
 
 
Streptococcus 
• Principais espécies 
▪ S. pyogenes (processo infecciosos principalmente na orofaringe e na pele, causa 
sequelas) 
▪ S. pneumoniae (processo infecciosos principalmente nos pulmões e no trato 
respiratório superior incluído a região seios nasais sinusite, otite e infecção no sistema 
nervoso central) 
▪ S. mutans (impotência na iniciação da carie dentaria) 
• Sequelas pós-estreptoccócica (S. pyogenes) 
▪ Febre reumática (infecções que ocorre recorrentemente, órgão mais afetado e o 
coração) 
▪ Glomerulonefrite aguda (sequela no glomero renal no rins) 
 
 Faringite Estreptocócica Coleta da secreção da orofaringe 
 
 
 
Streptococcus 
pyogenes 
A Beta Faringite, impetigo, 
febre reumática, 
glonerulonefrite 
Streptococcus 
agalactiae 
B Beta (alfa ou não 
hemolítico) 
Sepse neonatal, 
meningite 
Streptococcus 
anginosus 
C Beta (alfa ou não 
hemolítico) 
Abscessos, 
faringite 
Streptococcus bovis D Alfa ou não 
hemolítico 
Endocardite 
Streptococcus 
pneumoniae 
- Alfa Pneumonia, 
meningite, 
endocardite 
Streptococcus 
grupo viridans 
- Alfa ou não 
hemolítico 
Cárie dentária, 
endocardite 
 Impetigo Carie Dentaria 
 
 
Fatores de virulencia 
• Estreptoquinase 
▪ Dissolve coágulos 
• Hialuronidase 
• Hemolisinas 
▪ Lisam eritrócitos, produzindo hemólise in vitro 
• Toxinas 
Enterococcus 
• Cocos Gram (+) aos pares ou cadeias curtas 
• Anaeróbio facultativo 
• Parede celular: antígeno grupo específico (D) 
• Microbiota do TGI 
• Infecções orais (canal radicular), infecções do TU, bacteremia e endocardite, infecções 
de ferida

Outros materiais