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LABORATÓRIO DE ENFERMAGEM CURSO: ENFERMAGEM ROTEIRO DE AULA PRÁTICA LABORATORIAL Aspiração de vias aéreas superiores e inferiores: consiste na retirada passiva de secreções com técnica asséptica por um cateter conectado a um sistema de vácuo introduzido na via aérea sendo essa artificial ou não. Objetivo: manter as vias aéreas desobstruídas e melhorar a troca gasosa. Responsabilidade: enfermeiro. Materiais: bandeja, aspirador, frasco de aspiração, máscara, óculos, gorro, avental, sonda de aspiração (verificar a numeração conforme idade do adulto), gaze, luvas estéril e de procedimento, SF 0,9% ou água destilada, ressuscitador manual, fonte de oxigênio, estetoscópio. Agora é sua vez! Realize a técnica de aspiração faríngea e traqueal. Descrição da técnica aspiração: 1. Higienizar as mãos, avaliar o paciente, verificar a necessidade da aspiração e explicar o procedimento e tranquilizá-lo durante todo o procedimento; 2. Higienizar as mãos; 3. Reunir o material e levar ao quarto; 4. Higienizar as mãos; 5. Colocar o cliente em semifowler ou fowler, se for tolerável e interromper a dieta; 6. Abrir a embalagem da sonda (somente a parte que conecta na extensão do tubo coletor), utilizar o restante da embalagem para protegê-la, mantendo-a estéril, adapte-a à extensão do aspirador; 7. Colocar a máscara descartável, gorro, avental e óculos protetores e luvas estéreis; 8. Regular a pressão do aspirador/vacuômetro com a mão considerada não estéril (não dominante), mantendo a pressão conforme recomendação; 9. Remover o equipamento de administração de oxigênio se instalado na narina, porém deixá-lo próximo para um aporte, com a mão não dominante, lubrificar o cateter com água destilada ou SF 0,9% e inserir delicadamente o cateter pela boca ou nariz sem o vácuo, utilizando um movimento leve enquanto o paciente inspira, 10. Com a mão dominante (estéril), introduzir a sonda mantendo a extensão clampeada para não aplicar sucção; 11. Desclampear a extensão e aspirar retirando a sonda com movimentos circulares. Essa etapa não deve exceder 10 segundos; 12. Se necessário, repetir o procedimento, mas não realizar mais do que três ou quatro aspirações por sessão; 13. Ao término da aspiração traqueal, promover a limpeza da sonda com água destilada ou SF 0,9% e realizar aspiração nasal e oral. 14. Aspirar a nasofaringe e a cavidade oral com o mesmo cateter, se necessário, primeiramente a região nasal e após, oral; 15. Após todas as aspirações, lavar a extensão do aspirador com solução estéril e desprezar a sonda enrolando-a na mão e puxando a luva sobre ela; 16. Deixar o paciente confortável; 17. Recolher o material utilizado e encaminhar o material permanente ao expurgo e desprezar os resíduos em local adequado; 18. Higienizar as mãos e retirar os EPIs; 19. Auscultar os pulmões do paciente e reavaliar suas condições clínicas; 20. Realizar as anotações de enfermagem no prontuário, anotando o aspecto, volume e coloração da secreção aspirada. Atenção: Para a aspiração faríngea nos adultos, inserir o cateter em torno de 16 cm. Para a aspiração nasotraqueal nos adultos, inserir o cateter em torno da metade a 2/3 do tamanho da sonda, atentar a resistências. Bons estudos!
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