Disfunções Traumato-ortopedicas da mão e punho

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Dor local e pode ser irradiada para o
polegar.
Edema, rubor e calor em fase aguda.
Diminuição da adm (por causa da
dor).
Contratura e rigidez.
Processo inflamatório da bainha de
mielina
Inflamação do tendão do polegar
Tenossinovite de Quervain
Quadro clínico
Compromete abdutor longo
e extensor curto do polegar
Tratamento
Ultrassom, TENS, Laser, crioterapia,
mobilização passiva e ativa,
alongamento, fortalecimento,
exercícios para o ganho de ADM, entre
outros.
Cisto Sinovial
Acumulo do liquido sinovial e
formação do cisto nas bainhas
sinoviais ou cavidades articulares.
Apresenta nódulo na mão.
Quadro clínico
Pode ou não ser doloroso.
Parestesia
Dor irradiada
Dedo em Gatilho
Trauma ou uso excessivo que gera
um processo degenerativo (excesso
de movimento do punho). 
Inflamação da bainha dos tendões
flexores.
Teste de confirmação
→ teste de finkelstein
positivo - relata sensibilidade e
fraqueza durante os movimentos
de extensão e abdução do polegar 
Graus
Grau 0: dor e crepitação sob a polia;
Grau 1: bloqueio esporádico; 
Grau 2: bloqueio constante com
redução ativa; 
Grau 3: bloqueio constante com
redução passiva;
Grau 4: deformidade fixa;
Tratamento
Fortalecimento, Ultrassom
Contratura Dupuytren
Causa desconhecida, "nasce do nada". 
Distúrbio do sistema nervoso.
Há problema de higiene, pois o dedo fica
dobrado.
Ocorre inflamação.
Síndrome do Túnel do
Carpo
Compressão do nervo mediano.
Quadro clínico
Parestesia (dormência,
formigamento)
Dor
Fraqueza na mão
Pressão aumenta conforme flexão
e extensão do punho
Teste de confirmação
Teste de phalen
- juntar as mãos -> doer positivo
Teste de Ilnel
- Percussão pelo punho,
pequenas batidinhas -> Dor vai
até as pontas dos dedos
Comum em grávidas
Tratamento
Cirúrgico
Mobilização (pode ter uso de
órtese)
Fortalecimento
AINES
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Quadro clínico
Dedos afetados: polegar, 3 e 4
dedos
Dor 
Perda de ADM