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Julia Paris Malaco Arboviroses Doença Agente etiológico Transmissão Período de transmissão Características clinicas Diagnostico Tratamento Dengue Vírus da dengue (DENV) Mosquito Aedes aegypti (fêmea) Ciclo homem- mosquito-homem 1 dia antes do início dos sintomas até 5- 6 dias após DC: Febre alta, Cefaleia intensa, Dor retro- ocular, Mialgias, Manifestações gastrintestinais Pode surgir exantema intenso, prurido (final) Hemograma: leucopenia à custa de linfopenia, plaquetopenia (mais expressiva que as outras) Hematócrito – caracterização do risco Até 6 dias: PCR Após 6 dias: ELISA (IgM e IgG); Prova do laço Teste rápido – pesquisa de NS1 até o 3º dia Abordagem sintomática: Paracetamol ou Dipirona + hidratação oral Evitar AINES e AAS, especialmente Ibuprofeno Febre amarela Vírus amarílico (flavivírus) Mosquito Aedes aegypti e Haemagogus Ciclo silvestre: macaco- mosquito, Haemagogus- macaco Ciclo urbano: homem- mosquito, Aedes aegypti- homem 1-2 dias antes do início dos sintomas até 3-5 dias após Fase de virêmia: Febre alta, de início súbito, Cefaleia, Mal-estar geral, Tonturas, prostração e mialgia, principalmente lombossacral. Sinal de faget Deficiência hepática, icterícia Leucopenia, neutropenia, aumento de transaminases, proteinúria e viremia positiva. Até 5º dia do início dos sintomas: coleta de sangue (PCR) 6º dia ou mais: ELISA (IgM e IgG) Abordagem sintomática: Paracetamol ou Dipirona + hidratação oral Evitar AINES e AAS. Chikungunya Vírus Chikungunya (CHKV) Ciclo humano-mosquito- humano Transmissão vertical, transfusão sanguínea 2 dias antes do início dos sintomas até 10 dias após Início abrupto, Temperatura elevada, Dor lombar, Cefaleia, fadiga, mialgia e artralgia (principal) Diarreia, vômitos podem ocorrer em alguns casos Pode ocorrer ainda acometimento cutâneo, com rash macular ou maculopapular Clínico ou exame de cultura e sorológico -Dia 1-3: PCR-RT + cultura -Dia 4-8: PCR-RT + ELISA (IgM) -Dia 8: ELISA (IgM) + PRNT Fase aguda:leucopenia menor que 1.000 cels/mm3, linfopenia, plaquetopenia, aumento de transaminase, CPK, creatinina, VHS e PCR Abordagem sintomática: Paracetamol ou Dipirona + hidratação oral Evitar AINES e AAS Artralgia crônica incapacitante: codeína ou morfina ou derivados Zika vírus Zika virus (ZIKV) Ciclo humano-mosquito- humano, Transmissão perinatal Transplacentária(microcefalia), sexual, transfusão sanguínea, transplante de órgão, acidente ocupacional, saliva, urina. Sangue: 1-2 dias antes do início dos sintomas até 3-5 dias após Urina: 15 a 21 dias Esperma + Febre baixa e de curta duração, erupção cutânea maculopapular e pruriginosa, conjuntivite não purulenta, artralgia e edema de pequenas articulações de pés e mãos, cefaleia, mialgia, astenia. Sintoma principal: Erupção cutânea com prurido (começo) Sinal característico: Presença de áreas epiteliais preservadas PCR, IgG e IgM Primeiros 7 dias: PCR-RT 8-14 dias: PCR-RT na urina + sorologia Gestantes: PCR-RT no soro e na urina ou líquido amniótico Abordagem sintomática: Paracetamol ou Dipirona + hidratação oral Evitar AINES e AAS
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