MOLDAGEM PT

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MOLDAGENS EM PRÓTESE TOTAL 
A. MOLDAGEM ANATÔMICA, PRILIMINAR OU INICIAL
OBJETIVO:
· Reprodução da área basal;
· Avaliar as inserções musculares;
· Confecção da moldeira individual.
MATERIAIS DE MOLDAGEM:
· Godiva em placa;
· Hidrocolóides irreversíveis (alginato);
· Silicona 
POSIÇÃO PACIENTE/DENTISTA:
· Moldagem na maxila: paciente deve ficar sentado e o dentista em pé, atrás da cabeça do paciente.
· Moldagem na mandíbula: paciente deve ficar sentado e o dentista em pé na frente do paciente.
SELEÇÃO DE MOLDEIRAS:
· Utiliza-se a moldeira de estoque;
· Para a seleção da moldeira superior, iniciamos pelo tamanho médio e, após a introdução da mesma na cavidade bucal, adaptamos seu flanco posterior nos sulcos hamulares, rotacionando-a de encontro ao rebordo, recobrindo-o totalmente com ligeira sobra de espaço para a acomodação do material de moldagem. Este procedimento definirá o aumento ou a diminuição do tamanho da mesma. 
· Para a seleção da moldeira inferior os procedimentos são muito parecidos, no entanto, deve-se acomodá-la primeiramente na região anterior do rebordo e girá-la observando se há o recobrimento total, inclusive da papila retromolar ou retroalveolar.
SEQUÊNCIA DA MOLDAGEM:
1. Manipulação do material 
2. Carregamento da moldeira 
3. Introdução na boca 
4. Centralização da moldeira 
5. Compressão para promover o escoamento 
6. Tracionamento da musculatura tanto da bochecha quanto dos lábios
7. Estabilização: se aguarda o endurecimento do material
8. Remoção 
9. Exame do molde
10. Limpeza e desinfecção do molde
· Hipoclorito de sódio a 1%
· Clorexidina 2% ou 4% 
· Alginato: spray -> 10 min 
ESCOLHA DO MATERIAL 
	GODIVA
	ALGINATO
	SILICONE DE CONDENSAÇÃO 
	· Anelástico, reversível e termoplástico
	· Hidrocoloide irreversível 
	· Elastômero 
	· T.F. = 55 °C
	· Sistema pó e líquido 1:1
	· Pasta base e catalizadora 
	Vantagens:
	· T.T. = 60 seg
· T.P. = 3 a 4 min
· T.P.F = 40 min
	· Grande distorção 
	· Alta viscosidade
	Vantagens:
	· Recuperação elástica: regular
	· Escoa além da moldeira
	· Fácil manipulação
	· Rigidez baixa/moderada 
	· Não é necessário compensar a subextensão da moldeira 
	· Produz menores deformações aos tecidos
	· Alt. Dimensional: contrai 0,6% em 24 hrs
	· Afasta adequadamente os tecidos
	· Boa fidelidade de cópia
	
	· Baixo custo
	· Baixo custo
	
	Desvantagens:
	Desvantagens:
	
	· Pode causar queimaduras
	· Não afasta adeq. Os tecidos
	
	· Deformação dos tecidos de suporte (fibromucosa flácida)
	· Não escoa além da moldeira, necessitando que a moldeira de estoque seja individualizada com cera
	
	· Infecção cruzada
	· Compensar a subextensão da moldeira com cera
	
ACIDENTES ANATÔMICOS IMPORTANTES
	MAXILA
	MANDÍBULA 
	CAVIDADE BUCAL
	1. Rebordo alveolar
	1. Rebordo alveolar
	 1. língua: músculos 
	2. Tuberosidade 
	2 . Fossa submandibular
	· Genioglosso, estiloglosso, palatoglosso
	3. Papila incisiva
	3 . Freios labial e laterais
	2. Lábios: tonicidade da musc.
	4. Palato mole e duro
	 4 . Fundo de sulco gengivogeniano
	3. Mucosa jugal: bunicador- retenção
	5. Abóbada palatina
	 5 . Mento 
	4. Assoalho da boca:
	6. Bossa canina
	 6 . Forame mentual
	· Freio lingual,
	7. Fossa incisiva
	 7 . Trígono retromolar
	· Fundo de sulco lingual 
	8. Fundo de sulco gengivogeniano
	 8 . Linha oblíqua interna
	
	9. Freios labio e laterais
	 9 . Linha oblíqua externa
	
	10. Linha de post daming
	 10 . Papila piriforme 
	
	11. Rafe palatina 
	
	
LIMITES DA ÁREA BASAL 
	MAXILA
	MANDÍBULA
	1. Inicia-se pelo freio labial;
2. Seguindo pelo sulco gengivogeniano anterior;
3. Contorno do freio lateral;
4. Sulco gengivogeniano posterior;
5. Contorno da tuberosidade maxilar;
6. Traçar uma linha quase reta ligando as tuberosidades, linha conhecida como post daming 
7. Seguir pelo outro hemiarco até chegar ao freio labial.
	1. Inicia-se pelo freio labial;
2. Seguindo pelo sulco gengivogeniano anterior;
3. Contorno do freio lateral;
4. Fundo de sulco gengivogeniano posterior; 
5. Contorno do trígono retromolar por trás da papila piriforme até encontrar a linha oblíqua interna;
6. Seguindo a linha de inserção dos tecidos moles
7. Freio lingual;
8. Seguir o outro hemiarco até chegar ao freio labial