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Filomena busca atendimento na Unidade de Saúde

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a
receita. Deu-lhe o papel com os nomes dos remédios e mandou
procurar a farmácia. É a vida? - Pergunta-se uma frustrada e
dolorida Filomena. A vida é pra ser vivida e não falada, deve ser
assim. Também, ele tem tanta coisa pra fazer... não vai ter tempo
pra ouvir. A sensação de que faltou coisa: sentimento de descuido,
desproteção, insegurança... -Tenho ou não um problema sério? E se
for um câncer? Filomena decide que assim que puder vai agendar
consulta com outro médico. Quer ver o que ele vai falar do seu
problema. Quer ter certeza. Mesmo que o pessoal vá xingar e
criticar por estar voltando à Unidade. 
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DA SAÚDE
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Ela vai marcar assim mesmo. Na farmácia, a auxiliar que atendeu a
Filomena verificou a receita e entregou os medicamentos,
explicando a forma de tomá-los. Escreveu na caixa de cada um, o
intervalo de horas para consumo e recomendou que os mesmos,
fossem tomados nos horários certos e guardados em lugar
adequado, longe do alcance das crianças. E, com voz carinhosa, ela
disse: 
-E a vida Filomena, como está? Tudo bem na família?
A pergunta surpreendeu. Nunca lhe perguntaram isso. Mas, ao
mesmo tempo, destampou algo preso na garganta e ela começou a
falar do desemprego do marido, da falta de dinheiro, da gravidez da
filha, da prestação atrasada, enfim, a vida era um turbilhão que ela
não estava conseguindo controlar. Depois da conversa, Filomena
mostrou-se mais aliviada.
Considerando que o caso referido: 
 Retrata a realidade da produção daquele serviço de saúde; 
 Reflete concepções de mundo e modelo de atenção em
saúde, implícitas nas ações ali desenvolvidas; 
Responda as seguintes questões: 
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1 Quais os problemas de saúde presentes no contexto de vida
de Filomena? 
Sabendo que a Organização Mundial da Saúde (OMS) em 1948,
define o conceito de saúde como completo bem-estar físico,
mental e social e não somente ausência de afecções e
enfermidades. E que, como pontua Czeresnia (2003), sobre a saúde,
é um campo biológico, ao qual precisa ser mencionado no ponto
de vista da doença e dos aspectos econômicos, políticos e histórico-
sociais, considera-se como problemas de saúde: a doença do
marido, leptospirose; renda baixa considerando a quantidade de
filhos; a moradia de baixa qualidade localizado em uma favela
(geralmente favelas são caracterizadas por se localizarem em
lugares impróprios de habitação, aglomerado de pessoas e com
algumas outras caraterísticas); falta de água potável ou falta de
sistema de energia regularizado; acumulo de lixo no quintal; falta
de creche ou renda para deixar os filhos quando necessita realizar
alguma atividade fora de casa; dores de cabeça; dores corpo de
Filomena. De maneira mais simplista/reducionista, podemos
considerar os problemas de saúde apenas os problemas orgânicos
ou que remete a isso, a doença do marido de Filomena,
Leptospirose e as dores de cabeça e no corpo da mulher. 
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2 Que as concepções de saúde estão presentes no texto? 
Nota-se que tanto Filomena quanto os profissionais no caso
mencionado, entendem a saúde como a ausência de doença
orgânica, uma visão biomédica de causa-efeito. Onde a concepção
de saúde daquele lugar não se transpõe para o âmbito psicológico,
social e histórico, desentendendo a complexidade do ser humano
como uma pessoa sistêmica, desprendendo este do campo social e
o expondo e perpetuando a ideia da doença-corpo imediatista.
3 Quais os modelos de saúde podem ser observados no caso de
Filomena? 
Pode ser observado o modelo médico-assistencial, no qual centra a
doença a partir de um diagnóstico inicial para posterior terapêutica,
caracterizada essa terapêutica por sem essencialmente curativa, ou
seja, voltada ao manejo de doenças orgânicas já existentes. Nesse
tipo de modelo o médico é responsável já de imediato pelo
atendimento no qual preza por uma patologia ou exames para o
encontro de uma, pautado em uma demanda espontânea, do
momento.
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4 Quais as possibilidades de atuação da psicologia nesse caso?
Considerando a complexidade do caso e a temática da saúde, as
ações de psicologia poderiam estar voltadas tanto ao atendimento
multidisciplinar com o atendimento do Serviço Social através dos
técnicos do CRAS (assistente social e psicólogo), para realizar visita à
família que está em situação de vulnerabilidade social, realocá-los
em programas sociais e fazer devidos encaminhamentos ou
também para a psicologia da saúde. 
Dentro da atuação em psicologia da saúde poderá atuar criando
modos e dispositivos que deem suporte para as políticas dos
interesses, desejos e necessidades destes através de novas políticas
sociais ou que abarque a existente aos demais que precisam. Isso
quer dizer que, psicólogo que atua na saúde pública ou coletiva, de
forma a prestar assistência básica de saúde, deve priorizar alguns
contextos, como enfatizar o planejamento e a execução de ações
com base nas demandas coletivas, no caso do bairro onde Filomena
reside; atenção à problema específicos de saúde que são trazidos
pela população; atentar à necessidade de trabalhar com grupos
maiores de pessoas utilizando de estratégias para lidar com os
problemas que são trazidos pela população; estar atento ao fato da
necessidade de estar em contato direto com as condições de vida
de uma população não privilegiada economicamente e buscar
incluir práticas preventivas e que sejam voltadas à promoção da
saúde. 
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Por fim, se entende que o trabalho desempenhado por profissionais
da psicologia poderia se fazer através de práticas junto a assistência
social, pelo CRAS e/ou através dos Núcleos de Apoio à Saúde da
Família através da atenção Primária do Brasil participando com as
equipes de Saúde da Família.
REFERÊNCIAS 
BATISTELLA, Carlos. Abordagens contemporâneas do conceito de saúde. O
TERRITÓRIO E O PROCESSO SAÚDE-DOENÇA, p. 51-86, 2007. Disponível em: <
http://dihs.ensp.fiocruz.br/documentos_dihsadmin/Batistella,_Carlos_-
_Abordagens _Contempor%C3%A2neas_do_Conceito_de_Sa%C3%BAde.pdf>
Acesso em: 14 abri. 2020. 
BENEVIDES, Regina. A psicologia e o sistema único de saúde: quais interfaces?
PSICOLOGIA & SOCIEDADE; 17 (2): 21-25; mai/ago.2005. Disponível em: <
http://www.scielo.br/pdf/psoc/v17n2/27040> Acesso em: 14 abri. 2020.
CZERESNIA, Dina. O Conceito de Saúde e a diferença entre Prevenção e
Promoção. Publicado nos Cadernos de Saúde Pública (Czeresnia, 1999). In:
Czeresnia D, Freitas CM (org.). Promoção da Saúde: conceitos, reflexões,
tendências. Rio de Janeiro: Ed. Fiocruz, 2003. p.39-53. http://www.fo.usp.br/wp-
content/uploads/AOconceito.pdf
PSICOLOGIA
DA SAÚDE
1Texto Extraído do: Brasil Ministério da Saúde. Curso de Formação de Facilitadores em Educação
Permanente em Saúde: Unidade de aprendizagem-trabalho de relações na produção do cuidado
em saúde. Rio de Janeiro: FIOCRUZ.
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