Lesão celular irreversível e Morte celular

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Lesão celular irreversível e Morte celular   
 
Morte celular 
A morte celular pode ocorrer de 3 formas: 
● Hipóxia irreversível. 
● Lesão de membrana (Necrose oncótica). 
● Apoptose. 
 
➔ Necrose oncótica 
Ocorre por hipóxia e lesão de membrana. 
● Hipóxia , quase sempre decorrente da diminuição de O2; 
● Diminuição do suprimento de nutrientes; 
● Diminuição da retirada de metabólitos e resíduos, efeito lesivo sobre as 
células. 
 
Lesão por hipóxia: 
1. Deficiência de O2; 
2. Menor produção de ATP; 
3. Bomba de sódio/potássio não funciona; 
4. Acumula Na + dentro da célula. 
5. Água entra; 
6. Tumefação das organelas; Reversível até esse ponto. 
7. Ruptura das membranas celulares das organelas, influxo de Ca + para o 
citoplasma; 
8. Lesão celular irreversível; 
9. Morte celular. 
 
 
Aspecto macroscópico das células e tecidos necróticos: 
● Pálido. 
● Friável. 
 
Tipos de necrose: 
Aspecto morfológico varia de acordo ao órgão, à causa ou ao momento em que a lesão 
ocorre. 
● Necrose de coagulação. 
● Necrose de caseificação. 
● Necrose liquefativa. 
● Necrose gangrenosa. 
 
 
➔ Necrose de coagulação 
● Preservação do contorno básico das células; 
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Mas as organelas vão estar degeneradas. 
● Citoplasma homogêneo e eosinofílico; 
● Núcleos: Picnose, cariorrexe, cariólise ou ausente. 
● Acontece em qualquer órgão (geralmente quando ocorre hipóxia), exceto 
no parênquima cerebral; 
● Sugere lesão celular por hipóxia, exotoxinas bacterianas ou toxinas 
químicas. 
 
➔ Necrose de caseificação ou caseosa 
● Conversão de células mortas em uma massa granulosa grosseira friável 
semelhante a queijo cottage. 
É uma tentativa do organismo de isolar um agente, porque não conseguiu 
o matar. 
● Ocorre em lesões antigas, crônicas normalmente associada a uma 
resposta contra lípidos de origem bacteriana de difícil degradação 
(tuberculose). 
● A dificuldade na degradação da parede celular destas bactérias resulta 
no desenvolvimento de uma resposta granulomatosa revestida por uma 
cápsula de tecido conjuntivo fibroso. 
Então, sempre que tiver uma infecção com agente de difícil degradação, o 
organismo pode desenvolver o que se chama granuloma. 
 
“Quando o organismo não pode com o agente, ele isola o mesmo. “ 
 
➔ Necrose liquefativa 
● Acontece no SNC por hipóxia; 
Vai ter a dissolução enzimática do neurônio pela ativação do cálcio. Com 
a morte do neurônio se tem a ausência de uma sustentação para células 
vizinhas. Nesse cenário não se tem tecido suficiente para preencher o 
espaço morto, então essa cavidade é preenchida por líquido vindo da 
degradação do próprio neurônio. 
● Resultado da dissolução enzimática do neurônio; 
● Nos outros tecidos pode ocorrer quando há lesões por bactérias 
piogênicas (Bactérias que dão origem ao pus).. 
Pus são bactérias, neutrófilos mortos. 
 
➔ Necrose gangrenosa 
Acontece normalmente em extremidade do corpo, três tipos de gangrena: Seca, úmida e 
gasosa. 
● Úmida : Necrose de coagulação que é degradada por bactérias saprófitas (que 
vivem em matéria orgânica morta), putrefação e decomposição da matéria 
orgânica morta. 
● Seca : Necrose de coagulação seguido de mumificação devido a ingestão de 
toxinas que causam intensa vasoconstrição ou exposição ao frio extremo. 
● Gasosa: Necrose de coagulação seguida de infecção por bactérias anaeróbicas. 
● 
 
Morte celular - Apoptose 
Apoptose é um processo organizado que envolve a ativação de genes apoptóticos 
específicos que fazem que esse processo seja organizado até a eliminação final. 
A apoptose acontece o tempo todo no corpo, é desencadeado com o objetivo de fazer a 
manutenção de órgãos e tecidos. Esse processo também pode ocorrer quando o 
organismo é invadido por um vírus. 
 
Aplicações clínicas: 
● Várias doenças evoluem para necrose de órgãos e tecidos. 
● Células neoplásicas apresentam mutações genéticas para evasão de apoptose. 
 
 
Mortes somáticas 
Ruptura do equilíbrio biológico e fisioquímico fundamentais à manutenção da vida. 
Fases: 
1. Algor mortis: Resfriamentos pela para dos processos metabólicos e perda das 
fontes energéticas; 
2. Lividez cadavérica: Palidez; 
3. Rigor mortis: Enrijecimento muscular; 
4. Livor mortis: Manchas nos locais de pressão. 
5. Putrefação: Autólise.