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ANÁLISE DO CORAÇÃO E PATOLOGIAS POR LÂMINAS HISTOLÓGICAS LIGA ACADÊMICA DE HISTOLOGIA E EMBRIOLOGIA CLÍNICA - LAHEC HEITOR YURI NOGARA II INTERLIGOU - 2021 ANÁLISE DO CORAÇÃO E PATOLOGIAS POR LÂMINAS HISTOLÓGICAS APRESENTAÇÃO ANÁLISE DO CORAÇÃO E PATOLOGIAS POR LÂMINAS HISTOLÓGICAS COMPONENTES DO CORAÇÃO ANÁLISE DO CORAÇÃO E PATOLOGIAS POR LÂMINAS HISTOLÓGICAS CORAÇÃO O Sistema Cardiovascular é, basicamente, composto por coração e vasos sanguíneos. Localizado na região do mediastino médio, o coração tem dois terços voltados ao lado esquerdo do tórax, sendo uma bomba muscular que mantém um fluxo de sangue unidirecional. Para exercer corretamente sua função, o coração possui vários elementos importantes, são eles: três camadas na parede do coração (tanto em átrios quanto em ventrículos), sendo endocárdio, miocárdio (o músculo cardíaco) e epicárdio; esqueleto fibroso; sistema de condução; valvas cardíacas; vascularização coronária; por fim, septos interatrial e interventricular. ANÁLISE DO CORAÇÃO E PATOLOGIAS POR LÂMINAS HISTOLÓGICAS COMPONENTES DO CORAÇÃO ANÁLISE DO CORAÇÃO E PATOLOGIAS POR LÂMINAS HISTOLÓGICAS COMPONENTES DO CORAÇÃO ANÁLISE DO CORAÇÃO E PATOLOGIAS POR LÂMINAS HISTOLÓGICAS Sobre as três camadas da parede cardíaca, é importante considerar que o endocárdio reveste internamente o coração, sendo composto por uma camada de endotélio, tecido conjuntivo subendotelial, associação de tecido conjuntivo com células musculares lisas e camada subendocárdica (feita de tecido conjuntivo que se associa com o tecido conjuntivo do miocárdio, além de conter o sistema de condução). COMPONENTES DO CORAÇÃO ANÁLISE DO CORAÇÃO E PATOLOGIAS POR LÂMINAS HISTOLÓGICAS COMPONENTES DO CORAÇÃO Esse sistema de condução, localizado na camada subendocárdica do coração, gera e conduz impulsos elétricos rápidos ao longo do coração. Neste sistema, há células musculares cardíacas modificadas importantes para marcar o ritmo da contração do coração, garantindo sua eficiência como bomba. Composição: nó sinusal (sinoatrial, SA, que gera o impulso); nó atrioventricular; feixe (trato) de His, com seus ramos direito e esquerdo; fibras de Purkinje (ou ramos subendoteliais). ANÁLISE DO CORAÇÃO E PATOLOGIAS POR LÂMINAS HISTOLÓGICAS COMPONENTES DO CORAÇÃO ANÁLISE DO CORAÇÃO E PATOLOGIAS POR LÂMINAS HISTOLÓGICAS COMPONENTES DO CORAÇÃO O esqueleto fibroso é formado por quatro anéis fibrosos (tecido conjuntivo denso não modelado) que circundam os óstios das valvas (base das artérias aorta e pulmonar e aberturas atrioventriculares), dois trígonos fibrosos que conectam estes anéis e a parte membranácea dos septos interatrial e interventricular (tecido conjuntivo que possui um feixe atrioventricular do sistema de condução). Nesses anéis, fixam-se as cúspides de cada uma das quatro valvas do coração. ANÁLISE DO CORAÇÃO E PATOLOGIAS POR LÂMINAS HISTOLÓGICAS COMPONENTES DO CORAÇÃO ANÁLISE DO CORAÇÃO E PATOLOGIAS POR LÂMINAS HISTOLÓGICAS Como um todo, o esqueleto fibroso é importante como local de fixação independente ao miocárdio atrial e ventricular. Além disso, atua como isolante elétrico, impedindo o fluxo livre de impulsos elétricos por entre as câmaras. Quanto à vascularização coronária, há duas artérias coronárias (direita e esquerda) e veias cardíacas. As duas artérias suprem com sangue arterial o coração, saindo da aorta ascendente (próximo à valva aórtica) e seguem da base do coração até seu ápice por ramos. COMPONENTES DO CORAÇÃO ANÁLISE DO CORAÇÃO E PATOLOGIAS POR LÂMINAS HISTOLÓGICAS A drenagem venosa do coração ocorre por meio de várias veias cardíacas, cuja maioria leva o sangue drenado até ao seio coronário (parte de trás do coração), que desemboca o sangue venoso no átrio direito. COMPONENTES DO CORAÇÃO As valvas cardíacas são formadas por tecido conjuntivo e um endocárdio suprajacente, fixando-se ao tecido conjuntivo denso não modelado (que forma os anéis fibrosos e circunda os óstios que contêm as valvas). Estas são formadas por três camadas (fibrosa, esponjosa e ventricular). As valvas têm a função de manter o fluxo de sangue apenas numa direção pelos óstios. ANÁLISE DO CORAÇÃO E PATOLOGIAS POR LÂMINAS HISTOLÓGICAS Camada Fibrosa: intermediária, núcleo da valva, com extensões fibrosas oriundas do tecido conjuntivo denso não modelado dos anéis esqueléticos. Camada Esponjosa: tecido conjuntivo frouxo voltado ao lado atrial da valva ou aos vasos sanguíneos. Camada Ventricular: tecido conjuntivo denso rico em fibras elásticas, estando ao lado da superfície ventricular ou atrial de cada valva e revestida por endotélio. COMPONENTES DO CORAÇÃO ANÁLISE DO CORAÇÃO E PATOLOGIAS POR LÂMINAS HISTOLÓGICAS COMPONENTES DO CORAÇÃO ANÁLISE DO CORAÇÃO E PATOLOGIAS POR LÂMINAS HISTOLÓGICAS Camada Esponjosa: formada por fibras elásticas e colágenas dispostas frouxamente, imersas em muitos proteoglicanos. Tem a função de absorver choques, atenuando as vibrações associadas ao fechamentos das valvas. Confere também plasticidade e flexibilidade às válvulas das valvas. Camada Ventricular: nas valvas atrioventriculares, esta camada continua com as cordas tendíneas, fibrosas e cobertas de endotélio, as quais vão das margens livres das valvas AV até as projeções musculares das paredes dos ventrículos, os músculos papilares. COMPONENTES DO CORAÇÃO ANÁLISE DO CORAÇÃO E PATOLOGIAS POR LÂMINAS HISTOLÓGICAS COMPONENTES DO CORAÇÃO Entre os ventrículos direito e esquerdo, há uma parede denominada septo interventricular, cuja superfície é revestida por endocárdio. Há músculo cardíaco por toda a extensão do septo, menos na porção membranácea. Muito mais fino, o septo interatrial fica entre os átrios esquerdo e direito, contendo revestimento de endocárdio, músculo cardíaco e algumas áreas de tecido fibroso. ANÁLISE DO CORAÇÃO E PATOLOGIAS POR LÂMINAS HISTOLÓGICAS COMPONENTES DO CORAÇÃO A parede do coração, como já visto, é contínua com átrios e ventrículos, sendo formada por três camadas: endocárdio, miocárdio e epicárdio. Este último é a camada mais externa do coração, sendo o pericárdio seroso visceral. O epicárdio é formado por células mesoteliais, com tecido conjuntivo e adiposo (gordura) abaixo. Em volta do adiposo, estão os vasos e nervos que suprem o coração. ANÁLISE DO CORAÇÃO E PATOLOGIAS POR LÂMINAS HISTOLÓGICAS COMPONENTES DO CORAÇÃO A musculatura cardíaca, denominada miocárdio, é a principal parte do coração. Nos átrios, o miocárdio é mais fino do que nos ventrículos (estes são mais espessos para suportar a grande pressão do sangue que se dirige às circulações pulmonar e sistêmica). Em lâminas histológicas, observam-se que as fibras musculares cardíacas (as células que compõem o coração) apresentam estriações transversais, além dos discos intercalares (bandas transversais densamente coradas), fundamentais para fixação entre as células vizinhas. Essas fibras são células cilíndricas dispostas num arranjo em que uma pode se comunicar com duas ou mais células por discos intercalares, formando fibras ramificadas. ANÁLISE DO CORAÇÃO E PATOLOGIAS POR LÂMINAS HISTOLÓGICAS HISTOLOGIA DAS FIBRAS CARDÍACAS ANÁLISE DO CORAÇÃO E PATOLOGIAS POR LÂMINAS HISTOLÓGICAS HISTOLOGIA DAS FIBRAS CARDÍACAS ANÁLISE DO CORAÇÃO E PATOLOGIAS POR LÂMINAS HISTOLÓGICAS fibras esqueléticas são multinucleadas com núcleos imediatamente abaixo da membrana plasmática. as miofibrilas do músculos cardíaco separam-se para passar ao redor do núcleo, formando uma região justanuclear bicônica, contendo organelas (mitocôndrias grandes e Golgi), grânulos de lipofuscina e glicogênio (pouco corado). Outras maneiras de justificar a diferença de fibras musculares esqueléticas de cardíacas: HISTOLOGIA DAS FIBRAS CARDÍACAS ANÁLISE DO CORAÇÃO E PATOLOGIAS POR LÂMINAS HISTOLÓGICAS Essas mitocôndrias são grandes, muito distribuídas em comprimento por entre as miofibrilas, e apresentam numerosas cristas densamente compactadas.Além disso, entre as miofibrilas, há muitos grânulos de glicogênio, importantes para o processo de liberação de energia. HISTOLOGIA DAS FIBRAS CARDÍACAS ANÁLISE DO CORAÇÃO E PATOLOGIAS POR LÂMINAS HISTOLÓGICAS Os discos intercalares representam junções entre as células cardíacas. HISTOLOGIA DAS FIBRAS CARDÍACAS ANÁLISE DO CORAÇÃO E PATOLOGIAS POR LÂMINAS HISTOLÓGICAS HISTOLOGIA DAS FIBRAS CARDÍACAS
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