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1. Funções do sistema nervoso: Recebe informações do ambiente externos ou internos (Ex: pele x estômago). E responde essas informações de forma motora Recebe informação sensorial e responde de forma motora. Aferentes = o que chega. Eferentes = a resposta. OBS: Brain = encéfalo 2. Organização do sistema nervoso: Sistema nervoso central (SNC) = É composto de encéfalo e medula espinhal. Sistema nervoso periférico (SNP) = nervos cranianos – que se originam no encéfalo – os nervos espinhais – que se formam a partir da medula espinhal – gânglios – núcleos de neurônios fora do SNC – e terminações nervosas. Sistema nervoso central – SNC: Protegido na cavidade craniana e canal vertebral. Precisa de proteção pois não se regenera. Caixa craniana = protege o encéfalo. Caixa torácica = protege a medula espinhal. OBS: Relembrando as posições e planos anatômicos OBS: Lembrar que o encéfalo é bastante vascularizado Substância cinzenta: Regiões mais escuras que ficam mais externas no encéfalo – Composta de neurônios (corpos neuronais). Substância branca: Regiões mais claras que ficam internas no encéfalo – Composta de axônios (fibras axonais). Ventrículos: Espaços ocos dentro do encéfalo. Essa organização de substância branca e cinzenta se mantém na medula espinhal, entretanto em uma organização anatômica diferente – a cinzenta é interna e a branca externa. 3. Células do sistema nervoso: • Células do SNC: Neurônios: Recebem, processam e associam a informação para responde-la. Células gliais: Microglia e Macroglia. o Microglia: São células menores; Têm função imunológica; Faz papel de um macrófago = pode fagocitar, faz migração e ramificações. o Macroglia: 4 tipos: - Oligodendrócitos: Fazem a bainha de mielina – capa de gordura isolante para potencializar a velocidade da condução elétrica. - Ependimócitos: São células relacionadas com a formação do líquor; Ficam nas bordas dos ventrículos; Possuem cílios moveis que movimentam o líquor. - Astrócitos: São células associadas aos neurônios e aos vasos sanguíneos; Mantém a homeostase e a comunicação; Fazem a capitação dos neurotransmissores presentes na fenda sináptica; Participam da barreira hematoencefálica – protege o encéfalo de qualquer molécula maior do que a barreira deixa passar. - Células de glia radial: Células específicas da fase embrionária; Mães dos neurônios e das células glias – células tronco que formam o encéfalo. OBS: Existem neurônio piramidal e neurônio estrelado. E existem muitos neurônios estruturalmente diferentes. Estrutura mais comum: 4. Envoltórios do sistema nervoso: Existem diversas estruturas que protegem o sistema nervoso = ossos e as meninges. O encéfalo está envolvido pelos ossos do crânio e pelas meninges e é banhado pelo líquido cerebroespinhal = líquor. Meninges: Protegem o encéfalo e a medula espinhal e são formadas com membranas conjuntivas; São 3 tipos de meninges – Da mais externa pra mais interna = Dura-máter > aracnóide > pia-máter. o Dura-máter: Mais superficial, espessa e resistente; Formada por tecido conjuntivo denso (rico em fibras colágenas) contendo nervos e vasos sanguíneos; É formada por 2 folhetos – externo e interno. o Aracnóide: Membrana fina, delgada, abaixo a dura-máter – se separam por um espaço subdural – contendo líquido para lubrificar; Separa-se da pia-máter pelo espaço subaracnóide – que possui trabéculas aracnóide – onde o líquor circula. o Pia-máter: Mais interna, aderindo intimamente à superfície do encéfalo e da medula; Oferece resistência ao tecido nervoso – pois este é muito frágil e mole. OBS: Não esquecer que tudo isso ocorre na medula espinhal também. As meninges da medula se diferem um pouco das meninges do encéfalo. A dura-máter da medula possui apenas 1 folheto. Existe o espaço epidural bem relevante – acima da dura mater e abaixo do osso – recoberto de tecido adiposo e tecido conjuntivo. No encéfalo, o espaço epidural é minúsculo (virtual). A dura-máter forma 4 pregas que subdividem a cavidade do crânio e proporcionam sustentação para o encéfalo. • Foice do cerebelo: Estrutura posterior “mini cérebro”; Divide os dois hemisférios. • Tentório do cerebelo. • Foice do cérebro • Diafragma da sela: Fica na região da hipófise. Meningite: Quando uma das meninges infeccionam. 5. Ventrículos e líquor: Os ventrículos encefálicos são cavidades que temos no SNC. São cavidades por onde o líquor circula. Os ventrículos são interligados: Ventrículos laterais > Forame interventricular > Terceiro ventrículo > Aqueduto do mesencéfalo > Quarto ventrículo. Líquor (Líquido cerebroespinhal ou cefalorraquidiano): banha e circula o encéfalo e a medula. Evita o contato entre as estruturas nervosas e os ossos subjacentes. Sustenta o encéfalo – o encéfalo está suspenso dentro da cavidade do crânio flutuando no líquor. Transporta nutrientes, mensageiros químicos e resíduos metabólicos. Ele é produzido nas regiões plexos coróides dos ventrículos – Os plexos são formados na embriogênese. A absorção do líquor é através das aberturas medianas e laterais do 4º ventrículo; Ele passa para o espaço subaracnóideo e será absorvido pelas granulações aracnóides. Essas granulações têm fenestrações que permitem que o líquor passe para a circulação venosa. 6. Circulação do sistema nervoso: A atividade neuronal desencadeia um efeito de vasodilatação local, com consequente aumento do aporte de sangue oxigenado à região ativada. Artérias sanguíneas que se ramificam > Arteríolas chegam perto do parênquima e com os capilares ocorre a troca gasosa – Liberação de oxigênio e captação do CO2 > Passam para as vênulas > Chegam nas veias. Representação das artérias: Uma das anastomoses mais importantes do SNC é o círculo de Willis – formado pelas: artéria cerebral anterior, artéria comunicante anterior, artéria carótida interna (truncada) e artéria comunicante posterior e artéria basilar. OBS: Os territórios de irrigação das três principais artérias cerebrais cobrem todo o cérebro. O sistema de drenagem venosa do SNC inclui vasos e seios da dura-máter, e dessa forma, associa a drenagem de sangue com a de líquor. Ao final, o sangue venoso do encéfalo desemboca na veia jugular em direção ao coração. OBS: Essa circulação pode ser vista por ressonância. A irrigação da medula é formada pelas artérias segmentares que emergem da aorta descente, penetrando no canal vertebral junta aos nervos e gânglios espinhais. No canal vertebral, se ramificam em artérias radiculares que se anastomosam com as artérias espinhais que vêm do sistema vertebrobasilar. 7. Barreira hematoencefálica: Faz uma proteção muito importante na proteção dos neurônios. Ela é formada de célula endotelial, pedículos dos astrócitos e pericítos. A barreira hematoencefálica seleciona quais substâncias do sangue devem ser admitidas no parênquima neural. Existem também outras barreiras importantes como: A barreira hematoliquórica – permite a síntese do líquor pelo plexo coroide – e a barreira aracnoide – mantém o líquor confinado no espaço subaracnóideo. Em todos esses casos, a seletividade das barreiras depende do fechamento interstício intercelular pelas junções oclusivas. CURIOSIDADE: O Sars-Cov-2 é capaz de infectar as células do plexo coroide, afetando o SNC poruma infecção direta nas células do plexo coroide (ainda em estudo) Estrutura: Passagem de substâncias: Lobo frontal: parte de conhecimento, personalidade. Lobo temporal: face de linguagem. Lobo occipital: lobo da visão. Lobo parietal: córtex associativo. O cérebro é constituído de telencéfalo e diencéfalo (tálamo e hipotálamo). O tronco encefálico é composto por mesencéfalo, ponte e bulbo. O encéfalo é formado por cerebelo, tronco encefálico e cérebro. Redeneuronal: é a forma como os hemisférios se interligam e se comunicam entre si – composta por comissuras, fibras de associação e fibras de projeção. As comissuras são fibras que se organizam transversalmente para unir áreas homólogas dos dois hemisférios. As fibras comissurais do cérebro são o corpo caloso, a comissura anterior e a comissura do fórnix. As fibras de associação (maioria) interligam áreas corticais próximas ou à distância. Formam redeus neurais dentre de um mesmo hemisfério ou entre um e outro. As mais importantes são o fascículo do cíngulo, fascículo longitudinal superior, fascículo longitudinal inferior e o fascículo uncinado. As fibras de projeção são as que fazem o papel fundamental de enviar impulsos do córtex para o tronco encefálico, medula espinhal, hipocampo, etc. – Responsável, por exemplo, pela movimentação de membros, ativação de memórias e emoções. Elas são compostas por coroa radiada (entre o córtex e o tálamo) e a cápsula interna (ramos anterior, posterior e joelho). Giros e sulcos: • Sulcos são as partes mais internas, que faz as linhas; Sulco lateral, sulco central e o sulco parietoccipital. • Giros a parte mais protuberante. • O lobo frontal é delimitado pelo sulco lateral e o sulco central. • O lobo parietal está entre o sulco parietocciptal e central. • O lobo occipital delimita o lobo occipital. • O lobo temporal é delimitado pelo suco lateral. A ínsula é um lobo também que está dentro do lobo temporal, formando os 5 lobos Os giros pré e pós centrais são os mais importantes. E os sulcos centrais e laterais também. O giro pré central coordena a motricidade corporal e o giro pós central é responsável por conectar a parte sensitiva do corpo. OBS: Homúnculo de Penfield Área de broca e área de Wernicke: A área de broca é a área motora da fala. Ou seja, uma lesão, causa uma deficiência na hora de falar, sabendo o que quer ser dito, porém sem conseguir fazer a mecânica. A área de Wernicke é a área responsável pela percepção da fala. Ou seja, ela consegue ter a parte mecânica da fala, mas não sabe o que falar (perdeu o sentido da palavra). OBS: Afasia é todo “defeito” de fala = Afasia motora x afasia sensitiva.
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