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– Detecção do risco de Cárie – Cariograma CÁRIE É: Doença multifatorial? Infecciosa/ transmissível? R = Não/Sim, pelos pais na infância Oportunista Fortemente influenciada pelos carboidratos da dieta? Influenciada pelos componentes salivares? Destrutiva? Social? → A cárie é um Estreptococos Mutans → Os carboidratos ajudam na criação da cárie, pois contém açúcar e entram em formação de um ácido DOENÇA ≠ LESÃO → O aparecimento de lesões cariosas na dentição de humanos é apenas o sinal clínico patognomônico da atividade da doença → É necessário avaliar o risco de cárie do indivíduo, bem como o estágio e a atividade de cárie em cada dente especificamente FATOR MICROBIANO → Importância dos Estreptococos do grupo mutans no desenvolvimento da doença → Não são considerados causa específica da cárie, mas a presença indica risco aumentado para a doença CARACTERÍSTICAS DO EGM → Acidogenicidade ✓ Metabolismo homofermentativo ✓ Produção de ácido láctico → Habilidade para sobreviver em ambientes com baixo pH HÁBITOS ALIMENTARES E HIGIENE BUCAL → Qualidade, quantidade, frequência e const. do alimento → Presença, quantidade e aspecto da placa → Controle manual SALIVA → Relação inversa entre índice de fluxo estimulado e o incremento de cárie → Fluxo salivar ✓ Limite de risco – 0,7 ml/min ✓ Valores normais – 1 a 3 ml/ min → Relação inversa entre capacidade tampão e lesões de cárie radicular (Ravald e Birkhed, 1991) ✓ Valor limite – pH ≤ 4 HISTÓRICO DE SAÚDE → Fatores que predispõem a um maior consumo de açúcar ou a uma deficiência nos procedimentos de higiene bucal → Doenças ou remédios que diminuem o fluxo salivar ✓ Radioterapia ✓ Síndrome de Sjögren ✓ Deficiência física ou mental.
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