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______________________________________________________________________ Tathiely Costa Tathiely Costa ______________________________________________________________________________________ Clínica Médica de Pequenos Animais Dermatites Infectocontagiosas DERMATOFITOSE (TINHA) Definição: Doença infecciosa da pele mais comum no gato Infecção das camadas superficiais da pele Fungo (pele, pelos e unhas, do homem e dos animais) Alimenta-se da queratina (proteína integrante da estrutura da pele) Microsporum canis, Tricophyton mentogrophytese ou Microsporum gypseum Em geral, o M. canis é a causa mais comum de dermatofitose nos animais, correspondendo a 80% dos casos nos cães e a 98% nos gatos Acomete animais de qualquer idade, embora os gatos jovens pacientes imunodeprimidos (animais FV e feLV positivos) ou debilitados Obs.: zoonose SINAIS CLINICOS O animal apresenta zonas circulares de alopecia (falta de pelo) com um anel vermelho de inflamação, descamação, eritema (rubor), hiperpigmentação e prurido As lesões clínicas podem ser localizadas ou multifocais Esporos presentes em toda a pelagem devido aos comportamentos de limpeza dos gatos Nos gatos jovens: descamação e a alopecia em volta do focinho, orelhas e membros anteriores DIAGNÓSTICO A cultura fúngica (DTM) representa o método mais confiável para confirmar o diagnóstico de uma dermatofitose ______________________________________________________________________ Tathiely Costa Tathiely Costa ______________________________________________________________________________________ Uso de lâmpada de Wood pode ajudar no diagnostico pelo aspecto fluorescente característico TRATAMENTO Local Shampoo e Cremes antifúngicos - Cetoconazol 2% - Miconazol - Clorexidina Descontaminação do meio ambiente - Lavagem com água quente 43°C - Agentes desinfetantes (água sanitária) Sistêmico Griseofuvina CAN/FEL 25mg/kg 12 ou 24h VO 6 semanas Cetoconazol CAN/FEL 10 mg/kg 12 ou 24h VO Fluconazol CAN 2,5 – 5,0 mg/kg 24h VO FEL 2,5 – 10,0 mg/kg 12h VO Itraconazol CAN/FEL 5,0 – 10,0 mg/kg 12h ou 24h VO Suporte Ômega 3,6 e 9 Ambiental Esporos podem ficar viáveis no ambiente por até 18 meses Superfícies não porosas: clorexidina ou hipoclorito de sódio 1:10 Destruir todas as camas, tapetes, escovas, pentes e similares Tapetes que não puderem ser removidos ou destruídos devem ser lavados com desinfetantes antifúngicos Recintos desinfetados diariamente MALASSEZIA DEFINIÇÃO Infecção causada pelo fungo Malassezia pachydermatis, encontrado comumente na pele e nas orelhas de cães e gatos ETIOLOGIA Agente etiológico: Malassezia pachydermatis É uma levedura lipofílica Pele normal e anormal, condutos auditivos normais e anormais, sacos anais, reto, vagina de cães e gatos normais Malasseziose: cães adultos de qualquer idade Prurido é o principal sinal constante Alterações no microclima cutâneo - Excessiva produção de sebo ou cerume - Acúmulo de umidade - Rompimento da barreira epidérmica Alterações nas defesas do organismo - Uso de corticoides ou antibióticos por tempo prolongado Possui odor desagradável, rançoso e seborreico Dermatite regional das orelhas, lábios, focinho, espaços interdigitais, pescoço ventral, face medial das coxas, axilas, região perineal Raramente relatada em gatos SINAIS CLINICOS Coceira intensa Irritação da pele Perda de pelo (alopecia) Caspas e crostas Pele avermelhada, arroxeada e até enegrecida Secreção com odor forte nas lesões, secreção amarronzada nos ouvidos ______________________________________________________________________ Tathiely Costa Tathiely Costa ______________________________________________________________________________________ CÃES Observa-se prurido moderado a grave Alopecia regional ou generalizada Escoriações Eritema Seborreia Pele liquenificada Hiperpigmentada e hiperqueratótica (pele semelhante à de elefante ou coriácea) Odor corpóreo desagradável Regiões ventral do pescoço, axilas, região perianal ou dobras das patas Secreção marrom-escura Otite externa por levedura concomitante GATOS Os sintomas são otite externa com cera escura Acne crônica na região do queixo Alopecia Eritema Seborreia multifocais e generalizados DIAGNÓSTICO Descarte das afecções diferenciais Citologia (fita adesiva, esfregaço por impressão) Supercrescimento das leveduras é confirmado pelo achado de leveduras em brotamentos redondos a ovais Dermato-histopatologia: dermatite linfo-histiocítica perivascular e, ocasionalmente, pseudo-hifas na queratina Os organismos podem estar em número reduzido e, portanto, difíceis de ser visualizados Cultivo fúngico: Malessezia pachydermatis TRATAMENTO Sistêmico Griseofuvina CAN/FEL 25mg/kg 12 ou 24h VO 6 semanas Cetoconazol CAN/FEL 10 mg/kg 12 ou 24h VO Fluconazol CAN 2,5 – 5,0 mg/kg 24h VO FEL 2,5 – 10,0 mg/kg 12h VO Itraconazol CAN/FEL 5,0 – 10,0 mg/kg 12h ou 24h VO Tratamento suporte: Ômega 3,6 e 9 Banhos 2-3 dias com shampoo que contenha cetoconazol 2%, associação de cetoconazol 1% e clorexidina 2%, miconazol 2%, clorexidina entre 2% a 4% ou sulfeto de selênio 1%
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