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FISIOLOGIA CARDIOVASCUL AR CICLO CARDÍACO U N I V E R S I D A D E E S T A D U A L D O C E A R Á C E N T R O D E C I Ê N C I A S D A S A Ú D E – C C S C U R S O D E B A C H A R E L A D O E M E N F E R M A G E M M O N I T O R I A D E F I S I O L O G I A E B I O F Í S I C A P A U L O V I C T O R A V E L I N O M O N T E I R O A ESTRUTURA DO CORAÇÃO • Câmaras cardíacas – Átrio direito – Ventrículo direito – Átrio esquerdo – Ventrículo esquerdo • Valvas – Atrioventriculares • Tricúspide • Mitral – Semilunares • Pulmonar • Aórtica • Vasos – Artérias pulmonares – Artéria aorta – Veias cavas ESTRUTURA DINÂMICA DO CORAÇÃO O SISTEMA DE CONDUÇÃO DO CORAÇÃO • A comunicação elétrica no coração começa com um potencial de ação em uma célula autoexcitável • O sinal elétrico para a contração começa quando o nó SA dispara um potencial de ação e a despolarização se propaga para as células vizinhas através das junções comunicantes • O nó AV é o único caminho através do qual os potenciais de ação podem alcançar as fibras contráteis dos ventrículos EVENTOS ELÉTRICOS DO CICLO CARDÍACO • Onda P: despolarização atrial • Segmento P-R: condução através do nó AV e do fascículo AV • Complexo QRS: despolarização ventricular • Onda T: repolarização ventricular EVENTOS ELÉTRICOS DO CICLO CARDÍACO O CICLO CARDÍACO • Cada ciclo cardíaco possui duas fases: – Diástole: o tempo durante o qual o músculo cardíaco relaxa – Sístole: período durante o qual o músculo contrai 1. Diástole atrial e ventricular 2. Sístole atrial 3. Contração ventricular precoce 4. Ejeção ventricular 5. Relaxamento ventricular Átrios e ventrículos não contraem e relaxam simultaneamente O CICLO CARDÍACO AS CURVAS DE PRESSÃO-VOLUME REPRESENTAM O CICLO CARDÍACO • A → abertura valva mitral e enchimento ventricular • A’-B → sístole atrial • B → volume diastólico final (135mL) • B-C → fechamento valva mitral e contração ventricular isovolumétrica • C → abertura da valva aórtica • C-D → Ejeção ventricular • D → volume sistólico final (65mL) • D-A → fechamento valva aórtica e relaxamento ventricular isovolumétrico VSF → menor quantidade de sangue que o ventrículo contém durante um ciclo cardíaco VDF → volume máximo de sangue que o ventrículo manterá durante o ciclo cardíaco CICLO CARDÍACO • A → abertura da valva aórtica • B → fechamento da valva aórtica (B2) • C → Fechamento da valva mitral (B1) • D → abertura da valva mitral • E → volume diastólico final • F → volume sistólico final BULHAS CARDÍACAS • A ausculta, o ato de ouvir sons do corpo, geralmente é feita com um estetoscópio. • O som dos batimentos cardíacos é decorrente principalmente da turbulência do sangue causada pelo fechamento das valvas cardíacas. • Primeira bulha (B1) → “TUM” • Segunda bulha (B2) → “TÁ • B3 e B4 → raramente auscultadas VOLUME SISTÓLICO E DÉBITO CARDÍACO • A quantidade de sangue (volume) bombeado por um ventrículo durante uma contração é chamada de volume sistólico • O débito cardíaco é uma medida de desempenho do coração VDF –VSF = Volume sistólico 135mL – 65mL = 70mL DC = FC x Volume sistólico DC = 72 bat/min x 70mL DC = 5.040mL/min REFERÊNCIAS SILVERTHORN, Dee Unglaub. Fisiologia humana: uma abordagem integrada. 7. ed. Porto Alegre: Artmed, 2017. TORTORA, Gerard. J.; DERRICKSON, Bryan. Princípios de Anatomia e fisiologia. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016. O B R I G A D O ! D Ú V I D A S ? E M A I L : P A U L O V I C T O R . M O N T E I R O @ A L U N O . U E C E . B R
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