Fisioterapia Hospitalar PD

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PLANO ANALÍTICO DE DISCIPLINA 
Disciplina: Fisioterapia Hospitalar 
Professor: Hebert Olímpio Júnior Carga Horária Semestral: 80h 
Curso: Fisioterapia Carga Horária Semanal: 4h 
 
EMENTA 
Educação ambiental: princípio de prevenção e controle de infecção hospitalar. Avaliação à beira do 
leito. Monitorização respiratória. Gasometria arterial. Oxigenoterapia. Vias aéreas artificiais: intubação 
endotraqueal e traqueostomia. Ventilação mecânica não invasiva. Ventilação mecânica invasiva. 
Desmame da ventilação mecânica. Síndrome do imobilismo e mobilização precoce. 
 
OBJETIVOS 
 
Desenvolver nos alunos o conhecimento necessário para sua inserção em todas as etapas da 
atuação fisioterapêutica no ambiente hospitalar, incluindo a elaboração do diagnóstico cinesiológico 
funcional, utilização de medidas preventivas, prescrição e instituição do plano de tratamento e 
indicação de alta fisioterapêutica. 
 
UNIDADES DE ENSINO: 
 
UNIDADE 1 – Insuficiência respiratória e suas relações com a gasometria arterial 
 
1.1 Revisão e atualizações 
1.2 Sistemas envolvidos com a respiração 
 
UNIDADE 2 - Avaliação do paciente à beira do leito 
 
2.1 Monitorização hemodinâmica 
 2.1.1 Saturação periférica de oxigênio 
 2.1.2 Frequência cardíaca 
 2.1.3 Frequência respiratória 
 2.1.4 Pressão arterial sistólica, diastólica e média 
 2.1.5 Capnografia 
2.2 Sinais e sintomas 
2.3 Exame físico 
 2.3.1 Nível de consciência – escalas de Glasgow, Ramsay e RASS 
 2.3.2 Força muscular periférica – MRC de 60 pontos 
 2.3.3 Ventilação – vias aéreas naturais e artificiais 
 2.3.4 Ausculta pulmonar 
 2.3.5 Acessos 
 2.3.6 Edema, lesões por pressão, circulação 
 
UNIDADE 3 – Fisiopatologia aplicada 
 
3.1 Trauma raquimedular 
3.2 Acidente vascular encefálico 
3.3 Sepse e choque séptico 
3.4 Doença pulmonar obstrutiva crônica exacerbada 
3.5 Insuficiência cardíaca aguda e crônica agudizada 
3.6 Síndrome da angústia respiratória aguda 
 
 
UNIDADE 4 – Exames complementares 
 
4.1 Hemograma 
 4.1.1 Série vermelha 
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 4.1.2 Série branca 
 4.1.3 Plaquetas 
4.2 Ionograma 
 4.2.1 Distúrbios do sódio 
 4.2.2 Distúrbios do potássio 
 4.2.3 Distúrbios do cálcio 
4.3 Função renal 
 4.3.1 Ureia 
 4.3.2 Creatinina 
 4.3.3 Taxa de filtração glomerular 
4.4 Função cardíaca 
 4.4.1 Proteína C-reativa 
 4.4.2 Ck e Ck-MB 
 4.4.3 Troponina 
4.5 Função hepática 
 4.5.1 Aspartato aminotransferase (TGO) 
 4.5.2 Alanina aminotransferase (TGP) 
 4.5.3 Fosfatase alcalina, bilirrubinas, albumina 
 
 
UNIDADE 5 - Oxigenoterapia 
5.1 Conceito 
5.2 Indicações e contraindicações 
5.3 Prescrição da terapia 
 5.3.1 Cálculo da FiO2 ideal 
 5.3.2 Relação P/F e S/F 
5.4 Interfaces 
 5.4.1 Cateter nasal 
 5.4.2 Máscara de macronebulização 
 5.4.3 Máscara com reservatório 
 5.4.4 Máscara de Venturi 
5.5 Efeitos deletérios do oxigênio 
 
 
UNIDADE 6 - Via aérea artificial 
6.1 Intubação orotraqueal 
5.1.1 Indicações 
5.1.2 Técnicas 
5.1.3 Manejo do paciente intubado 
6.2 Traqueostomia 
6.2.1 Indicações 
6.2.2 Técnicas 
6.2.3 Cuidados 
6.2.4 Complicações 
6.2.5 Tipos de cânula – Shiley, portex e metálica 
 
UNIDADE 7 – Farmacologia aplicada 
7.1 Analgésicos opioides e benzodiazepínicos 
7.2 Antiarrítmicos 
7.3 Drogas vasoativas 
7.4 Antimicrobianos 
7.5 Bloqueadores neuromusculares 
 
UNIDADE 8 - Ventilação mecânica não-invasiva 
8.1 Indicações e contraindicações 
8.2 CPAP e BiPAP 
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8.3 Monitorização 
 8.3.1 Parâmetros clínicos 
 8.3.2 Parâmetros fisiológicos 
 8.3.3 Parâmetros ventilatórios 
 
UNIDADE 9 - Ventilação mecânica invasiva 
9.1 Definição 
9.2 Indicações 
9.3 Modos ventilatórios 
 9.3.1 Ventilação controlada a pressão (VCP) 
 9.3.2 Ventilação controlada a volume (VCV) 
 9.3.3 Pressão de suporte ventilatório (PSV) 
 9.3.4 SIMV 
9.4 Parâmetros ventilatórios 
9.5 Repercussões cardiovasculares 
9.6 Ventilação mecânica em situações especiais 
 9.6.1 DPOC 
 9.6.2 SARA 
 9.6.3 Obesidade 
 9.6.4 Asma 
 9.6.5 Pneumonia 
 
UNIDADE 10 - Desmame da ventilação mecânica e extubação 
10.1 Avaliação da condição de desmame 
 10.1.1 Parâmetros clínicos 
 10.1.2 Parâmetros fisiológicos 
 10.1.3 Parâmetros ventilatórios 
10.2 Checklist de prevenção de falha de extubação 
 10.2.1 Índice de Tobin 
 10.2.2 P0,1 
 10.2.3 Índice Integrativo de Desmame (IWI) 
 10.2.4 Condição gasométrica 
 10.2.5 Força muscular respiratória 
 10.2.6 Índice de espessamento diafragmático (IED) 
 10.2.7 Hemograma 
 10.2.8 Radiografia de tórax 
 
UNIDADE 11 - Síndrome do imobilismo e mobilização precoce 
11.1 Efeitos gerais do imobilismo 
11.2 Sedestação 
11.3 Transferência 
11.4 Ortostatismo 
11.5 Deambulação 
11.6 Níveis de cinesioterapia baseados no MRC 
 11.6.1 Cinesioterapia nível 1 
 11.6.2 Cinesioterapia nível 2 
 11.6.3 Cinesioterapia nível 3 
 11.6.4 Cinesioterapia nível 4 
 11.6.5 Cinesioterapia nível 5 
 
UNIDADE 12 – Assincronia paciente-ventilador 
12.1 Assincronias de disparo 
12.2 Assincronias de ciclagem 
 
 
 
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METODOLOGIA 
• Aulas expositivas-dialogadas. 
• Trabalhos individuais e em grupos. 
• Atividade de pesquisa. 
• Exercícios variados. 
• Apresentação oral. 
 
 
RECURSOS DIDÁTICOS: 
• Projetor multimídia 
• Quadro-branco e pincéis 
• Televisão 
• Vídeo 
• Textos e livros, impressos e virtuais. 
 
AVALIAÇÃO: 
 
1. 1ª ETAPA: 
• Prova teórica: 20,0 pontos, agendada em cronograma organizado PELO PROFESSOR; 
• Prova prática: 10,0 pontos, agendados em cronograma e orientados PELO PROFESSOR. 
 
2. 2ª ETAPA: 
• Prova teórica: 20,0 pontos, agendada em cronograma organizado PELO PROFESSOR; 
• Atividades extraclasse Orientada – A.E.C.O: 5,0 pontos, orientadas PELO PROFESSOR. 
o São utilizadas para fomentar o desenvolvimento da autoaprendizagem pelo discente 
e estabelecidas com base no Parecer CNE/CES nº 261/2006 de 09/11/2006 (conceito 
de hora-aula) e na Resolução CNE/CES nº 3 de 02/07/2007 (hora-aula). 
o O aluno deverá desenvolver, fora da sala de aula, atividades individuais relacionadas 
ao aprimoramento dos estudos e à consolidação dos conhecimentos adquiridos em 
sala de aula. 
o Atividade Proposta: Relatório sobre caso clínico. 
• Simulado: 5,0 pontos 
 
Atividades Extraclasse. 
a. Avaliação do paciente na unidade de terapia intensiva, descrição dos objetivos e 
planejamento das intervenções fisioterapêuticas. 
 
Avaliação de Segunda Chamada de 1ª e 2ª Etapas: para prova, agendada conforme calendário 
acadêmico da FUPAC/Ubá. 
 
3. 3ª ETAPA: 
a. Prova teórica: 20,0 pontos, agendada em cronograma organizado pela COORDENAÇÃO DE 
CURSO, conforme calendário acadêmico da FUPAC/Ubá. 
b. Prova prática: 20,0 pontos, agendada em cronograma organizado pela COORDENAÇÃO DE 
CURSO, conforme calendário acadêmico da FUPAC/Ubá. 
 
Avaliação de Segunda Chamada de 3ª Etapa: para prova, agendada conforme calendário acadêmico 
daFUPAC/Ubá. 
 
4. EXAME ESPECIAL: 
• Prova: 100,0 pontos, conforme calendário acadêmico da FUPAC/Ubá, agendada em 
cronograma organizado pela COORDENAÇÃO DE CURSO. 
 
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✓ O Exame Especial substitui o somatório das notas alcançadas nas etapas anteriores (1ª, 
2ª e 3ª), devendo o(a) acadêmico(a) atingir no mínimo 30,0 (trinta) pontos para solicitar essa 
avaliação. 
✓ Para aprovação, o(a) acadêmico(a) deverá alcançar média igual ou superior a 60,0 (sessenta) 
pontos no Exame Especial. 
 
BIBLIOGRAFIA BÁSICA: 
 
AZEREDO, Carlos Alberto Caetano. Fisioterapia respiratória moderna. 4.ed. Barueri: Manole, 
2002. 495 p. 
 
DIEPENBROCK, Nancy H. Cuidados intensivos. Revisão técnica Denise de Assis Correa Soria. 
2.ed. Rio de Janeiro: LAB, 2005. 419 p. 
 
CAVALHEIRO, Leny Vieira; GOBBI, Fátima Cristina Martorano. Fisioterapia Hospitalar. Manole, 
2012. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788520439845/ 
 
BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTAR: 
 
KNOBEL, Elias. Terapia intensiva: pneunologia e fisioterapia respiratória. São Paulo: Atheneu, 
2004. 236 p. 
 
MACHADO, Maria da Glória Rodrigues. Bases da Fisioterapia Respiratória – Terapia Intensiva e 
Reabilitação. Guanabara Koogan. 2007. Disponível em: 
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/978-85-277-2000-7 
 
SARMENTO, George Jerre Vieira. Fisioterapia Hospitalar: pré e pós-operatórios. Barueri: Manole, 
2009. 271 p. 
 
SARMENTO, George Jerre Vieira. Princípios e práticas de ventilação mecânica. Barueri: Manole, 
2009. 275p. 
 
SUASSUNA, Viviani Aparecida Lara; MOURA, Renata Henn; SARMENTO, George Jerre Vieira; 
POSSETTI, Rosana Cláudia. Fisioterapia em Emergência. Manole, 2016. Disponível em: 
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788520452080/ 
 
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