Atenção integral à saúde das populações do campo, da floresta e das águas

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28/05/2021 Avaliação Final
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Questão 1
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Questão 2
Correto
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Iniciado em sexta, 28 Mai 2021, 22:13
Estado Finalizada
Concluída em sexta, 28 Mai 2021, 22:41
Tempo empregado 28 minutos 6 segundos
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Habilidade/Objetivo: Compreender os diversos aspectos da anemia falciforme.
Em relação à anemia falciforme, é correto a�rmar:
Escolha uma opção:
a. A doença falciforme sempre cursa com sinais e sintomas característicos, apresentando quadros graves associado a inúmeras complicações
e hospitalizações frequentes.
b. A anemia apresentada na anemia falciforme é do tipo hemolítica, com sintomas evidentes como cansaço, claudicação intermitente e
dispneia, sendo importante o tratamento dessa anemia.
c. Infelizmente não existe nenhum exame especí�co que permita o diagnóstico precoce da anemia falciforme.
d. O diagnóstico tardio é aquele realizado após a vida adulta, não podendo ser realizado no período pós neonatal.
e. A complicação mais frequente da doença falciforme são as dores, constituindo a sua primeira manifestação, que podem, às vezes, se
manter por semanas.  As crises de dores são as complicações mais frequentes da doença falciforme e comumente constituem a sua
primeira manifestação. São causadas por lesão do tecido por isquemia secundária à obstrução do �uxo sanguíneo pelas hemácias falcizadas.  As
crises de dor duram de 4 a 6 horas e podem, às vezes, se manter por semanas.
Sua resposta está correta.
REFERÊNCIA
BRASIL. Ministério da Saúde. Doença falciforme: condutas básicas para tratamento. Brasília: Ministério da Saúde, 2012.
BRASIL. Ministério da Saúde. Doença falciforme: diretrizes básicas da linha de cuidado. Brasília: Ministério da Saúde, 2015.
A resposta correta é: A complicação mais frequente da doença falciforme são as dores, constituindo a sua primeira manifestação, que podem, às
vezes, se manter por semanas.
Habilidade/Objetivo: Reconhecer a tipologia das violências, conforme preconiza a atual legislação brasileira.
Segundo a Lei 11.340, de 2006, ou Lei Maria da Penha, que trata da violência contra a mulher, no seu Art. 7 , as formas de violência doméstica e
familiar contra a mulher, entre outras, são: física, psicológica, sexual, patrimonial e moral. Leia as sentenças que apresentam a tipologia de violência
conforme descrito na Lei e assinale a alternativa que as relaciona corretamente para preencher as lacunas.
I – a__________________, entendida como qualquer conduta que ofenda sua integridade ou saúde corporal;
II - a __________________, entendida como qualquer conduta que lhe cause dano emocional e diminuição da auto-estima ou que lhe prejudique e
perturbe o pleno desenvolvimento ou que vise degradar ou controlar suas ações, comportamentos, crenças e decisões, mediante ameaça,
constrangimento, humilhação, manipulação, isolamento, vigilância constante, perseguição contumaz, insulto, chantagem, ridicularização,
exploração e limitação do direito de ir e vir ou qualquer outro meio que lhe cause prejuízo à saúde psicológica e à autodeterminação;
III - a _______________, entendida como qualquer conduta que a constranja a presenciar, a manter ou a participar de relação sexual não desejada,
mediante intimidação, ameaça, coação ou uso da força; que a induza a comercializar ou a utilizar, de qualquer modo, a sua sexualidade, que a impeça
de usar qualquer método contraceptivo ou que a force ao matrimônio, à gravidez, ao aborto ou à prostituição, mediante coação, chantagem,
suborno ou manipulação; ou que limite ou anule o exercício de seus direitos sexuais e reprodutivos;
IV - a _________________, entendida como qualquer conduta que con�gure retenção, subtração, destruição parcial ou total de seus objetos,
instrumentos de trabalho, documentos pessoais, bens, valores e direitos ou recursos econômicos, incluindo os destinados a satisfazer suas
necessidades;
V - a __________________, entendida como qualquer conduta que con�gure calúnia, difamação ou injúria.
Escolha uma opção:
a.
Violência moral, violência psicológica, violência sexual, violência patrimonial, violência física.
b.
Violência física, violência psicológica, violência sexual, violência patrimonial, violência moral. 
CORRETA. O item relaciona as tipologias de violência física, violência psicológica, violência sexual, violência patrimonial, violência moral, na
ordem que preenche corretamente a de�nição de cada uma das violências, conforme apresentada na Lei 11.340 de 2006, Lei Maria da Penha. 
 
Referência: Lei 11.340. Disponível em:  http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2004-2006/2006/lei/l11340.htm. Acesso em 05/10/2016.
c.
Violência física, violência moral, violência sexual, violência patrimonial, violência psicológica.
d.
o
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Questão 3
Correto
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questão
Questão 4
Correto
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Violência física, violência psicológica, violência sexual, violência moral, violência patrimonial.
e.
Violência sexual, violência física, psicológica, violência patrimonial, violência moral.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
Violência física, violência psicológica, violência sexual, violência patrimonial, violência moral.
Objetivo/Habilidade: Entender o impacto e as condições de saúde das Populações do Campo, da Floresta e das Águas – PCFAs, em relação às
doenças infecto-parasitárias negligenciadas.
 
“As doenças negligenciadas são aquelas causadas por agentes infecciosos ou parasitas e são consideradas endêmicas em populações de baixa renda.
Essas enfermidades também apresentam indicadores inaceitáveis e investimentos reduzidos em pesquisas, produção de medicamentos e em seu
controle. As doenças tropicais, como a malária, a doença de Chagas, a doença do sono (tripanossomíase humana africana - THA), a leishmaniose
visceral (LV), a �lariose linfática, o dengue e a esquistossomose continuam sendo algumas das principais causas de morbidade e mortalidade em
todo o mundo. Estas enfermidades, conhecidas como doenças negligenciadas, incapacitam ou matam milhões de pessoas e representam uma
necessidade médica importante que permanece não atendida” (Ricardo Valverde para Agência Fiocruz, 2013).
Escolha uma opção:
a. A negligência em relação às pesquisas e cuidados sobre as doenças infecto-parasitárias não se referem a questões econômicas e sociais que
as acercam.
b. A fragmentação das áreas de �oresta nativa e erosão da biodiversidade brasileira de nada se aproximam com as questões das doenças
infecto-parasitárias negligenciadas.
c. As doenças infecto-parasitárias não representam uma aspecto importante nas condições de vida e a saúde das populações do campo,
�orestas e água.
d. O maior impacto das doenças negligenciadas nas populações carentes e rurais se dá, também, pela ausência de serviços como saneamento
básico e coleta de lixo.  Certamente a falta de investimento para pesquisas, desenvolvimentode tratamentos e inovação em saúde para as
doenças infecto-parasitárias negligenciadas são um aspecto importante ao impacto que causam nas PCFAs, mas também a falta de
investimento em serviços como saneamento básico, abastecimento de água tratada, coleta de lixo etc impactam igualmente no
desenvolvimento dessas doenças. 
Referência: 
GOMES, K. O. et alli. 2009. Avaliação do impacto do Programa Saúde da Família no per�l epidemiológico da população rural de Airões,
município de Paula Cândido (MG), 1992-2003. Rio de Janeiro: Ciência e Saúde Coletiva, v. 11, n. 14, p. 1473-1482. 
 
BARCELLOS, C. et alli. Mudanças climáticas e ambientais e as doenças infecciosas: cenários e incertezas para o Brasil. Brasília: Epidemiologia e
Serviço de Saúde, v. 18, n. 3, p. 285-304, 2009.
e. O fator faixa etária é importante, mas não é signi�cativamente impactante ao se discutir doenças negligenciadas entre população do
campo, �orestas e águas.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: O maior impacto das doenças negligenciadas nas populações carentes e rurais se dá, também, pela ausência de serviços como
saneamento básico e coleta de lixo.
Habilidade/Objetivo: Atuar nos quadros de leishmaniose, junto aos diversos cenários rurais.
Durante visita domiciliar em uma comunidade ribeirinha, você se encontra com a família do Sr. José Augusto, no qual todos apresentam lesões em
braços e face, características de leishmaniose. Por se tratar de área endêmica da doença, você decide:
Escolha uma opção:
a. Não realizar o exame parasitológico tendo em vista o pouco tempo de evolução, sendo que a probabilidade de encontrar o parasito é
proporcional ao tempo de evolução.
b. Em caso de infecção secundária tratar somente após o tratamento especí�co e a cura.
c. Iniciar o tratamento para leishmaniose, tendo em vista a impossibilidade de realizar exames sorológicos e/ou parasitológicos para subsidiar
o diagnóstico.  Em situações onde o diagnóstico sorológico e/ou parasitológico não estiver disponível ou na demora da liberação dos
mesmos, o início do tratamento não deve ser postergado.
d. Manter o tratamento até a negativação dos exames sorológicos e na intradermorreação de Montenegro.
e. Solicita a coleta de sangue para exames sorológicos por ser o procedimento de primeira escolha e de menor custo.
Sua resposta está correta.
REFERÊNCIA
ANDO, N.M. Atuação da Medicina de Família e Comunidade em populações ribeirinhas. PROMEF. 2011, v.6, n.2, p.49-80.
BRASIL. Ministério da Saúde. Manual de Vigilância da Leishmaniose Tegumentar. 2.ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2007.
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Questão 5
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Questão 6
Correto
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Questão 7
Correto
Atingiu 10,00 de
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A resposta correta é: Iniciar o tratamento para leishmaniose, tendo em vista a impossibilidade de realizar exames sorológicos e/ou parasitológicos
para subsidiar o diagnóstico.
Habilidade/Objetivo: Atuar nos quadros de sí�lis nos diversos cenários rurais.
Durante as atividades de pré-natal em uma comunidade rural, você veri�ca que o exame de VDRL da Sra. Francisca das Dores está positivo. Diante
disso qual a conduta adequada?
Escolha uma opção:
a. Só tratar o(s)/a(s) parceiro(s)/a(s) após testar (VDRL).
b. A gestante com história comprovada de alergia a penicilina só deve ser tratada após o parto.
c. Nos casos de memória ou cicatriz sorológica não iniciar tratamento.  Com a instituição do tratamento correto, o teste não
treponêmico (VDRL) tende a se negativar em 6 a 12 meses, podendo, no entanto, permanecer com títulos baixos por longos períodos de tempo
ou até por toda a vida; é o que se denomina memória ou cicatriz sorológica da sí�lis.
d. Em alguns casos, nos quais os testes não treponêmicos (VDRL) permanecem baixos, não está indicado alta, permanecendo o
acompanhamento durante vários anos.
e. Se após a instituição do tratamento correto, o VDRL não se negativar de imediato, repetir o tratamento.
Sua resposta está correta.
REFERÊNCIA
BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas: Infecções Sexualmente Transmissíveis. Brasília: Ministério da Saúde,
2015.
BRASIL. Ministério da Saúde. Manual Técnico para Diagnóstico da Sí�lis. Brasília: Ministério da Saúde, 2016.
A resposta correta é: Nos casos de memória ou cicatriz sorológica não iniciar tratamento.
Objetivo/Habilidade: Diferenciar os tipos de doenças e agravos ocupacionais (e de modos de vida) das Populações do Campo, Florestas e Águas –
PCFAs, de acordo às categorias propostas, para melhor de�nir estratégias de tratamento e recuperação.
 
Conforme a proposta de Schilling (1984) há três categorias de doenças e agravos, relacionadas ao trabalho rural: I - Trabalho como causa
necessária; II- Trabalho como fator contributivo, mas não necessário, e; III- Trabalho como provocador de um distúrbio latente, ou agravador de
doença já estabelecida.
Sendo assim, são doenças ou agravos de cada categoria, respectivamente:
Escolha uma opção:
a. Acidentes com animais peçonhentos; distúrbios de coluna e febre do feno.
b. Intoxicação por agrotóxico, dermatite alérgica e; bronquite crônica.
c. Intoxicação por agrotóxico; câncer de pele e; distúrbios de coluna.
d. Acidentes com animais peçonhentos; doença do tabaco verde e; bronquite crônica.
e. Acidentes com animais peçonhentos; câncer de pele e bronquite crônica.  Acidentes com animais peçonhentos são da categoria 1 –
Trabalho como causa necessária; Câncer de pele é da 2- Trabalho como fator contributivo e; bronquite crônica é da 3- Trabalho como
provocador de distúrbio latente ou agravador de doença já estabelecida. 
Referência: 
DIAS, E. C. 2006. Condições de vida, trabalho, saúde e doença dos trabalhadores rurais do Brasil. In: PINHEIRO, T. M. M. (org) Saúde do
trabalhador rural – RENAST. Brasília: Ministério da Saúde, p. 1-27.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Acidentes com animais peçonhentos; câncer de pele e bronquite crônica.
Objetivo/Habilidade: Entender a complexidade e importância do uso de agrotóxicos e seu impacto na saúde humana, especialmente da população
rural.
Conforme as informações contidas na Unidade 4 e a ilustração abaixo referente à parte 2 do Dossiê ABRASCO: Um alerta sobre o impacto dos
agrotóxicos na saúde (2015), é correto a�rmar sobre o uso de agrotóxicos:
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Questão 8
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Questão 9
Escolha uma opção:
a. Os dados o�ciais atuais sobre intoxicação por agrotóxicos no Brasil são muito con�áveis, uma vez que as noti�cações desses casos são
devidamente realizadas.
b. É amplamente estudado e divulgado entre os pro�ssionais de saúde os efeitos nocivos do uso de agrotóxico sobre a saúde humana.
c. Muito embora haja informações sobre o impacto do uso de agrotóxicos sobre a saúde humana, comprovar seu nexo causal ainda é muito
difícil.  Isso se dá por inúmeros motivos, mas dois dos mais importantes são: 1- Algumas doenças aparecem muito tempo após o período de
exposição, como cânceres; 2- A subnoti�cação das intoxicações por agrotóxico é uma realidade muito presente; entre muitos outros. 
Referência: 
CARNEIRO, F. F. et alli (org.). 2015. Dossiê ABRASCO: um alerta sobre os impactos dos agrotóxicos na saúde. Rio de Janeiro: EPSJV, São Paulo:
Expressão Popular, 624 p. 
PERES, F. et alli. 2005. Desa�os ao estudo da contaminação humana e ambiental por agrotóxicos. Rio de Janeiro: Ciênciae Saúde Coletiva, s. 10,
p. 27 – 37. 
 
d. Os efeitos do uso de agrotóxico na saúde humana restringem-se às PCFAs, uma vez que somente elas estão efetivamente em contato com
esses produtos.
e. Há diferentes tipos de agrotóxicos – inseticidas, herbicidas, fungicidas e outros – e sua utilização é devidamente �scalizada pelos órgãos
responsáveis.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Muito embora haja informações sobre o impacto do uso de agrotóxicos sobre a saúde humana, comprovar seu nexo causal
ainda é muito difícil.
Habilidade/Objetivo: Identi�car os principais Determinantes Sociais da Saúde que in�uenciam o processo de adoecimento dos adolescentes do
campo da �oresta e das águas.
Os Determinantes Sociais da Saúde – DSS in�uenciam o processo de adoecimento dos distintos sujeitos, dentre eles os adolescentes do campo,
�orestas e das águas. Quais os DSS que abrangem as redes sociais e comunitárias na saúde dos adolescentes?
Escolha uma opção:
a.
Dieta e exercícios físicos
b.
Moradia e educação
c.
Idade e sexo
d.
Comunidade local e suporte familiar 
CORRETA. As redes sociais e comunitárias que in�uenciam os DSS de adolescentes são o suporte familiar, amigos, vizinhança e comunidade
local. 
Referência: COMISSÃO NACIONAL SOBRE OS DETERMINANTES SOCIAIS DA SAÚDE (CNDSS). As causas sociais das iniquidades em saúde no Brasil.
Rio de Janeiro, abr. 2008. Disponível em www.determinantes.�ocruz.br. Acesso em: 02 set.2016.
e.
Condições econômicas e culturais
Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
Comunidade local e suporte familiar
Habilidade/Objetivo: Compreender as políticas públicas de saúde voltadas à atenção da população rural.
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Questão 10
Correto
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Terminar revisão
Em 2011 foi implantada a Política Nacional de Saúde Integral das Populações do Campo, da Floresta e das Águas (PNSIPCF), visando garantir a
estas populações o acesso ao Sistema Único de Saúde (SUS). Sobre as políticas voltadas para a saúde no meio rural, marque a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a. A Política Nacional de Saúde Integral das Populações do Campo, da Floresta e das Águas (PNSIPCF) foi pioneira nas políticas voltadas para
a saúde no meio rural.
b. O Programa de Interiorização das Ações e Serviços de Saúde (PIASS) foi o primeiro programa a �xar médicos no meio rural.
c. O Programa de Valorização dos Pro�ssionais da Atenção Básica (Provab) foi uma bem sucedida iniciativa de provimento de médicos para o
meio rural.  CORRETA -  O Programa de Valorização dos Pro�ssionais da Atenção Básica (PROVAB), vigente desde 2012, e com números
de inscrição de candidatos médicos variando de 1.640 a 15.747 por ano, conseguiu �xar 11.181 médicos que foram lotados nos municípios
entre os anos de 2012 a 2015. 
REFERÊNCIA: Brasil. Ministério da Saúde. Gabinete do Ministro. Portaria Interministerial nº 2.087, de 01 de setembro de 2011. Institui o
Programa de Valorização do Pro�ssional da Atenção Básica. Diário O�cial da República Federativa do Brasil, Brasília, DF, 02 set. 2011.
d. O Programa de Interiorização das Ações de Saúde (PITS) conseguiu �xar médicos no meio rural a partir da de�nição de 10% de bônus em
provas de residência
e. O Programa “Mais Médicos” teve uma elevada adesão de médicos brasileiros, que se dispuseram a ir para o interior mais remoto.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: O Programa de Valorização dos Pro�ssionais da Atenção Básica (Provab) foi uma bem sucedida iniciativa de provimento de
médicos para o meio rural.
Objetivo/Habilidade: Compreender as relações entre o trabalho rural e problemas ergonômetros que assomam a população do campo, da �oresta
e das águas.
“A Pesquisa Nacional de Saúde traz, pela primeira vez, o percentual de brasileiros que a�rmam ter um diagnóstico médico de problema crônico de coluna.
Atualmente, 27 milhões de adultos no país são acometidos pela doença, o que corresponde a 18,5% da população. (...) A doença crônica de coluna está
diretamente ligada ao avançar da idade, atingindo 8,7% dos jovens de 18 a 29 anos, indicador que aumenta para 26,6% das pessoas acima de 60 anos ou
mais. No grupo com mais de 65 anos as proporções são ainda maiores, atingindo 28,9% deles. Um destaque levantado pela Pesquisa Nacional de Saúde está
no fato de que 53,6% das pessoas que dizem ter a doença garantiram fazer tratamento. A maioria, 40% desse grupo, fez referência ao uso de medicamentos ou
injeção, enquanto outros 18,9% praticam exercício físico ou fazem �sioterapia. Ao contrário das demais doenças crônicas alvo da pesquisa, essa foi a única em
que a prevalência foi menor na área urbana do que na rural – com percentuais de 18% e 21,3%, respectivamente.”
A parte do texto acima foi retirada da reportagem “57,4 milhões de brasileiros tem, ao menos, uma doença crônica”, publicada por Flávia Oliveira da
Agência Saúde no Blog da Saúde do Ministério da Saúde, em 10 de dezembro de 2014. Considerando os dados apresentados e o texto da Unidade 4,
a�rma-se:
Escolha uma opção:
a. A população rural não entende que os problemas ergonômetros são aqueles que mais afastam trabalhadores de suas atividades e, por isso,
não consideram prioritários o seu cuidado.  Assim como os problemas bucais, problemas de ordem física como osteo-musculares são tidos
como de segunda ordem e a população do campo, �orestas e águas só buscam atendimento médico quando já é grave. 
Referência: 
BICALHO, P. G. et alli. 2010. Atividade física e fatores associados em adultos de área rural em Minas Gerais, Brasil. São Paulo: Revista de Saúde
Pública, v.05, n. 44, p. 884-893.
b. Os riscos de problemas osteo-musculares são os mesmos para toda a população do campo, da �oresta e das águas, independente se está
diretamente exposta ao mesmo ou não.
c. O gênero não é um fator de agravamento para doenças nacoluna decorrentes do trabalho, especialmente do trabalho agrícola.
d. Toda atividade agrícola é potencial causadora de problemas ósteo-musculares no mesmo grau de intensidade para a população do campo,
das �orestas e das águas.
e. A faixa etária não interfere no agravo de doenças musculoesqueléticas da população do campo, da �oresta e das águas, os níveis de agravos
são praticamente iguais para todas as idades.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: A população rural não entende que os problemas ergonômetros são aqueles que mais afastam trabalhadores de suas
atividades e, por isso, não consideram prioritários o seu cuidado.
© 2019 Fiocruz Mato Grosso do Sul
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