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EMERGÊNCIAS CLÍNICAS COLVULSÕES É um distúrbio que se caracteriza pela contração muscular involuntária de todo o corpo ou parte dele, provocada pelo aumento excessivo de cargas elétricas em determinadas partes do cérebro. Parciais/generalizadas. É uma ocorrência neurológica mais frenquente em emergências pediátricas até 3 anos, mas pode ocorrer em qualquer idade. 4 a 10% da população apresentará pelo menos um episódio convulsivo até os 16 anos de idade. pode- se dizer que qualquer coisa que interromper as conexões normais entre as células nervosas no cérebro pode causar convulsão TIPOS DE COLVUSÃO Parcial simples: as descargas elétricas se iniciam em uma pequena área do cérebro e permanecem limatada naquela região. Jacksonianas: são um tipo de parcial simples, que começam em uma área e se passa para outra ( de um lado para o outro). Parciais complexas: descargas elétricas anormais começam em uma pequena área do lobo temporal ou lobo frontal e rápidamente se espalham para as áreas próximas (grandes emoções). Tônicos clônicas generalizadas: a que a maioria conhece, relaxamento (tônico) e contração (clônico). Generalizadas primárias: começam descargas anormais na parte funda central do cérebro e se espalham simultâneamente para ambos os lados do cérebro. Ausência típica: geralmente começam na infância entre 5 - 15 anos e não continuam na fase adulta ( apresenta ausência de piscadas, movimentos espásmaticos e as vezes a contração da face). Epil epsia É uma patologia que causa convulsões, quando um pessoa tem duas ou mais convulsões recorrentes pode ser Epilepsia (Eletroencefalograma) Uma pessoa que tem convulsões: normalmente tem um pressentimento de que algo vai acontecer, queda desamparada, constrangimento, estigmas, relaxamento dos esfíncteres PRINCIPAIS EFEITOS Boquiaberto: a dentição fica rífgida e a vítima pode morder a língua, e como produz muita saliva pode ficar espumosa, Agito: contração súbita dos braços e pernas fase tônica e o relaxamento clônica, esses movimentos podem causar lesões, Pressão: as glândulas suprarrenais começam a produzir que é produzida no organismo, isso provoca o aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial e traspiração, Deu curto: as crises decorrem de uma atividade anormal do cérebro, causda pelo desbalanceamento entre os neurotransmissores, excitórios e inibitórios, isso acaba ocasionando um curto circuito e a pessoa perde a conscência, Problema-solução: devido aos relaxamentos e contrações o músculo resposável pela respiração é afetado , mas no final da crise por conta da má oxigenação, a atividade elétrica tende a diminuir, Relaxamento do esfíncteres ( xixi e cocô) Causas ferimentos na cabeça, baixo nível de açúcar no sangue (Hipoglicemia), excesso de calor ( Hipertermia), intoxicação ( tintas, vapores, rémedios), febres, epilepsia, meningintes, encefalites, tétano, tumores cerebrais, uso prolongado de drogas e álcool (famoso coma álcoolico), diabetes, insuficiência renal, AVC OU AVE HIPOGLICEMIA Dimuição significativa do nível de açúcar no sangue; tremores, fome, tontura, pálidez ( abixo de 70mg/dl). Hipoglicemia ligera: fome, pálidez, fraqueza, tremores, ansiedade, taquicárdia, suor intenso. Hipoglicemia moderada: tontura, visão turva, esquecimento, raciocínio lento, cefáleias, irritabilidade, choro, andar descoordenado, sonolência. Hipoglicemia grave: discurso confuso, agressividade, inconsciência, convulsões e coma. PROCEDIMENTO HIPOGLICEMIA Reconhecer o quadro clínico rápidamente , fazer a ánalise primária, manter a permeabilidade das vias áereas em pacientes inconscientes, transportar pacientes em estado de coma para o Hospital ou coloca-los na posição de recuperação até a chegada do regaste. HIOERGLICEMIA Aumento significativo de aumento de açúcar no sangue (Glicose) acims de 240mg/dl ou a pessoa produz muita glicose ou seu corpo não utiliza de maneifra correta. PROCEDIMENTO HIPERGLICEMIA Obter a história clínica, a vítima usa insulina? (isulinodenpedente), se sim já administrou a dose diária? usa antidiabeticos orais? manter as vias aéreas permeavéis, vigiar os sinais vitais, promover o transporte para o hospital, desmaio/ síncope (falta de oxigênio no cérebro) O QUE PODE TER OCASIONADO? Alimentação, estado emocional, fatores relacionados a atividades diárias, dor intensa, problemas de súde como acidentes e distúrbios cardíacos, exercícios físicos excessivo. Síncope Sintomas: relaxamento dos músculos, pálidez, pele fria e úmida, retomada rápida de consciência dentro de 1-2min O QUE FAZER EM CASO DE DESMAIO? Deitar a pessoa, em caso ela já esreja deitada, coloca -la´de costas ao chão e realizar o CAB ( circulação, passagem de ar e respiração), se a vítima estiver com pulso lateralizar e aguardar que reto,e a consciência, areje o ambiente e afrouxe as roupas, cintos, vítima sem pulso iniciar RCP e ligar 193 PS. Convulsão Página 1
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