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Imunidade e alergia O sistema imunológico foi concebido para defender o corpo contra invasores estranhos ou perigosos. Imunidade → refere-se à capacidade do nosso corpo de reconhecer agentes estranhos e provocar uma resposta contra esse agente, evitando que ele nos cause danos. Para defender o organismo contra esses invasores, o sistema imunológico deve ter a capacidade de distinguir entre: • O que pertence ao organismo • O que não pertence (corpo estranho) Antígenos – qualquer substância que o sistema imunológico consiga reconhecer e assim estimular uma resposta imunológica. Se os antígenos forem percebidos como perigosos (exemplo, puderem causar uma doença) eles podem estimular uma resposta imunológica no organismo. Uma resposta imunológica normal consiste do seguinte: • Reconhecer um antígeno estranho potencialmente nocivo • Ativar e mobilizar forças para se defender contra o antígeno • Atacar o antígeno • Controlar e finalizar o ataque Se o sistema imunológico tiver uma disfunção e confundir o próprio corpo com algo estranho, ele pode atacar os tecidos do próprio organismo, causando uma doença autoimune, como artrite reumatoide, tireoidite de Hashimoto ou lúpus eritematoso sistêmico (lúpus). Os distúrbios do sistema imunológico ocorrem quando • O organismo gera uma resposta imunológica contra si mesmo (uma doença autoimune). • O organismo não consegue gerar respostas imunológicas apropriadas contra os micro- organismos que o invadem (uma doença decorrente de imunodeficiência). • O corpo gera uma resposta imunológica excessiva a antígenos muitas vezes inofensivos e prejudica tecidos normais (uma reação alérgica). Grande parte da imunidade é imunidade adquirida, que não se desenvolve até que o organismo seja antes atacado por bactérias, vírus ou toxinas; com frequência são necessárias semanas a meses para que se desenvolva a imunidade. Um elemento adicional da imunidade resulta de processos gerais, em vez de processos direcionados para microrganismos patológicos específicos, o qual se chama imunidade inata. A imunidade inata é aquela presente em todos os organismos desde o nascimento, enquanto a adaptativa é aquela que adquirimos durante a vida. Fagócitos – são leucócitos do sangue que protegem o corpo através da ingestão (fagocitose) de partículas estranhas, bactérias e células mortas. Células dendríticas - são derivadas de glóbulos brancos. Elas residem nos tecidos e ajudam as células T a reconhecer antígenos estranhos. Imunidade inata A imunidade inata (natural) não precisa ser aprendida através da exposição de um invasor. Ela oferece uma resposta imediata a invasões estranhas. Entretanto, seus componentes tratam todos os invasores https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/doen%C3%A7as-imunol%C3%B3gicas/biologia-do-sistema-imunol%C3%B3gico/considera%C3%A7%C3%B5es-gerais-sobre-o-sistema-imunol%C3%B3gico#v778587_pt https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/doen%C3%A7as-imunol%C3%B3gicas/rea%C3%A7%C3%B5es-al%C3%A9rgicas-e-outras-doen%C3%A7as-relacionadas-%C3%A0-hipersensibilidade/doen%C3%A7as-autoimunes https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-%C3%B3sseos,-articulares-e-musculares/dist%C3%BArbios-articulares/artrite-reumatoide-ar https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-%C3%B3sseos,-articulares-e-musculares/dist%C3%BArbios-articulares/artrite-reumatoide-ar https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-hormonais-e-metab%C3%B3licos/dist%C3%BArbios-da-tireoide/tireoidite-de-hashimoto https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-%C3%B3sseos,-articulares-e-musculares/doen%C3%A7as-autoimunes-do-tecido-conjuntivo/l%C3%BApus-eritematoso-sist%C3%AAmico-les https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-%C3%B3sseos,-articulares-e-musculares/doen%C3%A7as-autoimunes-do-tecido-conjuntivo/l%C3%BApus-eritematoso-sist%C3%AAmico-les https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/doen%C3%A7as-imunol%C3%B3gicas/rea%C3%A7%C3%B5es-al%C3%A9rgicas-e-outras-doen%C3%A7as-relacionadas-%C3%A0-hipersensibilidade/doen%C3%A7as-autoimunes https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/doen%C3%A7as-imunol%C3%B3gicas/doen%C3%A7as-decorrentes-de-imunodefici%C3%AAncia/considera%C3%A7%C3%B5es-gerais-sobre-imunodefici%C3%AAncias https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/doen%C3%A7as-imunol%C3%B3gicas/doen%C3%A7as-decorrentes-de-imunodefici%C3%AAncia/considera%C3%A7%C3%B5es-gerais-sobre-imunodefici%C3%AAncias https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/doen%C3%A7as-imunol%C3%B3gicas/rea%C3%A7%C3%B5es-al%C3%A9rgicas-e-outras-doen%C3%A7as-relacionadas-%C3%A0-hipersensibilidade/considera%C3%A7%C3%B5es-gerais-sobre-rea%C3%A7%C3%B5es-al%C3%A9rgicas https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/doen%C3%A7as-imunol%C3%B3gicas/biologia-do-sistema-imunol%C3%B3gico/imunidade-adquirida#v12778786_pt estranhos basicamente do mesmo modo. Eles reconhecem somente um número limitado de substâncias de identificação (antígenos) nos invasores estranhos. As principais células efetoras da imunidade inata são: macrófagos, neutrófilos, células dendríticas e células Natural Killer – NK. Macrófagos Macrófagos se desenvolvem a partir de um glóbulo branco chamado monócito. Os monócitos se tornam macrófagos quando passam da corrente sanguínea para os tecidos. Esses grânulos encontram-se cheios de enzimas e outras substâncias que ajudam a digerir as bactérias e outras células estranhas. Os macrófagos permanecem nos tecidos. Eles ingerem bactérias, células estranhas, assim como células danificadas ou mortas. → Os macrófagos produzem substâncias que atraem outros glóbulos brancos ao local de infecção. Eles também ajudam as células T a reconhecer os invasores e, desta forma, também participa da imunidade adquirida. Neutrófilos Tipo mais comum de glóbulos brancos na corrente sanguínea, estão entre as primeiras células imunológicas na defesa contra infecções. São fagócitos que ingerem bactérias e outras células estranhas. → Contêm grânulos que liberam enzimas que ajudam a matar e digerir estas células Os neutrófilos circulam na corrente sanguínea e devem ser avisados para deixar a corrente sanguínea e penetrar nos tecidos. O sinal provém, frequentemente, das bactérias em si, das proteínas do complemento ou dos tecidos danificados, sendo que todos produzem substâncias que atraem os neutrófilos ao foco do problema. → O processo de utilizar substâncias químicas para atrair as células para um local específico é denominado de quimiotaxia. Eosinófilos Podem ingerir bactérias, mas também visam as células estranhas que são normalmente grandes para serem ingeridas. Os eosinófilos contêm grânulos que liberam enzimas e outras substâncias tóxicas quando se deparam com células estranhas. → Estas substâncias fazem furos nas membranas das células alvo. Os eosinófilos podem ajudar a destruir as células cancerígenas. Eles também produzem susbtâncias envolvidas na inflamação e reações alérgicas. Indivíduos com alergias, infecções parasitárias, ou asma, normalmente possuem mais eosinófilos na corrente sanguínea do que indivíduos que não tenham tais doenças. Basófilos Não ingerem células estranhas. Contêm grânulos repletos de histamina, uma substância presente nas reações alérgicas. Quando basófilos se deparam com alérgenos (antígenos que causam reações alérgicas), eles liberam histamina. → A histamina aumenta o fluxo de sangue para os tecidos danificados, resultando em inchaço e inflamação. → Os basófilos também produzem substâncias que atraem os neutrófilos e os eosinófilos ao foco do problema. Células natural killer – NK Recebem esse nome porque estão preparadas ara matar assim que se formam. As células natural killer reconhecem e aderem às células infectadas ou às células cancerígenas e, então, liberam enzimas e outras substâncias que danificam as membranas externas destas células.→ São importantes na defesa inicial contra as infecções virais. → Produzem citocinas que regulam algumas das funções das células T, das células B e dos macrófagos. Ocorre Infecção → monócitos deslocam para os tecidos → Aumentam de tamanho e produzem grânulos no seu interior → se tornam macrófagos. Mastócitos Estão presentes nos tecidos. Sua função é semelhante aquela dos basófilos no sangue. Quando encontram um alérgeno, eles liberam histamina e outras substâncias envolvidas em reações inflamatórias e alérgicas. Basófilos são mastócitos Sistema de complemento É composto por mais de 30 proteínas que atuam em sequência: uma proteína ativa outra, que ativa outra, e assim por diante para defender contra a infecção. Esta sequência é denominada cascata do complemento. As proteínas do complemento possuem muitas funções tanto na imunidade adquirida como na inata: • Matar as bactérias diretamente. • Ajudar a destruir as bactérias, aderindo a elas e facilitando, deste modo, a sua identificação e ingestão por parte dos neutrófilos e dos macrófagos. • Atrair os macrófagos e os neutrófilos ao foco do problema. • Neutralizar os vírus. • Ajudar as células imunológicas a lembrar os invasores específicos. • Estimular a formação de anticorpos. • Intensificar a eficácia dos anticorpos. • Ajudar o organismo a eliminar as células mortas e os complexos imunológicos (que consistem de um anticorpo aderido a um antígeno). Citocinas São as mensageiras do sistema imunológico. Quando um antígeno é detectado, os glóbulos brancos e outras células do sistema imunológico produzem citocinas. Existem muitas citocinas diferentes, que afetam partes distintas do sistema imunológico: • Algumas citocinas estimulam a atividade. Elas estimulam determinados glóbulos brancos a tornarem-se matadores mais eficazes e atraem ainda outros glóbulos brancos ao foco do problema. • Outras citocinas inibem a atividade, ajudando a concluir uma resposta imunológica. • Outras citocinas, denominadas interferons, afetam a reprodução (replicação) dos vírus. Imunidade Adquirida Adaptativa ou específica, não se encontra presente desde o nascimento. É adquirida. Imunidade adquirida engloba • Imunidade mediada por células: derivada de determinadas respostas por células T. • Imunidade humoral: derivada de respostas por células B (células B secretam anticorpos específicos de antígenos solúveis) As células B e T atuam em conjunto para destruir os invasores. As células apresentadoras de antígenos são necessárias para apresentar os antígenos às células T. O processo de aprendizagem começa quando o sistema imunológico de uma pessoa encontra invasores estranhos e reconhece substâncias não próprias (antígenos). Os componentes da imunidade adquirida aprendem a melhor maneira de atacar cada antígeno e começam a desenvolver uma memória para aquele antígeno. A imunidade adquirida também é denominada específica porque planeja um ataque a um antígeno específico previamente encontrado. Suas características são as capacidades de aprender, adaptar e lembrar. → Leva tempo para se desenvolver após a primeira iexposição a um novo antígeno. Entretanto, posteriormente, o antígeno é lembrado e a resposta subsequente àquele antígeno é mais rápida e eficaz comparada à resposta que ocorreu após a primeira exposição. Glóbulos brancos responsáveis pela imunidade adquirida são – linfócitos (T e B). Outras participantes na imunidade adquirida são – células dendríticas, citocinas e o sistema de complemento. https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/imunologia-dist%C3%BArbios-al%C3%A9rgicos/biologia-do-sistema-imunit%C3%A1rio/componentes-celulares-do-sistema-imunit%C3%A1rio#v992184_pt https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/imunologia-dist%C3%BArbios-al%C3%A9rgicos/biologia-do-sistema-imunit%C3%A1rio/componentes-celulares-do-sistema-imunit%C3%A1rio#v992166_pt https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/imunologia-dist%C3%BArbios-al%C3%A9rgicos/biologia-do-sistema-imunit%C3%A1rio/componentes-celulares-do-sistema-imunit%C3%A1rio#v992166_pt https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/imunologia-dist%C3%BArbios-al%C3%A9rgicos/biologia-do-sistema-imunit%C3%A1rio/componentes-celulares-do-sistema-imunit%C3%A1rio#v992080_pt https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/imunologia-dist%C3%BArbios-al%C3%A9rgicos/biologia-do-sistema-imunit%C3%A1rio/componentes-celulares-do-sistema-imunit%C3%A1rio#v992080_pt Linfócitos Os linfócitos permitem ao organismo lembrar os antígenos e distinguir o que próprio do que não é próprio do corpo e é prejudicial. Os linfócitos circulam através da corrente sanguínea e do sistema linfático, passando para os tecidos quando a sua presença é necessária. → O sistema imunológico pode lembrar de cada antígeno deparado, pois após um encontro, alguns linfócitos desenvolvem-se em células de memória. Estas células vivem por um bom tempo, durante anos ou mesmo décadas. Quando as células de memória se deparam com um antígeno pela segunda vez, o reconhecimento é imediato e a resposta é rápida, energética e específica contra este antígeno específico. → Os linfócitos podem ser células T ou células B. elas trabalham juntas para destruir invasores. Linfócitos T Medula óssea → Células-tronco → amadurecem no timo. No timo, elas aprendem a distinguir antígenos próprios de não próprios para não atacar os tecidos do próprio corpo. → As células T podem potencialmente reconhecer um número praticamente ilimitado de antígenos distintos. As células T maduras são armazenadas nos órgãos linfoides secundários (linfonodos, baço, amígdalas, apêndice e placas de Peyer no intestino delgado). Estas células circulam na corrente sanguínea e no sistema linfático. Após elas se depararem com uma célula infectada ou anormal, elas são ativadas e buscam estas células em particular. Para serem ativadas, as células T precisam da ajuda de outra célula imunológica, que quebra os antígenos em fragmentos (chamado processamento do antígeno) e, então, apresenta o antígeno da célula infectada ou anormal para a célula T. Em seguida, a célula T se multiplica e se especializa em diferentes tipos de células T. Esses tipos incluem Células T killer (citotóxicas) aderem aos antígenos em células infectadas ou anormais (cancerígenas, por exemplo). As células T killer matam estas células fazendo furos em suas membranas e injetando enzimas nas células. Células T auxiliares ajudam outras células imunológicas. Algumas células T auxiliares ajudam as células B a produzirem anticorpos contra antígenos estranhos. Outras ajudam a ativar as células T killer para matar células infectadas ou anormais, ou ainda ajudam a ativar os macrófagos, permitindo que eles ingiram células infectadas ou anormais de forma mais eficaz. Células T supressoras (reguladoras) produzem substâncias que ajudam a encerrar a resposta imunológica ou por vezes, evitam que ocorram certas respostas prejudiciais. Inicialmente, quando as células T se deparam com um antígeno, a maioria desempenha sua função, mas algumas se desenvolvem em células de memória, que lembram do antígeno e lhe respondem de forma mais vigorosa em um segundo encontro. As células T, por vezes, por motivos não totalmente compreendidos, não distinguem o que é próprio do que não é próprio do corpo. Essa disfunção pode resultar em uma doença autoimune, em que o organismo ataca seus próprios tecidos. Linfócitos B São formados e amadurecidos na medula óssea. Possuem locais específicos na sua superfície (receptores), aos quais os antígenos podem aderir. Podem aprender a reconhecer um número ilimitado de antígenos distintos → PRINCIPAL FINALIDADE – produzir anticorpos, que marcam um antígeno para atacar ou neutralizar diretamente. As células B tambémpodem apresentar o antígeno a células T, que são então ativadas. Resposta imunológica primária: quando os linfócitos B se deparam com um antígeno, o antígeno adere ao receptor, estimulando os linfócitos B. Alguns se transformam em células de memória e outras se transformam em plasmócitos. As https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/doen%C3%A7as-imunol%C3%B3gicas/biologia-do-sistema-imunol%C3%B3gico/considera%C3%A7%C3%B5es-gerais-sobre-o-sistema-imunol%C3%B3gico#v778596_pt https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/doen%C3%A7as-imunol%C3%B3gicas/biologia-do-sistema-imunol%C3%B3gico/considera%C3%A7%C3%B5es-gerais-sobre-o-sistema-imunol%C3%B3gico#v778596_pt https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/doen%C3%A7as-imunol%C3%B3gicas/rea%C3%A7%C3%B5es-al%C3%A9rgicas-e-outras-doen%C3%A7as-relacionadas-%C3%A0-hipersensibilidade/doen%C3%A7as-autoimunes Resposta imunológica secundária: sempre que as células B se depararem com o antígeno novamente, as células B de memória rapidamente reconhecem um antígeno, se multiplicam, se transformam em plasmócitos e produzem anticorpos. Resposta rápida e eficaz. Células dendríticas → São apresentadoras de antígenos. → Residem na pele, nos linfonodos e nos tecidos de todo o organismo. Anticorpos Célula se depara com um antígeno → estimulada → amadurece → se torna plasmócito ou célula B de memória. Os plasmócitos liberam anticorpos (ou imunoglobulinas ou Ig). Existem cinco classes: IgM, IgG, IgA, IgE e IgD. Os anticorpos protegem o organismo das seguintes maneiras: • Ajudam as células a ingerirem os antígenos (fagocitar) • Inativam as substâncias tóxicas produzidas por bactérias. • Atacam diretamente as bactérias e os vírus. • Previnem que bactérias e vírus se fixem e invadam células. • Ativam o sistema de complemento, que possui muitas funções imunológicas. • Auxiliam certas células, como as NK, a matar as células infectadas ou as cancerígenas. Os anticorpos são essenciais para combater determinadas infecções bacterianas ou fúngicas. Também ajuda a lutar contra os vírus. Os anticorpos aderem ao antígenos, formando um complexo imunológico (complexo anticorpo- antígeno). O anticorpo e o antígeno encaixam bem juntos, como peças de um quebra-cabeça. Por vezes um anticorpo pode aderir a outros antígenos se os antígenos forem muito parecidos com o antígeno para o qual o anticorpo foi formado para reconhecer e aderir. Estrutura básica de um anticorpo Tem basicamente a forma de um Y. é composta por duas partes: • Parte variável: uma parte varia entre um anticorpo e outro, dependendo do antígeno ao qual o anticorpo se liga. O antígeno adere á parte variável. • Parte constante: esta parte constitui uma das cinco estrutura, que determina a classe do anticorpo – IgM, IgG, IgA, IgE ou IgD. Esta parte é a mesmo dentro de cada classe. Um anticorpo pode alterar sua parte constante e passar para uma classe diferente, mas sua parte variável não muda. Assim, ele sempre consegue reconhecer o antígeno específico para o qual foi formado para se fixar. IgM Produzido quando encontra um determinado antígeno pela primeira vez. A resposta desencadeada na ocasião do primeiro encontro com um antígeno é denominada resposta imunológica primária. A IgM então adere ao antígeno, ativando o sistema de complemento, e desta forma os microrganismos são mais fáceis de serem ingeridos. → Normalmente a IgM encontra-se presente na corrente sanguínea, mas não nos tecidos. IgG Tipo mais frequente de anticorpo. É produzida quando um antígeno específico é novamente encontrado. Uma maior quantidade de anticorpo é produzida nesta resposta (resposta imunológica secundária) do que na resposta primária. A IgG protege contra as bactérias, os vírus, os fungos e as substâncias tóxicas. A IgG encontra-se na corrente sanguínea e nos tecidos. É a única classe de anticorpo que passa da mãe para o feto, através da placenta. A IgG da mãe protege o feto e o recém-nascido até que o sistema imunológico do bebê possa produzir os seus próprios anticorpos. A IgG também é a classe mais comum de anticorpos usada em tratamentos. Por exemplo, as imunoglobulinas (anticorpos obtidos do sangue de pessoas com um sistema imunológico normal) consistem principalmente de IgG. As imunoglobulinas são usadas para tratar algumas imunodeficiências e doenças autoimunes. IgA Ajudam a defender o organismo da invasão de microrganismos através das superfícies do corpo, que se encontram revestidas por uma membrana mucosa, como o nariz, os olhos, os pulmões e o trato digestivo. A IgA está presente – na corrente sanguínea, secreções produzidas por membranas mucosas (como lágrimas e saliva) e no colostro ( líquido produzido pelas mamas nos primeiros dias após o parte, antes da produção do leite). IgE Desencadeiam reações alérgicas imediatas. A IgE se liga aos basófilos na corrente sanguínea e aos mastócitos nos tecidos. Basófilos ou mastócitos se deparam com alérgenos → liberam substâncias (como a histamina) que causam inflamação e lesionam os tecidos circundantes. O IgE é o único tipo de anticorpo que, com frequência, parece ser mais prejudicial do que benéfico. IgD Presente principalmente na superfície das células B imaturas. Ela ajuda estas células a amadurecerem. https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/doen%C3%A7as-imunol%C3%B3gicas/doen%C3%A7as-decorrentes-de-imunodefici%C3%AAncia/considera%C3%A7%C3%B5es-gerais-sobre-imunodefici%C3%AAncias https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/doen%C3%A7as-imunol%C3%B3gicas/rea%C3%A7%C3%B5es-al%C3%A9rgicas-e-outras-doen%C3%A7as-relacionadas-%C3%A0-hipersensibilidade/doen%C3%A7as-autoimunes
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