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MICRO E MACROSCOPIA: PULMÃO

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Carcinoma epidermoide (células escamosas) 
FR: Tabagismo, sexo masculino
Origem: metaplasia do epitélio cilíndrico simples ciliado normal da mucosa brônquica.
Localização: usualmente central (no hilo)
Crescimento lento
Lesão: varia desde pequena tumoração endobrônquica obstrutiva até grandes massas (firmes e 
esbranquiçadas); invadem a parede brônquica e o parênquima pulmonar adjacente
Diagnóstico: endoscopia
Adenocarcinoma 
FR: mulher, menos associação com tabagismo.
Localização: periférico.
Envolve muitas vezes a pleura visceral e, em muitos casos, associa-se a lesões destrutivas e 
cicatrizes no parênquima pulmonar (fibrose)
Lesão: superfície de corte homogênea, sólida e de coloração marfim; pode ter aspecto 
translúcido devido à produção de muco
Pulmão com antracose e lesão 
nodular central junto ao hilo
MACROSCOPIA 
Carcinoma epidermoide (células escamosas) 
FR: Tabagismo, sexo masculino
Células epiteliais contendo pontes intercelulares e ceratinização individual ou sob a forma de 
pérolas córneas. 
Presença de ninhos sólidos de células tumorais com núcleo hipercromático e escasso citoplasma 
na periferia e células poligonais com citoplasma amplo e eosinofílico no centro. 
Metástase: linfonodos regionais; a disseminação hematogênica é tardia.
Adenocarcinoma 
FR: mulher, menos associação com tabagismo
Diferenciação glandular 
Produção de muco 
Padrões: acinar, papilífero, sólido com formação de muco, lepídico, micropapilífero
MiCROSCOPIA 
Carcinoma de pequenas células 
Alto grau de malignidade
Não há fases pré-evolutivas
FR: forte associação com tabagismo, 60 anos.
Origem: células progenitoras neuroendócrinos do epitélio brônquico 
Faz diagnóstico diferencial com linfoma
Maioria dos diagnósticos já apresentam metástases
Baixíssima sobrevida
Células pequenas, redondas/fusiformes;
Citoplasma escasso/ausente;
Cromatina finamente granular;
Núcleos ausentes;
Células não envolvem mucosa brônquica adjacente;
Não exibe padrão glandular e nem escamoso;
Localização: centrais ou periféricos
Lesão: podem ter crescimento polipóide endobrônquico