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CURATIVOS Avaliação da lesão Paciente com atadura, retirar a atadura, avalia primeiro, o exsudato, cor, odor, aparência , e drenagem. Depois é avaliado os tecidos da ferida, que são o esfacelo, tecido necrótico, tecido de granulação, tecido subcutâneo, e epitelização. É utilizado o desbridamento químico (enzimático) , físico (mecânico), e cirúrgico . As bordas da ferida podem ser secas ou maceradas. Bordas regulares ou irregulares. A LIMPEZA É DE DENTRO PARA FORA. Avaliar a área perilesional, e a localização para saber a etiologia. ( pé diabetico, se for na na região do maléolo é caracterizado por uma úlcera venosa. A deiscência é a abertura espontânea de suturas cirúrgicas, ou seja, a ruptura dos pontos onde as bordas dos tecidos que foram unidos se separam e surgem complicações. Quando este rompimento ocorre na totalidade da sutura, poderá ocorrer evisceração, que é mais comum em cirurgias de abdome. TÉCNICA LIMPA; é feita com água potável e filtrada. ( MORNA). A temperatura ideal da água influencia no processo de cicatrização . MATERIAL O produto será colocado de acordo com o tecido da ferida. Se houver exsudato usar cobertura seca, se não, é necessário o uso de cobertura úmida. PHMB Efeito bactericida, na forma líquida, é utilizado no momento da lavagem. (Colocado diretamente no leito da lesão). É ideal secar as bordas para não ficarem maceradas, o creme de barreira nas bordas ou óleo de girassol, para proteger as bordas, e o tecido de granulação. O produto será colocado de acordo com o tecido, e exudato. se tiver exudato usar cobertura seca, se não, é necessário o uso de cobertura úmida. colagenase Fortalece a matriz celular , e é ótimo para tecido de granulação. Promove o preparo do leito da ferida através da limpeza enzimática das áreas lesadas com uma cicatrização uniforme e de forma mais rápida . Troca diária. Papaína; tem enzimas que facilitam o desbridamento de forma química, potencializando na cicatrização. Tem ação bacteriostática, bactericida, anti-inflamatória e proporciona o alinhamento das fibras de colágeno promovendo crescimento tecidual uniforme. A sua porcentagem influencia no uso de cada tecido. 10% Necrose 02% granulação 05% esfacelo Hidrogel; desbrida a ferida, e é utilizado no tecido necrosado ou com presença de esfacelo. A troca é realizada a cada 48 hrs. Alginato de cálcio; Feridas com moderado a muito exsudato. Auxilia no desbridamento autolítico, faz hemostase, se houver exudato, usa a placa e se não tiver usa em gel. Sulfadiazina de Prata; USAR EM QUEIMADURAS, PREVINE O RISCO DE INFECÇÕES. PLACA DE CARVÃO ATIVADO; Feridas infectadas ou não, que drena moderado ou abundante exsudato. Não deve ser recortado. Têm ação bactericida da prata e elimina odores desagradáveis, pois tem capacidade de filtrá-los. ESPUMA DE POLIURETANO; Almofada de espuma de camadas sobrepostas de não- tecido e hidropolímero, revestida por poliuretano e prata. Feridas com moderada a alta exsudação, infectada e/ou estagnadas. Absorve o exsudato, trata a infecção e estimula o desbridamento autolítico. PLACA DE HIDOCLOÍDE; Feridas com pouco a moderado exsudato. Pode ser associado ao hidrocolóide em pó ou em pasta, utilizados em úlceras com profundidade, para aumentar a capacidade de absorção,. EM torno de 7 dias. FILME TRANSPARENTE; previne lesão por pressão. GASE EMPREGUINADA COM PPHMB; usa em tecido de granulação e esfacelo. A alimentação equilibrada é essencial para fortalecer o organismo, estimular a recuperação e a cicatrização de feridas. É imprescindível colocar na dieta alimentos que aceleram a cicatrização das lesões , proporcionando o bem-estar do paciente. Exemplos Benefício no pós- operatório Alimentos ricos emProteínas Carne magra, ovo, peixe, gelatina, leite e derivados Ajudam na formação de tecido que vai ser necessário para fechar a ferida. Exemplos Benefício no pós- operatório Alimentos ricos emProteínas Carne magra, ovo, peixe, gelatina, leite e derivados Ajudam na formação de tecido que vai ser necessário para fechar a ferida. Alimentos ricos em Ômega 3 Sardinha, salmão, atum ou sementes de chia Reduzem a inflamação facilitando a cicatrização. Frutas cicatrizantes Laranja, morango, abacaxi ou kiwi Importante na formação do colágeno, que ajuda a pele a ficar mais firme. Alimentos ricos emVitamina K Brócolis, aspargo ou espinafre Ajudam na coagulação parando a hemorragia e facilitando a cicatrização. Alimentos ricos em Ferro Fígado, gema de ovo, grão-de-bico, ervilha ou lentilha Ajuda a manter as células do sangue saudáveis, que são importantes para levar os nutrientes ao local da ferida. Alimentos ricos em Valina Soja, a castanha-do- pará, a cevada ou a berinjela Melhoram a qualidade de regeneração dos tecidos. Alimentos ricos em Vitamina E Sementes de girassol, avelã ou amendoim Melhora a qualidade da pele formada. Alimentos ricos em Vitamina A Cenoura, tomate, manga ou beterraba São bons para evitar a inflamação da pelE.
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