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G a b r i e l l a S i l v e i r a D u a r t e P a t o l o g i a - E B M S P P á g i n a | 1 01. Identifique os sinais cardinais representados na figura e descreva o mecanismo fisiológico responsável por cada um deles. ▪ Calor, rubor/vermelhidão, edema/inchaço, dor e perda da função. O calor é percebido nas superfícies corporais, pode ser decorrente da hipertemia e do aumento do metabolismo local, ele vem da fase vascular, onde tem hiperemia arterial que é o aumento do volume sanguíneo local e como consequência aumento da temperatura local. Já a vermelhidão ou rubor é causado pela hiperemia, provocado por liberação de mediadores químicos, como a histamina, e alterações hemodinâmicas como a vasodilatação. O inchaço ou edema ocorre por conta do aumento da permeabilidade vascular, ele é causado principalmente pela fase exsudativa e produtiva-reparativa por conta do aumento de líquido e células. A dor é causada pela redução do limiar no sistema nervoso central e pela compressão mecânica das fibras nervosas locais devido ao edema. E por fim a perda de função que é decorrente dos quatros primeiros sinais, principalmente pelo edema em articulações, o que impede a movimentação e a dor que dificulta as atividades locais. 02. Pesquise os elementos apresentados e descreva como uma resposta inflamatória começa ▪ A resposta inflamatória é desencadeada nos tecidos vascularizados sempre que existe dano celular, e está associada com o processo de reparo tecidual. Os agentes infecciosos, físicos, químicos e estresse metabólico são desencadeadores de lesão celular e promovem os fenômenos irritativos nos tecidos, por meio da liberação de moléculas sinalizadoras de agressão como alarminas, que são provenientes desses agentes, as células também reconhecem os patógenos através dos PAMPs que são os padrões moleculares associados a patógenos e os DAMPs, como moléculas endógenas, nas condições da lesão celular, são liberadas no meio extracelular por células necróticas e desencadeia resposta inflamatória por meio da ativação do sistema imune. 03. Identifique as alterações vasculares e celulares numerados nas figuras abaixo. Quais mediadores químicos poderiam desencadeá-las? ▪ 01: aumento da permeabilidade vascular ▪ 02: vasodilatação – aminas vasoativas ▪ 03: rolamento ▪ 04: ativação da integrina por quimiocinas ▪ 05: adesão estável ▪ 06: neutrófilos migram através do endotélio e da parede do vaso ▪ 07: migração nos tecidos em direção aos estímulos quimiotáticos ▪ 08: molécula de adesão celular endotelial plaquetária 04. Diferencie exsudato de transudato e identifique os tipos apresentados nas figuras abaixo. ▪ Exsudato é o líquido inflamatório extravascular que tem alta concentração de proteínas e fragmentos celulares e o transudato é o líquido com pouco teor proteico, é um ultrafiltrado do plasma sanguíneo resultante de pressão hidrostática elevada ou força osmótica diminuída no plasma. ▪ A: TRANSUDATO ▪ B: EXSUDATO ▪ C: TRANSUDATO ▪ D: EXSUDATO 05. Descreva os mecanismos de destruição de microrganismos favorecidos pelo processo inflamatório e como estes podem ser danosos aos tecidos. ▪ A inflamação é, portanto, um mecanismo de defesa do organismo contra agressões, pois propicia o acúmulo e ativação de células fagocitárias no local da injúria, o que contribui para a eliminação de microorganismos. É também essencial para a restauração dos tecidos, sendo que a cicatrização não ocorre sem inflamação. A inflamação é, ainda, fundamental para o estabelecimento da imunidade específica. Os microrganismos que não são destruídos no local, os antígenos de microrganismos ou as células que fagocitaram microrganismos são drenados pelos vasos linfáticos até o linfonodo mais próximo. É nesse órgão que os linfócitos reconhecem os antígenos, devidamente processados e apresentados pelos macrófagos e outras células apresentadoras de antígenos, o que é essencial para o início da resposta imune específica. Esta inicia-se, portanto, nos linfonodos, neste caso, ou no baço, no caso de infecção que atinja o sistema circulatório. Como consequência, são produzidos anticorpos e linfócitos ativados. Os anticorpos neutralizam os microrganismos ou suas toxinas e aumentam a capacidade dos fagócitos de interiorizar e matar os microrganismos. Os linfócitos ativados liberam substâncias, como as citocinas que ativam os macrófagos, aumentando o seu potencial microbicida.
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