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G a b r i e l l a S i l v e i r a D u a r t e @ _ d u a r t e g a b r i e l l a P á g i n a | 1 ▪ Principais causas de risco ▪ Eventos adversos relacionados ▪ Métodos de prevenção Principais causas de risco • Idade – doentes com idade de 60 a 65 anos tem mais possibilidades de queda e seu risco aumenta para idade superior a 80 e menor de 5 anos. • Histórico de queda dos pacientes que já tiveram algum tipo de queda, sendo ela dentro ou fora do hospital por múltiplas causas. • Necessidades fisiológicas – doentes incontinentes e que tem necessidade de apoio. • Mobilidade – desequilíbrio, dificuldade motora, má deambulação, astenia. • Uso de medicamentos como benzodiazepínicos, antiarrítmicos, antidepressivos, diuréticos. • Pacientes com alto grau de dependência para suas atividades diárias, como andar, comer, tomar banho e ir ao banheiro. • Condições de saúde e doenças crônicas como acidente vascular cerebral, hipotensão postural, tontura, convulsão, síncope, dor intensa, anemia, insônia. • Paciente acamado e que use dispositivos para auxiliar a deambulação com o uso de muletas ou cadeira de rodas. • Estado mental como confusão, desorientação, depressão, deficiência cognitiva, ansiedade, demência. • Maca hospitalar – deve conter grades sempre elevadas. • pisos – antiderrapantes, para evitar que o paciente venha a escorregar durante deambulação. Todos os pacientes são avaliados com risco de queda diariamente desde a entrada e a saída do ambiente hospitalar, a impressão para avaliação de risco deve ser preenchida individualmente pelo paciente e se torna considerável risco de queda quando se encontra um ou mais fatores de risco. Após ser feita a avaliação pelo enfermeiro ele irá planejar medidas preventivas para que não ocorra a queda. Eventos adversos relacionados Podendo assim ocorrer graves fraturas, hematomas, sangramentos e até mesmo levar a óbitos dependendo da região e intensidade da queda, impacto psicológicos como medo, ansiedade, depressão, pânico, aumento no tempo de internação decorrente da lesão. Métodos de prevenção Ambiente: ▪ Orientar paciente e acompanhante sobre o risco de queda ▪ Colocar pulseira roxa de identificação de risco de queda no paciente ▪ Travas as rodas da maca durante a transferência para outra maca ou cadeira de rodas ▪ Manter elevadas as grades de proteção da maca o hospital deverá adotar medidas gerais para a prevenção de quedas de todos os pacientes da unidade, sendo de baixo ou alto risco. As medidas consistem em criar um ambiente adequado e seguro conforme a legislação, como pisos antiderrapantes, mobília e iluminação adequados, corredores livres de qualquer obstáculo. ▪ Acomodar o paciente próximo ao posto de enfermagem ▪ Avaliar grau de independência e autonomia para andar e a necessidades de dispositivos de marcha. ▪ Supervisão para avaliação de conforto e segurança do paciente. ▪ Orientar o paciente e o acompanhante para ele se levantar apenas acompanhado por profissional da equipe ou mesmo o próprio acompanhante. ▪ Orientar o paciente sobre medicamentos que podem causar efeitos colaterais, como tontura, náusea, vertigem, sonolência, mal-estar. Que possa aumentar o risco de queda. ▪ Orientar sobre o dispositivo de marcha e a sua necessidade de uso.
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