Região Cervical e Glândula Tireoide

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Região Cervical e Glândula Tireoide
REGIÃO CERVICAL (PESCOÇO)
Função: une a cabeça ao tronco (zona de 
transição e de estruturas vitais, mover o pescoço)
Forma de trapézio (quadrilátero), é bilateral
Limites:
-Superior: Mandíbula
-Lateral: Trapézio
-Inferior: Clavícula
-Medial: Linha Média
Elementos Palpáveis:
-Osso Hioide
-Membrana Tireoidea (entre a cartilagem tireóidea
e osso hioide): une as estruturas da região 
cervical, movimentando a cartilagem tireoidea e a
traqueia junto
-Cartilagem Tireoidea (Pomo de Adão)
Ligamento Cricotireoideo
-Cartilagem Cricoide (Ligamento Crico-traqueal): 
local da Cricotireoidostomia, pois é um local 
avascular, mas não é uma via aérea definitiva (é 
feita em emergências, porém deve ser seguida 
pela traqueostomia ambulatorial devido ao 
sangramento)
-Anéis Traqueais
Osso Hioide
-Formato de ferradura (U)
-Único osso sem articulação, é móvel e está na 
parte anterior do pescoço (nível de C3, entre 
mandíbula e cartilagem tireóidea)
-Porções:
Corpo: anterior, local de fixação músculos 
anteriores do pescoço
Corno Maior: anterossuperior
Corno Menor: posteroinferior
-Mantém a via respiratória aberta
Estratigrafia
-Pele: Linhas de força(formam as rugas, local de 
incisão para uma cicatriz menor)
-Tela subcutânea cervical
-Músculo Platisma: extenso e delgado (fino)
-Veia Jugular externa: corre posterior ao 
esternocleidomastoideo
-Veia Jugular interna: é profunda em relação ao 
esternocleidomastoideo. Corre junto à Carótida
-Ponto nervoso cervical: fica na borda posterior 
do esternocleidomastoideo. Por onde os ramos 
de origem mais profunda do pescoço emergem e 
vão em direção às camadas mais superficiais. 
Nervos:
*Auricular Magno: sobe paralelo à veia 
jugular externa. Dá sensibilidade para a região 
posterior da orelha.
*Occipital Menor: dá sensibilidade à 
região da “nuca”.
*Transverso do Pescoço: atravessa o 
esternocleidomastoideo.
*Acessório: define algumas regiões 
anatômicas do pescoço 
*Supraclaviculares: são 3 nervos (Medial, 
Lateral e Intermédio), que descem em direção à 
clavícula. Não têm uma raiz nervosa bem 
definida, mas faz várias ramificações.
-Fáscia Cervical (Profunda): formada por 3 
bainhas/fáscias/lâminas:
*Lâmina Superficial: abaixo do Platisma
*Fáscia Pré-traqueal: comunica-se com a Bainha 
Carotídea
*Fáscia Pré-vertebral
Obs. Bainha Carotídea (Carótica): contém as 
artérias carótidas comum e interna, veia 
jugular interna, nervo Vago (X Par), linfonodos 
cervicais profundos, fibras nervosas simpáticas.
Espaço Retrofaríngeo: maior espaço interfascial
do pescoço, subdividido pela Fáscia Alar.
Músculos do Pescoço
Superficial: 
*Platisma: anterolateral, pertence à Mímica, 
inervado pelo ramo cervical do n. Facial (VII Par)
Profundos:
Lateral:
*Esternocleidomastoideo (maior musc.pescoço)
-Origem: Manúbrio do Esterno (Cabeça Esternal) 
e Clavícula (Cabeça Clavicular)
-Inserção: Processo mastoide do temporal
-Inervação: n. Acessório (XI Par)
-Função: Fixação da cabeça, roda cabeça para o 
lado oposto ao aproximar a mastoide do esterno
-Músculo-chave dos trígonos do pescoço
Anteriores (8): relacionados com o osso Hioide, 8 
músculos (4 superiores do osso e 4 inferiores a 
ele)
Infra-hioideos: 
-Função: protegem a porção da laringe. Medem 
força em relação ao osso hioideo. Tentam abaixar
o osso
-Inervados pela Alça Cervical, com exceção do 
tireo-hioideo, inervado diretamente pelos ramos 
de C1
-Alça Cervical: é a união das primeiras raízes 
nervosas cervicais, que se unem ao hipoglosso 
formando uma alça
Alça Cervical: Esterno-hioideo, esterno-tireoideo, 
omo-hioideo
C1: tireo-hioideo e genio-hioideo
C2 e C3: Transverso do pescoço, auricular 
magno e occipital menor
C3 e C4: Supraclaviculares e Frênico
Ana Luiza Basso -ATM 2026/B
Supra-hioideos:
-Tentam elevar o osso hioide
-Movimentação importante para a deglutição
*Digástrico: 2 ventres
-Função: abre a boca
Origem Inserção Inervação
V. Posterior Mastoideo Hioide n. Facial
V. Anterior Hioide Mandíbula Ramo 
mandibular
do 
Trigêmeo
*Estilo-hioideo: 
-Origem: processo estiloide
-Inserção: Hioide
-Inervação: n. Facial
-Função: puxa para trás o hioide
*Milo-hioideo:
-Origem: linha milo hioidea
-Inserção: Hioide
-Inervação: ramo Mandibular do Trigêmeo
-Função: firma o assoalho da boca
*Genio-hioideo:
-Origem: processo geniano da mandíbula
-Inserção: Hioide
-Inervação: Ramo C1
-Função: abre a boca/eleva o Hioide
Látero-Vertebrais (3): laterais, posteriores e mais 
profundos
*Escalenos Anterior, Médio (profundos ao n. 
Frênico) e Posterior
-Origem: processos transversos das vértebras 
cervicais
-Inserção: anterior e médio é 1 costela (arco 
costal), posterior é 2ª costela
-Função: auxiliam na respiração forçada
Relações anatômicas:
-Veia Subclávia: anterior ao Escaleno Anterior
-Nervo Frênico: passa anterior ao Escaleno 
Anterior e desce vertical em direção ao diafragma
-Artéria Subclávia: passa entre o Escaleno 
Anterior e o Escaleno Médio, junto com o Plexo 
Braquial
Trígonos do Pescoço:
Trígono Carotídeo:
*Músculos esternocleidomastoideo, omo-
hioideo e ventre posterior do digástrico
*Bainha carotídea (bifurcação da artéria 
carótida, nervo vago e veia jugular interna)
Trígono Occipital:
*Músculos esternocleidomastoideo, omo-
hioideo e borda anterior do trapézio
*N. Acessório e veia jugular externa
Trígono Supraclavicular:
*Omo-hioideo, esternocleidomastoideo e 
clavícula
*Artéria e veia subclávia e plexo braquial
Trígono Muscular (Glandular):
*Linha média, esternocleidomastoideo, 
omo-hioideo.
*Glândulas tireoide e paratireoides
Trígono Submandibular:
*Ventre anterior do digástrico, ventre 
posterior do digástrico e borda da mandíbula
*Glândula submandibular e n. hipoglosso
Feixe vasculonervoso cervical
Artéria carótida comum
Veia jugular interna
Base do crânio – V. subclávia
Tronco tireo – linguo – facial
Nervo vago
Posterior/inespecífico
Faringe/laringe/esôfago
Artéria Carótida
-Origem: arco aórtico
TIREO
SM
Ana Luiza Basso -ATM 2026/B
-Bifurcação: Seio carotídeo (Barorreceptor)
-Carótida Interna: sem ramos
-Carótida Externa:
Tireoidea Superior
Faringea Ascendente
Lingual
Facial
Occipital
Auricular Posterior
Maxilar
Temporal Superficial
GLÂNDULA TIREOIDE
-No Trígono Muscular, na transição entre Região 
Cervical e Tórax (C5 a T1)
-Forma de borboleta, dividida em 2 lados
-Lobos/hemisférios: direito e esquerdo
-Lobo piramidal: não está presente em todas as 
pessoas, é uma projeção que surge do lobo 
esquerdo e do istmo
-Istmo: une os lobos
-Ducto tireoglosso (resquício embrionário)
-É bem vascularizada e circundada por uma 
cápsula fibrosa fina
-Vascularização: 
*Duas artérias de cada lado: artéria 
tireoidea superior (primeiro ramo da carótida 
externa após a bifurcação) e artéria tireoidea 
inferior (ramo da subclávia)
 *Três veias: veia tireoidea superior, 
tireoidea inferior e tireoidea média
Superior e Média: drenam para a veia 
jugular interna
Inferior: drena para a veia subclávia
-A relação posterior da tireoide é com a traqueia e
com o esôfago (ela “abraça”)
-O aumento de volume da tireoide faz com que o 
peso da glândula pressione e desvie a traqueia e 
o esôfago, causando dispneia e disfagia
-Nervos responsáveis pela voz(são ramos do n. 
Vago)
*Laringeo superior: vem direto do vago e
se ramifica na cartilagem cricoide. Inerva 
músculos da laringe, participa na formação do 
som agudo.
*Laringeo inferior ou Recorrente: vem 
direto do Vago e no lado direito contorna o tronco 
braquiocefálico, recorre e entra na laringe para 
inervar as cordas vocais; o nervo Laringeo inferior
do lado esquerdo faz a volta direto no arco da 
aorta e recorre também. Movimenta os músculos 
intrínsecos da laringe (respiração) e forma o som 
grave.
-Um dos riscos da cirurgia da tireoide é que a 
lesão desses nervos, principalmente o laringeo 
inferior, pode fazer o paciente perder a voz.
-O Laringeo superior é responsável pelos 
músculos do som agudo, então o paciente pode 
perder a capacidade de gritar depois de uma 
cirurgia que envolve essa glândula.
GLÂNDULASPARATIREOIDES 
-Glândulas Paratireoides Superiores e Inferiores
-Posteriores à Tireoide 
-Produzem o paratormônio, responsável pela 
regulação do cálcio no sangue (mantém a 
homeostasia do cálcio no sangue, pois o retira 
dos ossos e o induz para a corrente sanguínea)
-Em uma cirurgia de tireoide, essas glândulas 
podem ser danificadas, podendo haver 
disfunções (a não produção de paratormônio 
diminui os níveis de cálcio circulante). O paciente 
pode ter paralisias musculares (Diafragma) por 
hipocalcemia.
Ana Luiza Basso -ATM 2026/B