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Exercício Cirurgia

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Cirurgia 
 
1. Um paciente de 59 anos de idade relatou infarto agudo do miocárdio (IAM) há 1 ano atrás. Foi submetido a 
cateterismo e troca de válvula mitral. Relatou ser diabético, onde o último exame de glicemia em jejum teve 
como resultado 230 mg.dL. Está fazendo uso diário de Marevan (anticoagulante oral) e Losartana (anti-
hipertensivo). Durante a anamese o paciente relatou apresentar colesterol elevado e alergia à penicilinas. Ao 
exame físico, apresentava necessidade de exodontia do elemento dentário 46, conforme radiografia abaixo. 
Além disto, apresentava somente dor provocada neste dente. 
 
 
 
 
 
 
Com base no caso clínico exposto acima, faça o que se pede nos itens a seguir: 
a) Neste caso você indicaria a realização da profilaxia contra a endocardite bacteriana? Porque? 
 
 
b) Qual antibiótico você utilizaria qual a dosagem e forma de utilização. 
 
 
c) Qual exame devemos solicitar para evitar complicações cirúrgicas neste paciente e porque? 
 
d) Estabeleça uma relação entre os resultados dos exames solicitados e a conduta cirúrgica. 
Por: Thainara Almeida | @dra.sorrisinho 
 
 
 
2 - Paciente FGM, 27 anos, passou por exodontia complexa do dente 36, durante a anamnese não foi 
constatada nenhuma alteração do seu quadro geral. O dente havia dilaceração radicular e extensa 
destruição coronária. Procedimento realizado sem intercorrências, tendo o paciente recebido todas as 
medicações e orientações pós-operatórias. 
 Com base no caso clínico exposto acima, faça o que se pede nos itens a seguir: 
 
a) Qual técnica cirúrgica (aberta ou fechada) seria utilizada para o caso e porque? 
 
 
 
b) Faça a descrição cirúrgica do procedimento realizado. 
 
 
 
 
 
 
c) Quais medicações foram prescritas para o caso, justificando o uso de cada uma delas. 
 
 
 
 
 
d) Quais as orientações pós-operatórias dadas ao paciente nesse caso. 
 
 
 
 
 
 
Com 24h do procedimento acima, o paciente te liga relatando uma hemorragia: 
 
a) Qual a orientação é dada ao paciente como método primário de hemostasia. 
 
 
 
b) A hemorragia não cessou e ele está no seu consultório para resolução do caso. Quais procedimentos você 
deve realizar. Descreva e explique citando todos os métodos de hemostasia. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3. Vários são os fórceps e extratores que usamos na nossa rotina cirúrgica. Alguns utilizados em maxila, outros 
em mandíbula, alguns para dentes com coroas hígidas e outros com coroas destruídas e restos radiculares. 
Sabendo que somos dependentes do instrumental que utilizamos, devemos conhecê-los e saber empregá-
los nas diversas situações. 
Cite e explique a indicação de cada um deles (caso exista uma indicação específica) de todos os fórceps e 
extratores que estão na lista de instrumental de cirurgia do UNIESP. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4. Os movimentos dos fórceps e extratores são de extrema importância durante a execução do 
procedimento cirúrgico, eles devem ser realizados de forma precisa para que não acontece nenhuma 
intercorrência trans-operatória. Cite e explique os movimentos que devem ser realizados com os extratores 
e os fórceps durante um procedimento cirúrgico.

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