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Sistema Cardiovascular Principais funções: o Distribuição contínua de fluxo sanguíneo a todos os tecidos do corpo. o Fornece rápido transporte de oxigênio, nutrientes e água a todas as células do organismo. o Remove os produtos finais do metabolismo celular como, por exemplo, gás carbônico e ureia, levando-os até os órgãos onde serão eliminados. o Distribui hormônios que regulam o funcionamento de diversos tecidos e colabora com a regulação da temperatura corporal. O sistema circulatório é composto por: coração, veias, artérias e vasos linfáticos (a linfa é o segundo fluido que circula no nosso corpo, nelas circulam restos metabólicos das células). O sangue é formado por milhões de estruturas, como os glóbulos vermelhos- que determinam sua cor, e os brancos- que cuidam da defesa do organismo. É uma substância líquida que circula de forma contínua pelas artérias e veias do corpo. Leva oxigênio, nutrientes, metabólicos e basicamente tudo que envolve transporte no nosso corpo envolve o sangue de alguma forma. Ele é constituído por glóbulos brancos e vermelhos, plaquetas e plasma. Principais funções: o Auxilia o sistema endócrino a liberar, transportar e distribuir os hormônios para todo o organismo o Principal responsável pela distribuição de água e leva esse líquido na quantidade necessária a cada atividade orgânica e absorvendo seu excesso o Regula o teor de acidez das células e age no controle da temperatura do corpo. O coração tem o tamanho de um punho fechado e pesa cerca de 300g. Possui uma circulação única denominada circulação coronária. É uma bomba muscular dupla auto reguladora, cujas partes trabalham em harmonia para levar o sague vindo do organismo para ser oxigenado nos pulmões e recebe-lo de volta, bombeando-o para o resto do corpo. Localizado na caixa torácica, entre os pulmões, apoiado sobre o diafragma, no mediastino médio e aproximadamente 2/3 da massa cardíaca está desviado para a esquerda em relação ao plano mediano. Ele possui quatro câmaras distintas: 2 átrios e 2 ventrículos. Os átrios são as câmaras de recepção enquanto que os ventrículos, de descarga (A) Átrio direito: Recebe sangue do corpo inteiro a partir de dois vasos principais: as veias cavas. o Veia cava superior – drena sangue dos membros superiores, cabeça, pescoço e tórax o Veia cava inferior – drena sangue de membros inferiores, pelve e períneo e cavidade abdominal Na região posterior do átrio direito é possível observar os óstios (abertura de vasos, veias, canais) da veia cava superior e o óstio da veia cava inferior. Na região anterior, existe o óstio do seio coronário – a maior veia cardíaca, ela drena o sangue do coração. Na porção mais inferior do átrio direito existe uma valva que controla a passagem de sangue do átrio direito para o ventrículo direito. É uma valva atrioventricular denominada valva tricúspide. (B) Ventrículo direito: Sangue Coração o Forma a maior parte da superfície anterior do coração. o O seu interior apresenta uma série de feixes elevados de fibras musculares cardíacas chamadas trabéculas cárneas. o Nas paredes dos ventrículos, tanto direito quanto esquerdo vamos encontrar projeções musculares cônicas: músculos papilares. o Manda sangue para os pulmões através do tronco pulmonar (o que dá origem ao tronco pulmonar é o cone arterial) que dá origem as artérias pulmonares, que leva o sangue pouco oxigenado para os pulmões. Átrio e ventrículo direito carregam sangue pouco oxigenado para os pulmões. (C) Átrio esquerdo: é uma cavidade de parede fina com paredes posteriores e anteriores lisas, que recebe o sangue já oxigenado por meio de quatro veias pulmonares. Apresenta uma expansão piramidal chamada aurícula esquerda. (D) Ventrículo esquerdo: forma o ápice do coração. Ele recebe sangue oxigenado do átrio esquerdo e sua principal função é bombear sangue para a circulação sistêmica (corpo). A parede ventricular esquerda é mais espessa que a do ventrículo direito. Essa diferença se deve à maior força necessária para bombear sangue para a circulação sistêmica. A artéria aorta sai do ventrículo esquerdo, ela é a maior artéria que temos sendo a principal do nosso corpo. Todo o volume de sangue que é impulsionado do ventrículo esquerdo vai para ela. Porções da aorta: -Aorta ascendente: artérias coronárias (direita- seio aórtico direito, e esquerda- seio aórtico esquerdo) -Arco da aorta: tronco braquiocefálico (artéria subclávia direita e artéria carótida comum direita), artéria carótida comum esquerda e artéria subclávia esquerda. -Aorta descendente: aorta torácica (passa no mediastino posterior) e aorta abdominal (quando passa pelo hiato aórtico no diafragma). Estruturas do coração 1. Pericárdio É uma membrana que reveste e protege o coração. Ele restringe o coração a sua posição no mediastino, embora permita suficiente liberdade de movimentação para contrações vigorosas e rápidas. Ele é um saco fibrosseroso duplo, dividido em duas partes: o Pericárdio fibroso o Pericárdio seroso É o mais externo e é um tecido altamente resistente a tração e atrito das outras vísceras da caixa torácica, especialmente os pulmões. Encontramos tendões (ligamentos) que mantêm o coração preso ao diafragma. Ele é importante para manter o coração na sua posição anatômica, evita que fique batendo aleatoriamente na caixa torácica. o Ligamentos pericárdicos esternais: ligam o pericárdio fibroso ao esterno o Ligamentos pericárdicos frênicos: prendem o pericárdio fibroso ao tendão central do diafragma (semi-tendíneo) Pericárdio Fibroso Sangue arterial: muito oxigenado Sangue venoso: pouco oxigenado Artéria: vasos que saem do coração Veias: vasos que chegam ao coração É uma lâmina dupla, tem um folheto intimamente ligado com o pericárdio fibroso e um folheto intimamente associado ao coração: o Folheto mais próximo do pericárdio fibroso: lâmina parietal do pericárdio seroso o Folheto associado a víscera, ao coração: Lâmina visceral do pericárdio seroso Entre as duas lâminas há um espaço denominado cavidade pericárdica preenchida pelo líquido pericárdico. A serosa é uma membrana mais fina e delicada, que produz um liquido para proteção daquela estrutura. Existem várias serosas no nosso corpo: do coração- pericárdio, do pulmão- pleura e da cavidade abdominal- peritônio. 2. Epicárdio A camada mais extensa do coração, é uma delgada lâmina de tecido seroso. O epicárdio é contínuo, a partir da base do coração, com o revestimento interno do pericárdio, denominando camada visceral do pericárdio seroso. 3. Miocárdio É a camada média e mais espessa do coração, sendo considerada a unidade funcional do coração. É esse tipo de musculo que permite que o coração se contraia e, portanto, impulsione sangue, ou o force para o interior dos vasos sanguíneos. 4. Endocárdio É a camada mais interna do coração. É uma fina camada de tecido composto por epitélio pavimentoso simples sobre uma camada de tecido conjuntivo. A superfície lisa e brilhante permite que o sangue corra facilmente sobre ela. O endocárdio também reveste as valvas e é contínuo com o revestimento dos vasos sanguíneos que entram e saem do coração. Configuração externa o Sulco coronário: ocupado por artérias e veias coronárias, este sulco circunda o coração e é interrompido anteriormente pelas artérias aorta e pelo tronco pulmonar. Marca o limite entre os ventrículos e os átrios. o Septo interventricular: na face anterior corresponde ao sulco interventricular anterior e na face diafragmática ao sulco interventricularposterior. o Sulco interventricular: termina inferiormente a alguns centímetros do à direita do ápice do coração, em correspondência a incisura do ápice do coração. o Sulco interventricular anterior é ocupado pelos vasos interventriculares anteriores. o Sulco interventricular posterior parte do sulco coronário e desce em direção à incisura do ápice do coração. Este sulco é ocupado pelos vasos interventriculares posteriores. Configuração interna Um corte sagital do coração permite ver uma diferença entre as espessuras da parede do coração. As câmaras do lado esquerdo do coração são diferentes das câmaras do lado direito. O lado que possui a parede mais grossa é o ventrículo esquerdo do coração, isso porque ele impulsiona o sangue para o corpo inteiro, então a força muscular que ele tem que desempenhar é maior do que o ventrículo direito que apenas impulsiona o sangue para o pulmão. O coração é dividido de forma didática em direito e esquerdo, mas os dois estão trabalhando no mesmo momento. A diferença é que o lado direito está recebendo sangue do corpo todo impulsionando para os pulmões para ser oxigenado. A medida em que isso vai acontecendo, vai chegando sangue oxigenado no átrio esquerdo do coração, passando para o ventrículo esquerdo e sendo impulsionado para o corpo inteiro. Pericárdio Seroso Fluxo sanguíneo As setas indicam que o sangue está entrando no átrio direito pela veia cava superior e pela veia cava inferior. Já no átrio esquerdo, o sangue chega pelas veias pulmonares. Esse sangue passa para os ventrículos, o ventrículo direito impulsiona o sangue para a artéria tronco pulmonar; enquanto o ventrículo esquerdo impulsiona o sangue par a aorta. (A) Veias; Possui uma camada externa composta de fibra colágena, sendo um tecido mais mole e não voltando quando apertada. O sangue fica coagulado nas veias, portanto, é normal encontrar coágulos ao apertar veias em peças anatômicas. Quanto maior o calibre, maior a profundidade e mais próximas do coração. Sangramento gotejante: são mais superficiais, entretanto, isso não significa que não existam veias profundas. Termos: drenagem e fluxo de retorno. Veias profundas acompanham o nome das artérias, temos uma veia tibial posterior, tibial anterior e uma fibular que passam nas mesmas regiões que as artérias, a diferença é que essas três vão se juntar na fossa poplítea e gerar uma veia poplítea que continua subindo, quando chega na coxa é chamada de veia femoral. A veia femoral (maior veia do membro inferior) vai até a região inguinal Veias superficiais existem dois tipos, a veia safena magna que vai se formar pela junção das veias dos arcos venosos (dorsal e plantar) do pé e começa na altura do maléolo medial. Corre no compartimento medial do membro inferior, vai passar na região medial da perna e se continua na região medial da coxa. Sobe até chegar na região inguinal onde a safena magna perfura a fáscia muscular e drena na veia femoral. Ela recebe esse nome pois corre em todo o membro inferior até chegar na região inguinal veia safena parva, que corre na região posterior da perna. As veias do arco venoso plantar e dorsal se juntam na região do maléolo lateral e formam a veia safena parva, ela corre na região posterior da perna, na fossa poplítea a safena parva perfura as fáscias musculares e drena na veia poplítea. Veia esplênica a recebe sangue do baço, do pâncreas, duodeno. Veia mesentérica superior vai drenar os intestinos (jejuno e íleo, colón ascendente e colón transverso) e também vai receber sangue de parte do pâncreas e do duodeno. Veia porta formada pela junção da veia mesentérica superior com a veia esplênica. Leva o sangue para o fígado, nele o sangue será desintoxicado e todas as substâncias que foram absorvidas e caíram nessa circulação são processadas, uma porção será descartada, outra absorvida e outras conjugadas a proteínas do metabolismo hepático. (B) Artérias: Recebe todo o impulso sanguíneo pelo coração, sua parede é mais resistente. Ela é constituída por células musculares e fibra elástica e ao apertar uma artéria, ela volta. Estão mais profundas devido ao seu calibre. As artérias começam muito calibrosas e vão emitindo ramos até capilares menores. Sangramento espirra: perde muito sangue, choque hipovolêmico Termos: Irrigação, nutrição e suprimento sanguíneo. Artéria subclávia é a principal artéria para o suprimento dos membros superiores. Quando ela passa por baixo da clavícula na extremidade acromial, passa a ser chamada de artéria axilar. Artéria axilar está dividida em 3 porções e cada porção emite ramos para vascularização da região da parte do tórax e do dorso. o 1° porção: proximal – 1 ramo, artéria torácica superior, é um ramo muito pequeno da axilar e supre basicamente os musculo subclávio e parte dos outros músculos que ficam na região superior do tórax o 2° porção: média – 2 ramos, artéria torácica lateral e artéria toracoacromial o 3° porção: distal – 3 ramos, artéria circunflexa anterior do úmero, artéria circunflexa posterior do úmero (elas fazem uma volta no colo cirúrgico do úmero, nutrem a região do deltoide) e artéria subescapular, que dá origem a artéria circunflexa da escapula. A artéria axilar continua pelao braço e passa a ser chamada de artéria braquial. Artéria braquial vem correndo abaixo do bíceps e o nutrindo. O músculo coracobraquial e braquial anterior emitem seus ramos: o Artéria braquial profunda - maior ramo que vai para a região posterior do braço, nutrindo o tríceps. o Artéria colateral ulnar superior e inferior – ela supre pele do braço, e faz parte das redes de artérias do cotovelo ao chegar na fossa cubital o Artéria ulnar – está no compartimento medial, orientação da ulna, dedo mínimo o Artéria radial – está no compartimento lateral do antebraço, direção do polegar. (C) Valvas: Entre os átrios e ventrículos temos as valvas atrioventriculares Direito: valva tricúspide Esquerdo: valva bicúspide (ou mitral) As valvas arteriais são formadas por subunidades: válvulas semilunares. Cada uma dessas valvas possui três válvulas: o Semilunares: quando cortamos a aorta e o tronco pulmonar, sua região em contato com o coração possui 3 membranas, cada região dessa é uma válvula semilunar localizadas nas principais artérias o Tronco pulmonar: valva tronco pulmonar – controlam passagem de sangue do ventrículo direito para os pulmões. Uma válvula semilunar anterior, uma válvula semilunar direita e uma válvula semilunar esquerda. o Aorta: valva aórtica- ventrículo esquerdo para o corpo todo. Uma válvula semilunar posterior, uma válvula semilunar direita e uma válvula semilunar esquerda. Do seio aórtico esquerdo sai a artéria coronária esquerda e do seio aórtico direito sai a artéria coronária direita. Essas são as principais artérias coronárias, delas vão sair todos os outros vasos que nutrem o coração. Quando a artéria coronária esquerda (melhor de ver na face anterior do coração), que é a principal da face anterior do coração, sai do seio coronário esquerdo passa no sulco coronário, ela se subdivide em dois ramos: o Ramo interventricular anterior: nutre a maior parte da face anterior do coração o Ramo circunflexo, que faz uma curva para passar no sulco coronário A inervação intrínseca ou sistema de condução do coração é a razão dos batimentos contínuos do coração. É uma atividade elétrica, intrínseca e rítmica, que se origina em uma rede de fibras musculares cardíacas especializadas, denominadas células auto-rítmicas (marca passo cardíaco),por serem autoexcitáveis. A excitação cardíaca começa no nodo sino- atrial (localizado na parede atrial direita, inferior a abertura da veia cava superior). Propagando-se ao longo das fibras musculares atriais, o potencial de ação atinge o nodo atrioventricular (localizado no septo interatrial, anterior a abertura do seio coronário). Do nodo atrioventricular, o potencial de ação chega ao feixe atrioventricular (feixe de His), que é a única conexão elétrica entre os átrios e os ventrículos. Após ser conduzido ao longo do feixe atrioventricular, o potencial de ação entra nos ramos direito e esquerdo, que cruzam o septo interventricular em direção ao ápice cardíaco. Finalmente, as miofibras condutoras (fibras de Purkinge) conduzem rapidamente o potencial de Vascularização do coração Inervação do coração ação para o ápice do ventrículo e para o restante do miocárdio ventricular. Na base da veia cava superior existe um núcleo de células nervosas: o nó sinoatrial, que controla o ritmo cardíaco. Ampla rede de vasos que leva o sangue a todos os pontos do corpo, abastecendo o organismo com nutrientes essenciais à manutenção da vida. O sangue passa duas vezes pelo coração para completar seu percurso, realizando dois circuitos, a pequena circulação ou circulação pulmonar e a grande circulação ou circulação sistêmica. Pequena circulação ou circulação pulmonar o É o transporte do sangue aos pulmões. A pequena circulação inicia-se na artéria pulmonar (que sai do ventrículo direito), seguindo pelas arteríolas pulmonares, capilares pulmonares (até os alvéolos, onde ocorrem as trocas gasosas). Até os alvéolos, o sangue é rico em gás carbônico, após a hematose ele passa a ser rico em oxigênio. O sangue continua seu trajeto pelas vênulas pulmonares, veias pulmonares, até desembocar no átrio esquerdo do coração. Grande circulação ou circulação sistêmica o É o transporte do sangue a todo o organismo. A grande circulação inicia-se no ventrículo esquerdo, onde o sangue é bombeado para a artéria aorta, cujas ramificações que reduzem seu calibre em artérias, arteríolas e capilares chegam a todos os tecidos. O sangue, rico em oxigênio e em nutrientes, é distribuído às células, que liberam suas excretas e gás carbônico, tornando o sangue rico nessas substâncias. Nesse momento, o sangue é capturado pelos capilares, pelas vênulas e pelas veias que desembocam no átrio direito. 1. Doença da artéria coronária Acúmulo de placas nas pequenas artérias cardíacas que levam o sangue até ao músculo do coração. Quando isso acontece, as células musculares do coração não recebem oxigênio suficiente e acabam não funcionando corretamente, o que leva ao surgimento de sintomas como dor constante no peito ou cansaço fácil. Quando uma dessas placas se rompe, ocorre um conjunto de processos inflamatórios que acabam resultando numa obstrução do vaso, fazendo com que o sangue deixe de passar completamente até ao coração. 2. Infarto do miocárdio A obstrução parcial do fluxo de sangue nas artérias coronárias pode provocar uma isquemia do miocárdio. Normalmente, a isquemia provoca hipóxia (redução de O2), uma obstrução total do fluxo sanguíneo pode resultar no infarto. O infarto é a morte de uma área tecidual provocada pelo entupimento de uma das artérias coronárias. Geralmente, a circulação é obstruída por placas de gordura depositadas nas paredes da artéria ou coágulos no sangue (trombose). Quando isso acontece, o funcionamento do coração fica comprometido podendo levar à parada cardíaca e até a morte súbita. Cardiopatias https://www.coladaweb.com/biologia/corpo-humano/sangue https://www.coladaweb.com/biologia/corpo-humano/coracao https://www.coladaweb.com/biologia/hematose Os principais sintomas são: o Dor no tórax o Sensação de aperto o Queimação e pressão no peito o Suor frio o Dor no peito que pode se espalhar para o braço esquerdo Procedimento cirúrgico: Angioplastia. Uma técnica que dilata a artéria coronária obstruída, permitindo o retorno do fluxo normal de sangue e oxigenação do músculo cardíaco. 3. Trombose É uma doença provocada pela formação de coágulos que entopem os vasos sanguíneos. Existem dois tipos: Trombose arterial: mais grave, impede a chegada de oxigênio às células podendo provocar AVC, infarto e gangrena. Trombose venosa: ocorre nas veias mais profundas das pernas. Pode causar embolia pulmonar, quando um coágulo se desprende da veia da perna e se aloja na artéria pulmonar, impedindo a chegada de sangue venoso ao pulmão, onde se processa a troca de gás carbônico em oxigênio, levando até a morte. 4. Arritmias Qualquer alteração do ritmo e frequência dos batimentos cardíacos, que podem ficar muito rápidos (taquicardia), muito lentos (bradicardia) ou irregulares. Ela é comum ou grave em pacientes que já tem problemas cardíacos, mas pode ocorrer em qualquer pessoa. Precipitada por fatores estimulantes externos como cafeína, bebidas alcoólicas, estresse, cigarro ou drogas. Provoca sintomas como palpitação, falta de ar e tontura. 5. Prolapso de válvula mitral É um problema cardíaco no qual a válvula que separa as câmaras superior e inferior do lado esquerdo do coração não fecha apropriadamente. A válvula mitral ajuda o sangue no lado esquerdo do coração a fluir em uma única direção. Ela se fecha para evitar que o sangue retorne para a câmara superior quando o coração bate (contrai). Quando a válvula não se fecha apropriadamente ocorre o prolapso. Pode ser causado por diversos fatores, na maioria dos casos é inofensivo e os pacientes geralmente não sabem que têm o problema. 6. Tamponamento cardíaco É o acúmulo de líquido pericárdico, sangue, pus ou ar dentro do espaço pericárdico que ocasiona uma elevação da pressão intrapericárdica, restringindo o enchimento cardíaco e reduzindo o débito cardíaco. O tamponamento cardíaco é uma emergência cardíaca que pode ser fatal quando não diagnosticado e tratado imediatamente. 7. Insuficiência aórtica É uma doença cardíaca em que a válvula aórtica não se fecha hermeticamente. Isso faz com que o sangue flua desde a artéria aorta até o ventrículo esquerdo. Podem ser: - Insuficiência aórtica aguda: causada por diversas patologias, entre elas uma endocardite infecciosa, infarto agudo do miocárdio, disfunção da prótese valvar, aneurisma da aorta, dissecção aórtica e traumatismo torácico. Insuficiência aórtica crônica: as causas são a dilatação idiopática da aorta, doenças congênitas como a válvula bicúspide ou pré- molar, doença reumática, hipertensão, artrite reumatoide, etc. Os sintomas podem ser: o Dor torácica do tipo anginal o Desmaios o Fadiga o Palpitações e falta de ar após esforço ou deitado o Inchaço nos pés, pernas e abdômen o Pulso irregular 8. Endocardite É uma infecção no endocárdio (revestimento interno do coração). Normalmente acontece quando uma bactéria ou germes de outra parte do corpo, como os da boca, se espalham pelo sistema sanguíneo se ligando a áreas afetadas do coração. A endocardite é incomum em pessoas com coração saudável. Quando o sangue passa dos átrios para os ventrículos, as válvulas impedem a volta do sangue, mantendo o fluxo sempre na mesma direção. São estas válvulas que podem ser infectadas por bactérias, fungos, vírus, ou outros microrganismos. Se não for tratada, a doença pode danificar ou destruir as válvulas do coração trazendo complicações para o resto da vida. Os sintomas podem ser: o Febre e calafrios o Sopro no coração o Dor nos músculos e articulações o Sudorese noturna o Tosse persistente o Perda de peso não-intencional o Sangue ou outras alterações na urina o Suor nos pés, pernas e abdômenhttps://saude.ccm.net/faq/2330-idiopatica-definicao https://saude.ccm.net/faq/1246-hipertensao-diastolica-definicao https://www.minhavida.com.br/saude/temas/febre https://www.minhavida.com.br/saude/temas/sopro-no-coracao https://www.minhavida.com.br/saude/temas/sudorese https://www.minhavida.com.br/saude/temas/tosse
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