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EXAME FÍSICO 1. Estado Geral -Regular -Mau -Péssimo -Comprometido 2. Estado Nutritivo -Satisfatório -Magro, muito magro, pré-caquético, caquético -Obeso, muito obeso. 3. Estado Psíquico -BOTE -MOTE -BOT MOE -MOT BOE -Deprimido, eufórico, avaliação psicomotora 4. Biotipo -Brevilíneo -Longilíneo -Normolíneo -Normolíneo com tendência a longilíneo -Normolíneo com tendência a Brevilíneo 5. Atitude -Indiferente no leito -Decúbitos preferenciais (lateral direito ou esquerdo, decúbito dorsal ou decúbito ventral) -Atitude típicas de certas doenças 6. Marchas -Atípicas -Marchas típicas de certas doenças 7. Fáceis (Conjunto de dados exibidos na face do paciente) -Atípicas -Características de certas doenças 8. Pele -Alteração na coloração -Umidade elasticidade -Temperatura -Turgor -Soluções de continuidade (lesões primarias e secundarias) 9. Crânio o Tamanho: -Normocéfalo -Microcéfalo -Macrocéfalo o Forma: -Mesocéfalo -Dolicocéfalo -Braquicéfalo 10. Face o Simetria ou Assimetria --Ptose palpebral unilateral (caimento da pálpebra) -Paralisia geral, central, periférica -Afundamento do malar 11. Olhos o Escleróticas -Anictéricas -Amareladas -Ictéricas -Pardacenta -Intoxicação plúmbica -Dilatação de capilares -Mácula hemorrágica o Pupilas -Isocócoricas (normais) -Alterações da forma -Anisocoria (diâmetro desigual) -Miose -Midríase o Reflexo fotomotor -Presente bilateralmente -Ausente à direita ou a esquerda o Tensão ocular Técnica feita com o indicador e o médio com o paciente olhando para baixo -Normal -Aumentada (Glaucoma) -Diminuída (desidratação) o Conjuntivas -Normocoradas -Hipocoradas -Hipercoradas -Hidratadas -Integridade 12. Mucosas -Normocorada -Hipocorada -Descorada (++++/4) -Hipercorada -Colorações anormais (icterícia, cianose) -Hidratadas -Integridade 13. Fâneros -Alterações da coloração -Implantação -Distribuição (virilismo ou hirsutismo) -Resistencia 14. Tecido Subcutâneo -Sem alterações -Adiposo -Nódulos -Circulação colateral 15. Linfonodos -Impalpáveis -Palpáveis (tamanho, consistência, sensibilidade, temperatura) 16. Tireóide -Impalpável -Palpável (temperatura, sensibilidade, consistência, presença ou não de nódulos)
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