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Obstetrícia Gestação gemelar Gestação gemelar Nº de ovos fertilizados - Monozigótica: do mesmo ovo - Dizigótica: ovos diferentes Nº de placentas - Monocoriônica: uma placenta (> risco) - Dicoriônica: placentas diferentes Nº cavidades amnióticas - Monoamniótica: uma cavidade - Diamniótica: cavidades diferentes FATORES DE RISCO - Gêmeos monozigótico – é um evento aleatório. - História familiar, raça, idade → Dz - Técnicas de fertilização → Mz e Dz DIAGNÓSTICO - Monocoriônica → sinal T - Dicoriônica → sinal Y/lambda Sexos diferentes → dizigóticas Monocoriônica - Síndrome da transfusão feto-fetal (especialmente Monocoriônica Diamniótica) tem muitas anastomoses – troca de sangue entre fetos. 1 feto pode receber mais do que outro. logo, há desproporção entre os fetos e há alteração de LA. feto doador: pálido, oligodramnia, CIUR (perde sangue, perde líquido) feto receptor: Polidramnia, hidrópsia (sobrecarga de volume) - Parâmetro para analisar essa síndrome → DIFERENÇA DE BOLSÕES DE LÍQUIDOS AMNIÓTICOS TRATAMENTO - Leve – amniocentese seriada - Grave – fotocoagulação com laser
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