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CHECK LIST AFERIÇÃO DA PRESSÃO ARTERIAL AVALIADO:_____________________________________________________________ AVALIADOR:___________________________________________________________ NOTA TOTAL:_________________________(10,0) OBSERVAÇÕES:_________________________________________________________ • Explica o procedimento ao paciente com clareza e respeito. Certifica-se de que o paciente NÃO: - está com a bexiga cheia; - praticou exercícios físicos há pelo menos 60 minutos; - ingeriu bebidas alcoólicas, café ou alimentos; - fumou nos 30 minutos anteriores • Posiciona corretamente o paciente (posição sentada, pernas descruzadas, pés apoiados no chão, dorso recostado na cadeira, braço altura do coração/ ponto médio esterno/ 4o espaço intercostal, livre de roupas, braço apoiado, palma da mão voltada para cima, cotovelo ligeiramente fletido) Mede a circunferência aproximadamente meio do braço e seleciona corretamente o tamanho do manguito* • Coloca o manguito, sem deixar folgas, 2 a 3 cm acima da fossa cubital. Centraliza o meio da parte compressiva do manguito sobre a artéria braquial. • Estima o nível da pressão sistólica pela palpação do pulso radial. • Palpa a artéria braquial na fossa antecubital e posiciona a campânula ou o diafragma do estetoscópio sem compressão excessiva. • Infla rapidamente até ultrapassar 20 a 30 mmHg o nível estimado da pressão sistólica, obtido pela palpação. Determina a pressão sistólica pela ausculta do 1o som (fase I) • Determina a pressão diastólica no desaparecimento dos sons (fase V) • Procede à deflação lentamente (2mmHg /segundo). Ausculta cerca de 20 a 30 mmHg abaixo do último som para confirmar seu desaparecimento e, então, procede à deflação rápida e completa • Repete a medida pelo menos uma vez para conferir valores encontrados • Anota os valores exatos (sem arredondamentos) e o braço em que a pressão arterial foi medida. No caso dos batimentos persistirem até o nível 0 (zero), determina a pressão diastólica no abafamento dos sons (fase IV) e anota corretamente valores: sistólica/diastólica/zero.
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