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PROVA 2 DE CAC II DA FACULDADE SANTA MARIA-P2 1-Seu Januário, 72 anos, chegou ao INCOR, relatando dor precordial, é submetido a revascularização cardíaca de urgência. Marque a única alternativa que apresenta uma informação INCORRETA em relação a vascularização do coração. Escolha uma opção: a. Os ramos septais da artéria interventricular anterior, são responsáveis por irrigar os 2/3 anteriores do septo interventricular. b. A ACE se estende para o ápice do coração, e frequentemente passa através da incisura do ápice do coração para a face diafragmática, para anastomose com a ACD. c. A ACD, manda ramos para o nó sinoatrial. Ramos anteriores para o ventrículo direito, cone arterioso e uma marginal direita. Depois contorna a base do coração e vai para a face posterior do coração. Ali, ela dá origem a artéria interventricular posterior na maioria das pessoas, que é responsável pela irrigação de 2/3 do septo interventricular d. A artéria do nó sinoatrial tem origem em cerca de 60% das pessoas, da ACD. e. A artéria do nó atrioventricular tem origem em cerca de 80% das pessoas, da ACD. 2-Marque a resposta correta: Escolha uma opção: a. Todas as costelas se articulam com duas vertebras, através de suas cabeças, sendo assim as vertebras torácicas apresentam duas fóveas, uma superior e outra inferior. b. O esqueleto do tórax não só protege as vísceras, como também nos fornece demarcações. O ângulo do esterno, por exemplo, é utilizado para demarcar o plano transverso do tórax. Posteriormente esse plano passa no nível de T4 e T5. c. As cartilagens costais se articulam ou com o esterno, as primeiras, ou entre si, as últimas. Essas articulações feitas por tecido cartilaginoso, por isso são todas do tipo cartilagíneas primarias. d. A parede torácica é uma estrutura osteomembranácea. As costelas, o esterno e vertebras torácicas formam a estrutura óssea dessa porção do tórax. A incisura jugular do esterno está no nível da primeira vertebra torácica. 3-Seu Cabelo de Arame, 58 anos, sofre perfuração por arma branca no tórax. A arma perfura o saco fibroso que reveste o coração. Analise as proposições abaixo, julgando-as como corretas e incorretas: a. O pericárdio fibroso envolve o coração e as lâminas serosas do pericárdio. Ele está preso ao diafragma através do ligamento frenicopericárdico. b. O pericárdio seroso visceral reveste todo o coração, chegando a revestir os vasos da base por uma certa extensão, como por exemplo observamos na aorta, que vai até a origem do tronco braquiocefálico. c. O pericárdio fibroso é contínuo com a adventícia dos grandes vasos e a lâmina pré-traqueal da fáscia cervical. d. A cavidade pericárdica é um espaço de grandes dimensões entre o pericárdio seroso parietal e o visceral e. O seio transverso do pericárdio encontra-se posterior ao mesocárdio arterial, anterior à VCS e acima do átrio direito. Considerando as proposições acima, assinale o único item que contenha a análise das mesmas: Escolha uma opção: a. V, V, V, F, F b. V, F, F, V, V c. V, F, V, F, F d. V, F, V, V, F e. F, F, V, F, F 4-A superfície do coração é atravessada por alguns sulcos, que dá passagem aos vasos responsáveis pela sua vascularização. Marque a única alternativa CORRETA sobre os sulcos na superfície do coração. Escolha uma opção: a. O seio coronário se encontra no sulco coronário, na face diafragmática do coração entre o átrio direito e ventrículo direito. b. O sulco coronário está interrompido anteriormente pelas artérias aorta e pulmonar. c. O sulco interventricular posterior está ocupado apenas pelo ramo interventricular posterior. d. A veia cardíaca magna ascende no sulco interventricular posterior. e. A cruz do coração é definido apenas pelos sulcos coronário e o interventricular posterior. 5-Os átrios direitos direito e esquerdo apresentam características que os diferenciam. Marque a única alternativa que apresenta 2 características encontradas em ambos os átrios. Escolha uma opção: a. Forame do seio coronário e Óstio das veias cardíacas mínimas. b. Músculos pectíneos distribuídos na face interna da parede de ambos os átrios e Óstio das veias cardíacas mínimas. c. Músculos pectíneos presentes em ambas as aurículas e na Face interna das paredes atriais direita e esquerda. d. Óstio das veias cardíacas mínimas e Músculos pectíneos presentes em ambas as aurículas direita e esquerda. e. Crista terminal e Óstio das veias cavas. 6-Baseado no caso de Pneumotórax discutido em aula, responda: a. Defina Pleura e Cavidade Pleural. Qual a sua função? b. Explique a vascularização e inervação dos pulmões e pleuras. c. Descreva o mecanismo de formação do pneumotórax. 7-O mediastino superior apresenta várias estruturas importantes, dentre essas alguns grandes vasos. Marque abaixo, as estruturas que não têm relação de contato com a veia cava superior. Escolha uma opção: a. Timo b. Aorta ascendente c. Tronco pulmonar d. Tronco braquiocefálico e. Traqueia 8-Marque a alternativa incorreta: Escolha uma opção: a. O ducto torácico corre, no mediastino posterior, pelo lado direito; depois no mediastino superior passa para o lado esquerdo. b. O esôfago corre, durante todo o seu percurso no mediastino posterior, entre a aorta e a coluna vertebral. Ele passa pelo diafragma em uma situação superior a ela, ou seja, o hiato esofágico fica no nível de T10 e o hiato aórtico fica no nível de T12. c. O nervo vago, após formar os plexos cardíaco e pulmonar, se unem por uma formação em rede e constituem o plexo esofágico. Esse plexo, mais abaixo, forma o que se denomina de troncos vagais, um anterior e outro posterior. d. Os nervos esplâncnicos torácicos vão inervar o abdômen. Eles em origem do tronco simpático, a partir das raízes: T5 a T9, nervo esplâncnico maior; T10 e T11, nervo esplâncnico menor e T12 nervo esplâncnico mínimo. e. As veias ázigo e hemiázigo tem a mesma origem, ou seja, a veia lomba ascendente se une a veia subcostal, em cada lado, para formá-las. 9-Paciente de 56 anos, chegou ao Hospital Regional de Cajazeiras, com fibrilação ventricular, a equipe médica realiza desfibrilação. Marque a única alternativa que apresenta a estrutura do complexo estimulante do coração, responsável pela formação do plexo subendocárdico. Escolha uma opção: a. Ramo esquerdo do feixe atrioventricular b. Fibras de Purkinje c. Nó sinoatrial d. Nó atrioventricular e. Ramo direito do feixe atrioventricular 10-Dona Boca de Fogo, 62 anos, chegou ao Hospital Regional de Cajazeiras, relatando dor precordial, o clínico atende, e solicita avaliação do cardiologista. Analise as proposições abaixo, julgando-as como corretas e incorretas: a. O coração está localizado no mediastino médio, está mais à esquerda que à direita. Seu ventrículo esquerdo mantém relação com o pulmão, sendo essa área do ventrículo esquerdo parte da face pulmonar. b. A face diafragmática do coração é formada pelos ventrículos e átrios. c. Toda a face esternocostal está direcionada para a frente. Nessa vista podemos visualizar apenas os ventrículos direito e esquerdo do coração. d. A face esternocostal está voltada anteriormente, nela conseguimos visualizar o sulco interventricular anterior e o sulco coronário. e. A margem direita do coração é formada unicamente pelo ventrículo direito. Considerando as proposições acima, assinale o único item que apresenta a análise das mesmas: Escolha uma opção: a. V, F, V, V, F b. V, V, F, V, F c. V, F, F, V, V d. V, F, F, V, F e. F, F, V, V, F 11-Marque a resposta correta: Escolha uma opção: a. As veias intercostais posteriores terminam todas indo para a veia ázigo. b. A veia ázigo acessória desemboca sempre na veia hemiazigo. c. As artérias intercostais posteriores, a partir da terceira, são originadas da aorta. d. As artérias intercostais anteriores, até o nono espaço, são originadas das artérias torácicas internas.
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