Articulações

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Anatomia do sistema articular 
União/conexão de dois ou mais ossos entre si ou entre osso e cartilagem, aproximando e/ou afastando, c/ a finalidade de 
promover locomoção/ mobilidade. 
Classificação quanto à constituição tecidual: 
1. Articulações fibrosas (sinartroses) - ossos se unem por meio de TC fibroso + praticamente imóvel 
• Suturas – linhas presentes apenas no crânio 
A) planas – margens de contato ósseo planas -> suturas internasal, palatinas mediana e tranversa e maxilar 
B) serrátil ou serreada (denteadas) - suturas coronal, sagital e lambdoidea 
C) escamosas – sobreposição parcial dos ossos -> sutura escamosa (temporal sobreposto ao parietal) 
D) esquindilese – entre osso em formato de crista e osso em formato de fenda -> ocorre entre o vômer e esfenoide na vista 
inferior do crânio 
Obs.: Fontículos 
I) em crânios de recém-nascidos, há fontículos - espaços membranosos que permitem maior mobilidade (necessário no parto) e 
crescimento. existem porque a desenvolvimento do crânio é intramembranoso (no restante do corpo, o crescimento é 
endocondral) 
idade do fechamento dos fontículos = anterior -> 12/18/24 meses; posterior -> 3/6 meses; anterolateral -> 3/24 meses; 
posterolateral -> 6/24 meses. 
II) em um crânio senil, é normal que haja a fusão total dos ossos da calvária (sinostose). 
III) sutura metópica é a persistência da sutura frontal (denominada assim a partir dos 8 anos); 
escafocefalia/crâniosinostose – fechamento precoce da sutura sagital, por alterações congênitas/hereditárias -> acarreta 
deformidades, podendo evoluir p/ lesões neurológicas -> + crescimento ântero-posterior; 
braquicefalia – fechamento precoce da sutura coronal -> + crescimento látero-lateral; 
trígonocefalia - fechamento precoce da sutura frontal. 
• Sindesmoses – duas peças ósseas que se articulam à distância presentes nos esqueletos axial e apendicular -> 
membranas interósseas tibiofibular e radioulnar (funcionam como ponto de fixação de múscs). 
• Gonfoses (sindesmose dentoalveolar - periodonto) – une o dente ao alvéolo dentário, presente na maxila e na 
mandíbula. 
 
2. Articulações cartilagíneas (anfiartroses) - ossos unidos por tec cartilaginoso (hialina ou fibrocartilagem) + pouca 
mobilidade 
• Sincondroses (cartilagem hialina) - se calcificam, pois é uma cartilagem de crescimento -> sincondrose esfenoccipital e 
da 1ª costela + lâmina ou disco epifisial (depois que há a calcificação, há a linha epifisial) 
primárias ou temporárias 
• Sínfises (fibrocartilagem) - não calcifica (secundária ou permanente) -> disco intervertebral + sínfise púbica 
 
3. Articulações sinoviais (diartroses) - ossos justapostos (espaços entre ossos - cavidade/fenda articular - unidos por 
cápsula articular) + presente no esqueleto apendicular + permitem maior mobilidade 
Características comuns (constantes): 
1. Cápsula articular 
a) membrana fibrosa (mais externa, de TC denso fibroso c/ colágeno) - envolve, isola, fixa e protege a articulação 
b) membrana sinovial (interna, constituída por sinoviócitos, que produzem líq sinovial) - nutre e lubrifica as articulações (diminui 
atrito) 
2. Líquido sinovial (preenche cavidade articular, fornece nutrição da cavidade articular) 
3. Cartilagem articular (redução de atrito/impacto + revestimento da extrem. dos ossos) 
4. Cavidade articular (espaço avascular entre os ossos) 
5. Ligamentos* (podem ser ou não considerados constantes) 
a) capsulares - espessamentos na parede da cápsula p/ reforçar a articulação -> ligamento gleno-umeral 
b) intra-capsulares – localizados dentro da articulação -> ligamentos cruzados anterior (evita deslizamento anterior da tíbia) e 
posterior do joelho 
c) extra-capsulares – localizados fora da articulação -> ligamentos colaterais 
Elementos inconstantes (presentes apenas em articulações específicos): 
1. discos articulares – absorve choques das forças, presente na ATM e na articulação esternoclavicular; 
2. meniscos – de tecido fibrocartilaginoso internamente e de TC denso não modelado; em formato de C, atua na absorção de 
impacto/atrito e ajuda na congruência/encaixe da articulação -> região central avascular x região periférica vascularizada 
(reconstrução cirúrgica melhor); 
3. lábios articulares – presente nos lábios glenoidal e do acetábulo e no ombro; ajuda na congruência da articulação; de tec 
fibrocartilaginoso. 
Obs.: líq sinovial tende a se tornar mais espesso em indivíduos sedentários -> artrose/artrite leva ao desgaste da cartilagem 
articular. 
Tipos de movimentos 
 
 
Eixos de movimento: 
1. Látero-lateral (sagital) 
- Flexão/extensão (plano sagital) 
2. Ântero-posterior (frontal ou coronal) 
- Adução/ abdução (plano frontal) 
3. Longitudinal 
- Rotação (plano transverso) 
Classificação quanto à função: 
1. Monoaxial -> art. interfalângica 
- 1 eixo de mov. (flexão/extensão). 
2. Biaxial -> art. radiocarpal 
- 2 eixos de mov. (flexão/extensão + adução/abdução). 
3. Triaxial (multiaxial) -> art. ombro + quadril 
- 3 eixos de mov. (flexão/extensão + adução/abdução + rotação). 
5. Não-axial (deslizamento) -> art. planas 
- Não apresenta eixo. 
Classificação quanto à forma das superfícies articulares (morfológica): 
- Esferóidea - 
superfície esférica c/ concavidade; 
triaxial; 
ex.: artics. do ombro (glenoumeral) e do quadril. 
- Trocóidea (pivô) - 
monoaxial/uniaxial; 
ex.: artics. radioulnar proximal e atlantoaxial mediana (proc ósseo + anel ósseo). 
- Gínglimo (dobradiça) - 
osso em formato redondo sobre outro em formato de “C”; 
formato de carretel; 
monoaxial/uniaxial; 
ex.: artics. do cotovelo + interfalângicas. 
- Elipsóidea (condilar) - 
superfície côncava e outra convexa se articulando; 
biaxial; 
ex.: artics. radiocarpal (princ. escafoide e semilunar) e metacarpofalângica. 
- Selar - 
2 superfícies côncavas se articulando; 
biaxial; 
ex.: artic carpometacarpal do polegar. 
- Plana - 
margens de contato planas; 
não axial; 
ex.: artics. acromioclavicular, sacroilíaca, intercárpica e carpometacarpal. 
Classificação qto ao número de ossos articulados: 
- Simples – apenas 2 ossos -> artics. interfalângicas e metacarpofalângicas; 
- Composta – 3 ou mais ossos -> artics. joelho. 
 
Principais articulações e aspectos funcionais - 
☺ Crânio 
Articulações fibrosas do crânio: 
sutura coronal; sutura sagital; sutura lambdóidea; sutura escamosa; sutura internasal; sutura palatina mediana; sutura 
intermaxilar. 
Articulações cartilagíneas do crânio: 
sincondrose esfenoccipital (na base do crânio). 
Articulações sinoviais do crânio: 
articulação temporomandibular (elipsóidea/bicondilar) - cabeça do proc condilar da mandíbula + fossa mandibular do temporal 
(revestim. por cartilagem hialina) 
delimitada pelo tubérculo articular anteriormente e pelo meato acústico externo posteriormente; 
c/ cápsula articular (a partir do temporal em direção ao proc condilar) + ligs intrínseco (lateral/emporomandibular – entende-se 
do arco zigomático p/ trás e p/ baixo em direção ao colo da mandíbula; mais importante -> reforça articulação lateralmente ao 
limitar deslocamento e luxação posterior - juntamente c/ o tubérculo pós-glenoidal) anteriormente e extrínsecos da ATM, os 
ligg esfenomandibular (espinha do esfenóide + forame da mandíbula) e estilomandibular (proc estilóide + ângulo da mandíbula) 
-> estes últimos limitam a abertura máxima da boca; 
 presença de disco articular (absorve choque), que divide a artic em 
- cavidade superior: protusão (desliz anterior da mandíbula) e retrusão (desliz posterior); 
- cavidade inferior: elevação (flexão) e depressão (extensão) + desvio lateral. 
Articulações craniovertebrais: 
articulação atlantooccipital (elipsóidea) - face articular superior do atlas + côndilos occipitais 
c/ cápsulas articulares + membranas atlantooccipitais anterior (contínua c/ lig longitudinal anterior – se estende até a lateral) - 
restringe extensão e posterior - limita hiperflexão; 
movsde flexão de extensão da cabeça (mov do sim) + leve flexão lateral. 
* lig longitudinal anterior se estende do tubérculo anterior do atlas até o sacro, encontra-se fixo aos corpos vertebrais e aos 
discos intervertebrais -> contribui p/ estabilidade da coluna vertebral durante a extensão. 
☺ Coluna vertebral 
Articulações da coluna vertebral (sinoviais; c/ cápsula articular): 
articulação atlantoaxial mediana (trocóidea) - face articular anterior do atlas + fóvea do dente do áxis - 1 
mov do não (rotação); 
membrana tectória recobre seus ligamentos e sua cápsula articular; 
reforçada por ligs atlantoaxiais anterior e posterior. 
* o lig longitudinal posterior se estende até o canal sacral e é chamado de membrana tectória quando acima de C2, encontra-se 
posterior aos corpos vertebrais e anterior ao canal vertebral, fixado aos discos intervertebrais e às lâminas de cobertura -> 
protege os corpos vertebrais e aumenta a estabilidade da coluna vertebral durante a flexão. 
 
articulação atlantoaxial lateral (plana) - face articular inf do atlas + face articular sup do áxis - 2 (direita e esquerda) 
apenas movs de deslizamento; 
c/ ligamentos cruciformes (ajudam estabilização) – lig transverso do atlas + fascículos longitudinais (superior e inferior) e ligs 
alares (limita rotação excessiva da cabeça). 
* laceração do lig transverso ou do lig cruciforme pode ocasionar luxação do dente do áxis no canal vertebral -> contusão e 
seccionamento de estruturas como o bulbo ou a medula espinal = fratura do pescoço -> morte imediata. 
 
disco intervertebral 
função primordial de absorção de impactos; 
lamelas concêntricas de fibrocartilagem (anel fibroso) + região central gelatinosa (núcleo pulposo) - oferece certa mobilidade -> 
pode sofrer herniações à nível de L4-L5 ou L5-S1 (e comprimir as raízes dos nervos espinais) por pressão ou sobrecarga; 
durante flexão, núcleo se projeta posteriomente, na extensão, anteriormente; 
c/ ligs amarelo (tec elástico -> preservação da coluna após movs), supraespinal (acima dos procs espinhosos – acima de C7, se 
torna ligamento nucal – resiste à flexão da cabeça e facilita o retorno à posição normal) e interespinal (entre os procs 
espinhosos). 
Articulações costovertebrais (sinoviais planas): 
articulação da cabeça da costela - cabeça da costela + fóveas costais da vértebra torácica (bilocular, exceto costelas I, XI e XII) 
articula-se c/ o disco intervertebral através do lig intra-articular da cabeça da costela; 
envolvido pelo lig radiado da cabeça da costela. 
articulação costotransversária - tubérculo da costela + face costal do processo transverso da vértebra torácica 
c/ lig costotransversário superior + lig costotransversário lateral + lig costotransversário. 
articulação do proc articular (zigapofisária) - proc articular inferior + sup das vértebras 
c/ lig intertransversário. 
☺ Tórax 
Articulações do tórax: 
lig interclavicular - entre as extremidades esternais das clavículas = mantêm a posição. 
articulação esternoclavicular – cintura escapular (selar/esferóidea funcionalmente) 
c/ disco articular que divide a articulação em duas cavidades -> resiste a intensas forças de atrito; 
muito forte, de difícil luxação, c/ ligs esternoclaviculares anterior e posterior + ligs interclavivular e costoclavicular p/ reforçar a 
cápsula articular. 
ligs costoclaviculares – 1ª costela + reg inferior da clavícula - limita a elevação da clavícula. 
sínfise manúbrioesternal. 
sincondrose xifoesternal. 
articulação costocondral – costela + cartilagem costal. 
articulação esternocostal/esternocondral - esterno + cartilagem costal, c/ lig esternocostal radiado. 
articulação intercondral (sinovial) – entre as cartilagens costais. 
☺ Membros superiores 
Ligamentos da articulação acromioclavicular (cintura escapular): 
articulação e lig acromioclavicular (sinovial plana) 
c/ disco articular que divide a artic de modo incompleto; 
cápsula articular reforçada por ligs acromioclavicular e coracoclavicular. 
lig coracoclavicular – proc coracóide + clavícula 
c/ 2 faixas -> conóide (medial, insere-se no tubérculo conoide na clavícula) e trapezóide (lateral, insere-se na linha trapezóidea 
da clavícula). 
lig coracoacromial - 
forma o arco coracoacromial; 
faixa triangular bastante espessa -> funciona como estrut protetora ao impedir a luxação superior, juntamente c/ os tendões do 
manguito rotador + limita abdução e anteversão na art. do ombro e impede a elevação do ombro em posição horizontal quando 
a cápsula não sofre rotação simultânea. 
* a articulação do ombro (cavidade glenoidal + lábio glenoidal) é recoberta pelo arco coracoacromial (proc coracoide + acrômio 
+ lig coracoacromial) -> a cápsula articular se insere no colo anatômico do úmero c/ ligg. glenoumerais sup, médio e inferior e é 
sustentada pelos mm do manguito rotador -> como a cavidade glenoidal é relativamente pequena, a articulação do ombro é 
muito propensa a lesões. 
lig glenoumeral (capsular) – div em superior, médio e inferior -> reforça a face anterior da artic do ombro. 
lig coracoumeral (capsular) - proc coracocoide + tubérculo maior do úmero 
força a reg superior da artic do ombro. 
lig transverso do úmero - mantêm a posição tendão 
lig transverso sup da escápula - mantêm abertura da incisura da escápula p/ passagem de nervos e vasos supraescapulares 
* luxação da art glenoumeral: luxações anteriores são mais constantes 
movs - 
 
Articulações do cotovelo: 
articulação radiulnar proximal (trocóidea) - cabeça do rádio + incisura radial da ulna -> pronação e supinação. 
lig anular do rádio - envolve a cabeça do rádio e vai até o proc coronóide da ulna. 
lig quadrado – entre o rádio e a ulna internamente. 
art umerorradial (esferóidea) + umeroulnar (gínglimo) = articulação do cotovelo (gínglimo -> flexão e extensão) - capítulo do 
úmero + fóvea articular do rádio / incisura troclear da ulna + tróclea do úmero -> reforçada por vários ligamentos 
ligs colaterais radial (da face inferior do epicôndilo lateral p/ o lig anular do rádio, que é fixo às margens anterior e posterior da 
incisura radial da ulna) e ulnar (epicôndilo medial do úmero em direção ao proc coronóide + olécrano) estabilizam a articulação 
c/ 3 faixas (anterior, posterior e hipo-transversa). 
* mov de rotação é garantido pelo lig. anular do rádio 
* bolsa cutânea do olécrano 
movs - 
 
 
sindesmose radioulnar/ membrana intereóssea = impede o deslizamento longitudinal. 
articulação radioulnar distal (plana/ trocóidea) - cabeça da ulna + incisura ulnar do rádio -> pronação + supinação. 
* a fratura distal do rádio é a mais frequente do corpo. 
Articulações do membro superior: 
articulação radiocarpal (elipsóidea) - flexão/extensão + adução/abdução. 
* ulna separada do piramidal pelo disco articular. 
artic ulnocarpal. 
artic intermetacarpal (plana). 
articulação mediocarpal (gínglimo interligado/ elipsóidea) - artic. dos ossos carpais das fileiras proximal e distal. 
ligs colaterais ulnar e radial do carpo – estabiliza artics. 
articulação carpometacarpal do polegar (selar) -> mov de flexão/extensão + adução/abdução + oposição. 
articulação carpometacarpais 2º a 5º dedo (planas/ anfiartroses -> peq. movs) -> mov de deslizamento. 
articulação intercarpal (planas) -> mov de deslizamento. 
articulações metacarpofalângicas (elipsóideas/ esferóideas) - flexão/extensão + adução/abdução. 
articulações interfalângicas da mão (gínglimo) - flexão/extensão. 
articulações intermetacarpais. 
movs - 
 
 
lig metacarpal tranverso profundo – une artics metacarpais, limitando seus movs. 
ligs colaterais - reforçam artic. 
ligs palmares – entre as artic metacarpofalângicas. 
☺ Membro inferior 
Articulações do quadril: 
sínfise púbica - reforçada por ligs púbicos inferior e superior + disco interpúbico/interósseo no meio (influenciadopor 
hormônios, na gravidez, por exemplo). 
articulação sacrococcígea. 
articulação sacrocroilíaca (sinovial plana) - faces auriculares do sacro + ílio 
reforçada por ligs sacroilíacos anterior e posterior (capsulares) + lig sacrotuberal (sacro + túber esquiático) + lig sacroespinal 
(sacro + espinha esquiática) + lig iliolombar (L5 + crista ilíaca)+ artt e ligg sacrococcígeos (anteriores, posteriores e laterais). 
* ligg sacroespinal e sacrotuberal delimitam 2 aberturas – forames esquiáticos maior e menor 
ligg sacroilíacos interósseos c/ sindesmose posterior (mais profunda) - unem tuberosidade do sacro e do ílio. 
* ligg sacroilíacos anteriores e interósseos + lig iliolombar estabilizam a articulação sacroilíaca e transferem o peso corporal do 
tronco p/ o cíngulo dos MMII. 
 
articulação do quadril - 2ª mais móvel (mas mais estável -> acetábulo maior + ligs garantem estabilidade) 
lig iliofemoral - espinha ilíaca ântero-inferior + linha intertrocânterica 
formato de Y (mais forte), c/ 2 feixes (oblíquo e tranverso); 
limita hiperextensão e adução do quadril. 
lig pubofemoral – corpo do púbis + linha intertrocantérica -> limita extensão, abdução e rotação lateral excessivas. 
lig isquiofemoral (mais fraco) – corpo do ísquio + trocânter maior -> limita rotação medial, adução e extensão. 
lig da cabeça do fêmur - cabeça do fêmur + fossa do acetábulo -> forte lig de estabilização + s/ função mecânica. 
lig transverso do acetábulo - na incisura do acetábulo, contínuo c/ lábio do acetábulo. 
Obs.: luxação posterior do quadril - choque frontal c/ descarga do peso pode romper lig isquiofemoral; 
luxação anterior – menos frequente, pode ocorrer por excesso de rotação lateral e abdução. 
movs - 
 
Articulação do joelho: gínglimo - fêmur distal + fíbula proximal + patela 
movs de flexão/extensão + quando fletido, pode fazer rotação lateral e medial; 
1 art femoropatelar (face poplítea-patela) + 2 artt femorotibiais (medial e lateral) 
Principais ligamentos - 
vista anterior: 
lig cruzado anterior - área intercondilar anterior da tíbia + face interna do côndilo lateral do fêmur -> limita 
translação/deslizamento anterior da tíbia em relação ao fêmur. 
lig cruzado posterior – área intercondilar posterior da tíbia + face interna do côndilo medial do fêmur -> limita posteriorização 
da tíbia em relação ao fêmur. 
* os ligs anteriores são extrassinoviais 
lig transverso do joelho - mantêm os meniscos medial e lateral na posição ao ligar-se os dois. 
* os ligs anteriores são intracapsulares 
lig colateral tibial – epicôndilo medial + abaixo da cabeça da tíbia (face medial) 
associado à capsula articular; 
associado ao menisco medial -> menisco medial é mais associado a lesões que o lateral; 
resiste ao estresse em valgo (forçam laterais que tendem à desarticulação). 
lig colateral fibular – côndilo lateral + cabeça da fíbula 
c/ lig anterolateral – estrutura de tensão adicional que se insere na tíbia. 
resiste ao estresse em varo (mov medial que tende a abrir a artic). 
* lesão - i) rotação lateral do fêmur com o pé fixado no chão -> lesão do LCA/ gaveta anterior; 
ii) translação posterior da tíbia sobre o fêmur (hiperextensão do joelho) -> rompimento do LCP/ gaveta posterior; 
iii) estresse em valgo (abertura medial do joelho) - impacto lateral -> rompimento ligamentos colaterais mediais. 
vista posterior: 
lig cruzado posterior; 
ligg meniscofemoral anterior (não visível) e posterior; 
lig colateral tibial; 
lig colateral fibular. 
ligs capsulares - 
lig poplíteo oblíquo - extensão do tendão do músculo semimembranáceo, vai do côndilo lateral do fêmur em direção medial e 
inferior. 
lig poplíteo arqueado – acidente da fíbula + face póstero-lateral do fêmur (direção oposta do oblíquo). 
* trato iliotibial – espessamento da fáscia lata -> ajuda a estabilizar o joelho 
Articulações da perna: 
vista anterior - 
articulação tibiofibular superior ou proximal (sinovial plana) - face artic da cabeça da fíbula + face articular fibular 
reforçada por ligg anterior e posterior da cabeça da fíbula. 
sindesmose tibiofibular inferior ou distal (ligg tibiofibular interósseo + ligg tibiofibulares anterior e posterior + lig tibiofibular 
interósseo) - impede afastamento 
articulação tibiofemoral - flexão/extensão + quando fletido, rotação medial e lateral. 
membrana interóssea da perna – TC denso -> estabilização adicional 
Articulação do tornozelo e pé (talocrural): 
articulação tibiotalar - face art inferior da tíbia + tróclea do tálus/ face articular do maléolo do tálus + face maleolar medial do 
tálus. 
articulação fibulotalar - face art lateral do maléolo lateral + face maleolar lateral do tálus 
mov de flexão dorsal (pé p/ cima) e plantar (bailarina). 
lig deltóide/colateral medial - 
c/ 4 divisões -> tibiotalar anterior, tibiotalar posterior, tibiocalcânea e tibionavicular, que reforçam artic medialmente -> se há 
lesões ao haver mov de eversão (planta do pé p/ fora) = entorse medial. 
articulação subtalar ou talocalcânea - 
c/ ligg talocalcâneos medial, posterior e lateral -> permite movs de eversão e inversão do pé. 
lig talocalcâneo interósseo. 
lig colateral lateral - 
c/ 3 subdivisões - lig talofibular anterior, lig talofibular posterior e lig calcaneofibular -> ocorre lesão, principalmente do 
talofibular anterior e do calcaneofibular, ao haver flexão plantar + inversão do pé. 
Obs.: ligg colaterais sustentam a articulação na face posterior e, ainda, a articulação talocalcaneonavicular (toda a art. inferior 
do tornozelo). 
* ligamentos plantares (inferiores) que estabilizam os arcos mediais e laterais do pé: lig plantar longo (+ superficial, estende-se 
do calcâneo ao cuboide e aos metatarsais II a IV), lig calcâneocuboide plantar (+profundo) e lig calcâneonavicular plantar. 
Articulações do pé: 
 
 
* 60% da descarga do peso fica no calcâneo 
** as linhas articulares de Chopart e de Lisfranc são linhas de amputação 
artt metatarsofalângicas (elipsóideas) - movs de flexão/extensão + pequena adução e abdução. 
artt interfalângicas (gínglimo) - flexão/extensão. 
* todas as artt. têm mobilidade restrita devido aos ligg. colaterais e aos ligg. plantares