OVACE em adultos

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1 Manuela Silvestre Monteiro 
O QUE É 
A OVACE (Obstrução das vias aéreas por corpos estranhos) 
consiste na obstrução das vias aéreas causada por 
aspiração de corpo estranho, geralmente localizada na 
laringe ou na traqueia, podendo ser potencialmente fatal. 
QUANDO SUSPEITAR? 
A obstrução no adulto geralmente apresenta um quadro 
agudo com sintomas variados, dependendo da gravidade 
da obstrução. Durante a avaliação clínica, o paciente pode 
encontrar-se com as mãos no pescoço, tossindo, agitado, 
cianótico e com dificuldades para respirar. Pode apresentar 
sibilo ou estridor ou ausência de sons respiratórios. 
GRAVIDADE 
Os casos leves são os que o paciente encontra-se com uma 
obstrução parcial: responde aos comandos do socorrista, 
tosse, mas mantém a respiração preservada. Já nos casos 
mais graves, a vítima pode estar consciente ou inconsciente 
mas com uma obstrução total, não conseguindo tossir nem 
falar e sem apresentar ruídos na respiração. 
CONDUTA 
Nos casos leves, o socorrista deve acalmar o paciente, 
incentivar o estímulo da tosse e monitorar o paciente para 
que o caso não se agrave. 
Nos casos graves, depende se o paciente está responsivo ou 
não. 
 
Pacientes responsivos: iniciar a manobra de Heimlich 
 
Se não obtiver sucesso e você perceber que a vítima está 
perto de desmaiar, coloque-a no chão, estenda o pescoço 
da vitima e tente visualizar o que está causando a 
obstrução. Faça manobras em movimentos que lembrem 
um J, acompanhando o paciente. 
 
Pacientes não responsivos: solicitar ajuda imediatamente, 
deitar o paciente em decúbito dorsal sob uma superfície 
rígida, checar os pulsos e iniciar RCP se necessário. Caso o 
pulso esteja presente, realize compressões torácicas na 
região intermamilar com a parte hipotenar buscando a 
remoção do corpo estranho. 
SITUAÇÕES ESPECIAIS 
Obstrução em gestantes ou em pacientes obesos: as 
compressões não devem comprimir o processo xifóide. 
Nos pacientes sentados, a compressão pode ser feita com o 
paciente na cadeira (a forma de J). 
Em caso de vítimas que estejam sozinhas, elas devem se 
apoiar em superfícies, como cadeiras, inclinando-se sobre a 
superfície e conduzindo o punho em direção a si mesmo, 
simulando compressões para tentar expulsar o corpo 
estranho. O movimento deve ser feito sem o uso das mãos, 
só com a cadeira