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Tipos de Hepatites

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PONTOS CRUCIAIS → HEPATITE C 
• Não tem vacina. 
• Vírus de RNA fs + (fita simples, polaridade positiva) 
• Envelopado 
• Alta variabilidade genética (6 genótipos), isso justifica por não ter vacina 
• O genótipo 1 é um dos piores, tratamento diferenciado; é o mais virulento, pior resposta terapêutica 
• Replicação= ele não mata a célula que ele replica, ou seja, não faz citolise. 
• Via de transmissão (principal)= PARENTERAL (o vírus HCV está no sangue) 
• A maioria dos pacientes cronificam... 
• Causa hepatocarcinoma, é um Oncovírus 
 
• O Anti- HCV (anticorpo contra o vírus da hepatite C) → é um teste de TRIAGEM 
• O Anti- HCV REAGENTE → é certeza que o paciente foi infectado 
• O Anti- HCV não é sinal de cura 
• O Anti- HCV é um marcador de EXPOSIÇÃO ao vírus. (que pode ser positivo no paciente agudo e crônico) 
 
SOROLOGIA= não pesquisa antígenos, pesquisa anticorpos ou RNA viral 
 
• MARCADOR DE CURA= Ausência do RNA viral→ HCV RNA viral (determina a cura) + Anti-HCV TOTAL- 
POSITIVO 
 
• MARCADOR DE EXPOSIÇÃO AO VÍRUS HCV= Anti- HCV (Não determina a cura) – Exame de Triagem 
 
• MARCADOR DE PACIENTE QUE CRONIFICA= HCV RNA viral DETECTÁVEL (por mais de 6 meses) 
 
 
 
 
 
 
 
 
HEPATITE D 
• Não é um vírus, é um virusóide 
• Chamado de vírus Helper -ajudante 
• Sorotipo único 
• Se o paciente tem Hepatite D, logo, ele tem a B 
 
DIAGNÓSTICO= 
• TRIAGEM = Anti-HDV (IgM, IgG, Total) 
Se houver presença do anticorpo= ela foi exposta ao vírus, já que não existe vacina 
 
• MARCADOR DE CRONICIDADE= HDV-RNA DETECTÁVEL 
 
• MARCADOR DE CO-INFECÇÃO= IgM Anti- HBC REAGENTE (anticorpo contra o antígeno do capsídeo de 
HBV, logo, o capsídeo não está na vacina da hepatite B) 
 
• MARCADOR DE SUPER INFECÇÃO= IgG Anti- HBC REAGENTE 
 
 
 
HEPATITE A 
• Existe vacina 
• Sorotipo único 
• Via de transmissão= FECAL-ORAL 
• O vírus é eliminado nas fezes. 
• Vacinação= crianças, a partir de 1 ano 
• RNA fs+ (fita simples, polaridade positiva) 
• Não envelopado 
 
SOROLOGIA= 
• MARCADOR DE EXPOSIÇÃO= IgG Anti- HAV DETECTÁVEL 
Após a vacina, o IgG fica positivo. 
 
• MARCADOR DE FASE AGUDA= IgM Anti- HAV REAGENTE (doença recente) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
HEPATITE E: 
• NÃO existe vacina 
• Sorotipo único 
• Via de transmissão= FECAL-ORAL 
• RNA fs+ (fita simples, polaridade positiva) 
• Não envelopado 
• Capsídeo= Icosaédrico 
 
 
SOROLOGIA= 
• MARCADOR DE IMUNIDADE= IgG Anti- HEV DETECTÁVEL 
 
• MARCADOR DE FASE AGUDA/ EXPOSIÇÃO= IgM Anti- HEV REAGENTE (doença recente- já que aqui não 
existe vacina, o anticorpo veio da exposição)