Resposta imunológica às bactérias intracelulares

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Bactérias intracelulares
- Conseguem sobreviver dentro dos macrófagos. Ex.: M. tuberculosis, M. leprae e L.
monocytogenes;
- Se não houvesse penetração celular, provavelmente haveria uma resposta
exacerbada do hospedeiro com inflamação e dano excessivo.
● Imunidade inata
- Células dendríticas, macrófagos, linfócitos NK e neutrófilos
● Imunidade adaptativa
A resposta Th1 dos linfócitos T está associada às bactérias intracelulares.
A IL-4 e a IL-10 modulam negativamente a resposta Th1
- Dentro do fagócito, os anticorpos não conseguem atingir o patógeno;
- O linfócito T é mais importante para ativar macrófagos → papel mais importante para
bactérias intracelulares do que os linfócitos B;
- Bactérias estimulam células TCD4+ e TCD8+ por meio da expressão do antígeno de
MHC- classe II e I, respectivamente;
- TCD4+: secreção de IFN-𝜸 → secreção de óxido nítrico (NO) e de reativos de
oxigênio → destruição da bactéria (aumento da capacidade microbicida do
macrófago);
- TCD8+: citotoxicidade → destruição dos macrófagos infectados.
Obs.: ocorre cooperação entre células TCD4+ e TCD8+.
- No caso de M. leprae tuberculoide: se houver resposta Th1, ocorre destruição das
fibras nervosas em áreas específicas, levando ao aparecimento na pele de lesões
localizadas e bem demarcadas, com perda de sensibilidade térmica e dolorosa,
embora isso gere menos micobactérias (IFN-𝜸 e IL-2 altos). Se não houver, ocorre
hanseníase virchowiana (disseminação do bacilo).
● Mecanismos de evasão da resposta imune
- Inibem a formação do fagolisossomo;
- Rompem a membrana do fagossomno e escapam para o citoplasma;
- Inativam a formação de radicais livres;
- Evitam acidificação do fagolisossomo.