Consolidação Pulmonar

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Diagnóstico por Imagem 
Aula 4. Consolidação 
 
Definição 
Preenchimento dos alvéolos por diversos conteúdos patológicos 
 Exsudato inflamatório (pneumonia) 
 Conteúdo gástrico (pneumonia aspirativa) 
 Transudato (edema) 
 Sangue (hemorragia alveolar) 
 Material lipoproteináceo (proteinose alveolar) 
 Células (carcinoma bronquioalveolar, linfoma, pneumonia 
em organização) 
Achado inespecífico 
Pulmão consolidado possui densidade de partes moles 
O volume do alvéolo não se altera 
 
Achados de Imagem 
Opacidade que 
 Determina apagamento dos vasos pulmonares na TC 
 Pequena ou nenhuma perda de volume na TC e no RX 
 Contornos mal definidos (exceto no ponto de contato com 
a pleura) 
 Eventualmente: broncogramas aéreos – brônquios com 
ar em uma área cercada com alvéolos consolidados 
(imagens arredondadas ou tubulares) 
 
 
 
Vidro Fosco 
Definição Histopatológica 
 Espessamento do interstício pulmonar (Ex. septos 
alveolares) 
 Preenchimento parcial dos alvéolos (pode ser o achado 
que antecede a consolidação) 
 Atelectasia alveolar parcial 
 
Definição Radiológica 
 Aumento da densidade do parênquima pulmonar sem 
apagamento dos vasos e brônquios no interior da 
área acometida – número e calibre dos vasos 
preservados 
 
Diagnósticos Diferenciais 
História Clínica 
 Aguda x crônica 
 Sintomas associados (febre, dispneia, hemoptise) 
 
Distribuição 
 Lobar, segmentar, central, periférica, peribrônquica, 
aleatória, difusa 
Presença de sinais associados 
 Cardiomegalia, TEP, derrame pleural, etc.