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Avaliação Nutricional Aplicada Pergunta 1 O exame físico da massa muscular é de grande relevância na detecção das modificações na musculatura em decorrência da desnutrição. Neste sentido, assinale a alternativa CORRETA: a. Devem ser avaliados os músculos utilizados na deambulação. b. Todas as alternativas estão corretas. Resposta correta c. Devem ser avaliados os grupos musculares relacionados às atividades laborais. d. Devem ser avaliados os grupos musculares envolvidos na mastigação. e. Qualquer músculo é representativo de todos os músculos. Pergunta 2 O primeiro contato com o paciente pode revelar muito sobre o seu estado clínico e sua situação nutricional. Sobre a semiologia da fácies, assinale a assertiva INCORRETA. a. Fáceis é a repercussão da doença na expressão facial do paciente. b. Muitas doenças alteram a fáceis de tal forma que ao primeiro contato já se pode pensar em uma hipótese diagnóstica. c. Fáceis agudos: o paciente parece exausto e com dificuldade de manter os olhos abertos. d. Fáceis crônicas: o paciente parece deprimido, triste e prefere ficar alerta. Resposta correta e. Pacientes com desnutrição aguda ou crônica diferem em relação à sua expressão facial. Pergunta 3 A manifestação mais comum da deficiência de cobaldo na cavidade oral é decorrente da anemia perniciosa, apresentando como manifestações, EXCETO: a. Manchas vermelhas na língua. b. Língua vermelha c. Glossite d. Palidez Resposta correta e. Sensação de queimadura. Pergunta 4 A desnutrição pode ser classificada quanto à sua causa e de acordo com sua forma de apresentação. Quanto à causa, pode ser primária, secundária ou terciária. Sobre estes conceitos, assinale a alternativa INCORRETA: o Quanto maior o tempo de internação, maior o risco de desnutrição. A desnutrição terciária tem origem no tempo de internamento. o Pacientes cuja desnutrição é secundária podem melhorar seu quadro nutricional se, na admissão hospitalar, não for realizada avaliação e triagem nutricional. Resposta correta o A desnutrição secundária é decorrente da doença do paciente, tais como câncer, infecções ou doenças crônicas. o Em relação à desnutrição secundária, a avaliação e triagem nutricional na admissão do paciente são importantes para reduzir o risco de desnutrição ao longo da internação. o A desnutrição primária é consequente às condições socioeconômicas desfavoráveis. Neste sentido, a aquisição de alimentos e o consumo proteico são comprometidos. Pergunta 5 A desnutrição pode ser definida como um desequilíbrio metabólico causado pelo aumento da necessidade calórico-proteica e/ou inadequado consumo de nutrientes, com consequentes alterações da composição corporal e das funções fisiológicas. A desnutrição aguda, ou Kwashiorkor, é caracterizada por, EXCETO: a. Desnutrição proteica b. Alterações na pele e cabelos. c. Emagrecimento evidente Resposta correta d. Aumento do fígado. e. Presença de edema. Pergunta 6 Na saúde, a semiologia é definida como a ciência que estuda: o Os sinais e sintomas do indivíduo. Resposta correta o A redução do tecido adiposo. o A integridade da pele. o As alterações bioquímicas ocasionadas pelo adoecimento. o As reservas de massa muscular. Pergunta 7 São necessários alguns cuidados antes de visitar o paciente, ao abordá-lo e durante o exame físico. São eles, EXCETO: a. O atendimento deve ser humanista, pautado no respeito e no interesse, zelando pela ética e auxiliando para o diagnóstico do indivíduo. b. Deverão ser utilizados, quando necessário, luvas, máscaras, jaleco, etc. c. O profissional deverá ter uma higiene criteriosa, desde as mãos do avaliador até os equipamentos que serão utilizados. Esta higiene precisa ocorrer sempre antes do início da avaliação e entre um paciente e outro. d. O avaliador é livre para manifestar seus sentimentos e julgamentos a respeito da história do paciente. Resposta correta e. O avaliador deve explicar ao paciente todos os procedimento e equipamentos que serão utilizados, as posições necessárias, bem como o tempo aproximado de duração da avaliação. Pergunta 8 Na cavidade oral, a anemia ferropriva pode causar, EXCETO: a. Glossite atrófica b. Xerostomia Resposta correta c. Queilite angular d. Atrofia da mucosa oral. e. Infecções por cândida. Pergunta 9 Estudiosos afirmam que por meio do exame físico é possível verificar imediatamente se o paciente está acima ou abaixo do peso; se apresenta perda de gordura e/ou músculo, especialmente nas temporas e na face; se é capaz de preparar sua alimentação sozinho ou se necessita de ajuda para se alimentar. Segundo o exame físico da massa muscular é INCORRETO afirmar: a. A atrofia do músculo adutor do polegar resulta em menor força de apreensão, comprometendo a habilidade de alimentar-se. b. A atrofia grave dos músculos temporais e masseteres permite a visualização do contorno ósseo ao redor dos olhos, do arco zigomático e do ramo ascendente da mandíbula. c. Nos membros inferiores deve ser investigada a presença de atrofia de quadríceps e de panturrilhas, pois podem ser sinais de desnutrição energético-proteica. d. A perda visível da musculatura do pinçamento do polegar ocorre progressivamente à medida que as atividades laborais são aumentadas. Resposta correta e. A presença da atrofia bitemporal indica que o paciente parou de mastigar ou deixou de usar esse mecanismo como fonte principal de ingestão alimentar, o que pode ocasionar desnutrição e imunocompetência. Pergunta 10 No que diz respeito à semiologia, assinale a alternativa CORRETA: a. Sintomas são informações objetivas descritas pelo paciente. b. Sinais e sintomas são palavras sinônimas. c. A anamnese é o método indicado para investigação dos sinais. d. Na semiologia, sinais são alterações que podem ser observadas pelo avaliador. Resposta correta e. O exame físico é o método indicado para investigação dos sintomas.
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