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Planejament� Cirúrgic�: �odonti� Ra� Residua� element� 47, 25 � 26 Antes da cirurgia: 1. Desinfecção do equipo com álcool 70 e passar rolopack no descanso de cabeça e punho. 2. Conferir os sinais vitais do paciente (aferir pressão, temperatura e glicemia) e pedir que ele aguarde do lado de fora novamente até o momento que tudo estiver organizado (paciente deve estar com os EPIS - gorro e propé) 3. Lavagem e degermação das mãos do cirurgião 4. Paramentação do cirurgião e colocação das luvas estéreis 5. Colocação dos campos cirúrgicos 6. Montagem da mesa cirúrgica com gaze, espelho, pinça clínica, carpule, agulha, anestésico, cuba, bisturi com lâminas 15, descolador de Molt, afastadores, sugador descartável, alavancas seldin, fórceps n° 150, 18L, 65, 16, 69, pinças backaus, pinça allis, pinça dente de rato, pinça hemostática, porta agulhas, tesouras, fios de sutura 3,0 Cirurgia: 1. Realizar o preparo do campo operatório com antissepsia intra (bochecho com clorexidina 0,12%) e extra oral (com gaze estéril e clorexidina 2%) 2. Posicionamento do paciente na cadeira, e colocar campo fenestrado no mesmo 3. Com gazes ou rolete de algodão estéril fazer a secagem da região que será aplicado o anestésico tópico * Elementos 25 e 26 4. Fazer a anestesia: - Infiltrativa: utilizando agulha curta e com o anestésico de escolha (lidocaína 2%) - anestesiar o Nervo Alveolar Superior Posterior e Palatino 5. Fazer o descolamento das fibras gengivais com o descolador de molt 6. Fazer a luxação da raiz residual com os extratores seldin (ou até mesmo a extração do dente) 7. Se necessário utilizar o fórceps (150 no elemento 25 e o fórceps 18L ou 65 no elemento 26) para fazer a extração. Movimento de intrusão / Movimento de lateralidade / Movimento de tração 8. Realizar a curetagem com a cureta de lucas 9. Fazer irrigação abundante com soro fisiológico e uma seringa de 20ml 10. Finalizar com sutura em ponto x ou ponto contínuo * Elemento 47 11. Fazer a anestesia: - Bloqueio: utilizando agulha longa com o anestésico de escolha (lidocaína 2%) anestesiar o Nervo Alveolar Inferior direito, Nervo Lingual e Nervo Bucal 12. Fazer o descolamento das fibras gengivais com o descolador de molt 13. Fazer a luxação da raiz residual com os extratores seldin (ou até mesmo a extração do dente) 14. Se necessário utilizar o fórceps n° 16 para fazer a extração. 15. Realizar a curetagem com a cureta de lucas 16. Fazer irrigação abundante com soro fisiológico e uma seringa de 20ml 17. Finalizar com sutura em ponto X Pós-operatório: - Orientar a paciente sobre a alimentação que deve ser pastosa, fria ou gelada nas primeiras 24 horas - Orientar sobre a higienização oral com uma escova macia para evitar infecções - Orientar sobre possível sangramento - Não se expor ao sol e evitar cuspir com frequência - Indicar compressa de gelo nas primeiras 4 horas - Marcar retorno em 7 dias para retirar os pontos Prescrição: - Ibuprofeno 200mg ………………………………………………………………… 1cx Tomar um comprimido via oral de 8/8 horas durante 3 dias - Dipirona 500mg……………………………………………………………………… 1 cartela Tomar um comprimido via oral de 6/6 horas durante 3 dias
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