Morfologia Eritrocitaria

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MORFOLOGIA ERITROCITÁRIA
NORMOCRÔMICA
Coloração normal.
HIPOCRÔMICA
Hemácias claras com acentuada palidez central.
- Anemia ferropriva
ANISOCITOSE
Diferença entre os tamanhos das hemácias.
NORMOCÍTICA
Diâmetro normal.
MICROCÍTICA
Eritrócitos com diâmetros reduzidos. O volume corpuscular
médio (VCM) se encontra diminuído.
- Anemia ferropriva; anemia imunomediada; anemia não
regenerativa; aplasia medular.
MACROCÍTICA
Hemácias com diâmetros aumentados (VCM alto), geralmente
são jovens/imaturas.
- Anemia regenerativa
POLICROMASIA
Coloração róseo-azulada (devido a presença de organelas)
dos eritrócitos imaturos, especialmente reticulócitos, liberados
na circulação.
- Anemia regenerativa.
ACANTÓCITOS
Hemácias espiculadas, com poucas projeções (duas a vinte
espículas) e irregulares.
- Proteinemia, doenças hepáticas, pós-esplenectomia. Em
cães podem indicar hemangiossarcoma, e em gatos, lipidose
hepática.
EXCENTRÓCITOS
Hemácias com descolamento da palidez central para a parte
lateral.
- Podem ser encontrados em lesões oxidativas.
CRENAÇÃO (Equinócitos)
Hemácias com numerosas espículas (dez a trinta) e regulares.
- Artefatos (envelhecimento do sangue, muito EDTA, pH
aumentado, diminuição de ATP); drogas; transtornos
(depleção de eritrócitos- desidratação); diarreias; doença
renal; envenenamento por serpentes; queimaduras entre
outros.
ESFERÓCITOS
Eritrócitos de forma esférica, coloração escura, com perda da
palidez central e tamanho menor.
- Anemia hemolítica imunomediada; podem ser visualizados
após uma transfusão sanguínea incompatível.
ESQUIZÓCITOS
Fragmentos eritrocitários, geralmente espiculados.
- Coagulação intravascular disseminada (CID)
LEPTÓCITOS (Codócitos ou células alvo)
Área central com coloração acentuada e periferia pálida.
Distribuição anormal de hemoglobina.
- Associado a problemas hepáticos (excesso de lipídios,
icterícia obstrutiva); hemodiluição (concentração alta de EDTA
em relação ao sangue total).
ESTOMATÓCITOS
Hemácias com fenda na região central semelhante a uma
boca.
- Esporádicas em indivíduos normais; formações hereditárias;
anemia hemolítica.
DACRIÓCITOS
Hemácias em forma de pêra/lágrima.
- Distúrbios mieloprodutivos; fibrose medular; anemias
hemolíticas severas; deseritropoese severa; hiperesplenismo.
ELIPTÓCITO
Hemácias em formato elíptico. São maiores que as hemácias
normais.
- Defeitos nas membranas das hemácias (condição
hereditária); em cães pode indicar glomerulonefrite, e em
gatos, hepatopatias.
ROULEAUX
Hemácias distribuídas em monocamadas (empilhadas).
- Normal em equinos; podem estar associadas a problemas
infecciosos ou inflamatórios; aumento de proteínas
plasmáticas de alto peso molecular.
CORPÚSCULO DE HEINZ
Estruturas pequenas, geralmente na borda das hemácias.
Ocorrem devido a oxidação da hemoglobina causada por
agentes oxidantes. Aprisionadas no baço e fagocitadas.
- Medicamentos (paracetamol, propofol); compostos químicos;
alguns alimentos (cebola, alho). Em gatos podem indicar
diabetes mellitus, linfoma e hipertireoidismo. Em grandes
quantidades pode causar anemia hemolítica.
CORPÚSCULO DE HOWELL JOLLY
Inclusões pequenas, basofílicas, no interior das hemácias.
São restos de fragmentos nucleares que não foram totalmente
eliminados. Normalmente são removidos pelo baço.
- Pacientes esplenectomizadas; hipoesplenismo; anemia
regenerativa; anemia falciforme; anemias hemolíticas.
RETICULÓCITOS
É a forma anterior de apresentação das hemácias. Apresenta
coloração azulada, devido aos vestígios de organelas. São
maiores que as hemácias maduras. Em equinos não há
liberação.
- Anemia regenerativa; anemia hemolítica severa;
hemorragias; transfusão.