Patologia do Sistema Cardiovascular

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Consistência firme, muscular (como se fosse a
ponta do nariz);
Suas superfícies internas e externas lisas e
brilhantes;
A parede vascular do ventrículo esquerdo, cerca
de três vezes maior que a do ventrículo direito.
Durante o exame necroscópico deve observar se o
coração tem:
Patologias do Sistema Cardiovascular
O coração é um órgão muscular que se contrai
ritmicamente, impulsionando o sangue de modo
contínuo para o sistema vascular sanguíneo. 
 ↳ Nos mamíferos e aves, é constituído por
quatro câmaras, átrios direito e esquerdo e
ventrículos direito e esquerdo, e por quatro
válvulas, sendo duas atrioventriculares (mitral e
tricúspide) e duas semilunares (aórtica e
pulmonar). 
 ↳ Semelhantemente ao que se observa na
constituição dos vasos, o coração é formado por
três túnicas: a interna (endocárdio), a média
(miocárdio) e a externa (pericárdio).
Morfofisiologia e Função
Avaliação Macroscópica do
Coração
Ser lisas e semitransparentes;
Movimentar-se facilmente ao passar um jato de
água por elas (como se fosse o fluxo sanguíneo).
Avaliam-se também as válvulas, que devem:
OBS.: Ter cuidado com particularidades que
podem parecer alterações.
↳ Os vasos linfáticos epicárdicos dos bovinos vão
aparecer com estriações brancas no miocárdio que
podem ser confundidas com áreas de necrose. São
apenas os vasos que são mais aparentes nessa
espécie.
↳ Em equinos tem o fenômeno chamado de
empacotamento que é uma rápida coagulação
sanguínea, porém com uma sendimentação
eritrocitária ⇨ os eritrócitos vão para a parte mais
baixa do corpo devido a gravidade, e como o
sangue vai coagular muito rápido, ele vai acabar
criando coágulos lardáceos (sem eritrócitos) em
algumas partes do sistema cardiovascular,
principalmente em câmara cardíaca.
DISFUNÇÃO CARDIOVASCULAR
Falha do bombeamento:
Obstrução do fluxo sanguíneo normal:
Fluxo de sangue regurgitante:
Fluxos sanguíneos desviados por defeitos
congênitos:
Ruptura do coração ou de um vaso de maior
calibre:
 ↳ Contratilidade e esvaziamento das câmaras
deficientes, enchimento das câmaras prejudicado;
 ↳ Estenose valvular, estreitamento vascular,
hipertensão sistêmica ou pulmonar;
 ↳ Sobrecarga de volume da câmara posterior à
válvula afetada falhando (sangue retornando depois
que ele for bombeado);
 ↳ Defeitos do septo no coração, desvios entre
vasos sanguíneos;
 ↳ Tamponamento cardíaco, hemorragia interna
maciça.
Mecanismos de manutenção do débito
cardíaco:
É a capacidade do coração de bombear uma
quantidade suficiente de sangue para oxigenar o
tecido. 
 ↳ Dilatação cardíaca;
 ↳ Hipertrofia do miocárdio/aumento da frequência
cardíaca;
 ↳ Aumento da resistência periférica;
 ↳ Aumento da volemia;
 ↳ Redistribuição do fluxo sanguíneo aos órgãos
com prioridade metabólica.
Pode ocorrer em estado fisiológico (resposta
do coração ao aumento da força contrátil,
momentaneamente) ou em estado patológico
(diminuição da força contrátil).
A ocorrência patológica se deve, usualmente, as
insuficiências das válvulas semilunares e
atrioventriculares.
Macroscopicamente, encontra-se um coração
flácido, globoso - perde o contorno -, com
paredes finas, músculos papilares achatados e
diâmetro longitudinal menor ou igual ao
transversal.
Concêntrica:
Como se a musculatura do ventrículo crescesse para
dentro da luz ventricular.
↳ Macroscopicamente há aumento da espessura da
parede ventricular e diminuição da câmara;
↳ Causas mais comuns: estenose valvular, doenças
pulmonares que conferem resistência ao fluxo
sanguíneo, persistência do ducto arterioso e
tamponamento cardíaco.
Excêntrica:
Como se a musculatura do ventrículo crescesse para
fora do coração.
↳ Macroscopicamente há aumento da câmara e as
paredes podem estar normais ou um pouco mais
finas.
↳ Causas mais comuns: insuficiência das válvulas
semilunares ou atrioventriculares e defeito septal.
Distúrbios de condução cardíaca (arritmias):
 ↳ Falha na contração cardíaca sincronizada.
Problema no ritmo do batimento cardíaco.
? Débito cardíaco ?
DILATAÇÃO CARDÍACA
hipertrofia CARDÍACA
É o aumento de tamanho da fibra muscular sem o
aumento do número de fibras, pode ser:
Alterações que podem levar a insuficiência
cardíaca:
É quando o coração não consegue mais bombear o
suficiente, um problema do coração em manter o
débito cardíaco.
↳ Que promovam aumento da pressão em um ou
ambos os ventrículos;
↳ Que promovam aumento de volume em um ou
ambos os ventrículos;
↳ Que deprimam ou alterem a contratilidade normal
das fibras miocárdicas ou levem a perda da
musculatura cardíaca.
Respostas à insuficiência cardíaca:
Respostas intrínsecas (do próprio coração)1.
↳ Dilatação cardíaca;
↳ Hipertrofia cardíaca.
 2.Respostas sistêmicas (em outros locais do
organismo)
↳ Aumento do batimento cardíaco por estimulação
via nervosa;
↳ Vasoconstrição;
↳ Aumento da resistência periférica;
↳ Aumento da volemia;
↳ Redistribuição do fluxo sanguíneo.
Hipóxia ⇨ detecção de pouco sangue ⇨
produção de eritrócitos para que tenha mais
veículos para carregar o oxigênio ⇨ policetemia
(aumento de células na corrente sanguínea),
que vai desequilibrar o equilíbrio entre os elem.
sólidos e os elem. líquidos do sangue (+ sólido)
⇨ aumento da viscosidade sanguínea ⇨ vai
dificultar o fluxo sanguíneo por ele estar mais
grosso, necessitando de mais força para ele
circular.
Se de curso agudo do lado esquerdo:
Se de curso lento do lado esquerdo:
↳ Congestão e edema pulmonar;
↳ Congestão pulmonar passiva crônica;
↳ Edema crônico;
↳ Hemossiderose (envelhecimento diferente do
eritrócito que acaba tendo a deposição dos seus
pigmentos na própria corrente sanguínea);
↳ Fibrose.
Hipóxia renal ⇨ insuficiência cardíaca causa
falta de oxigênio, então o sangue que chega ao
rim está com menos oxigênio ⇨ liberação de
renina ⇨ liberação de aldosterona ⇨ retenção
de água e sódio ⇨ aumento de vol. plasmático
para fornecer espaço para que o coração
consiga bombear adequadamente ⇨ edema.
insuficiência CARDÍACA
Respostas Sistêmicas Desencadeadas pelo Rim
Consequências da Insuficiência Cardíaca
Hemossiderose Renal
Se de curso agudo do lado direito:
Se de curso lento do lado direito:
↳ Congestão passiva aguda ⇾ hepatomegalia e
esplenomegalia.
↳ Congestão hepática (fígado em noz moscada);
↳ Retenção grave de água e sódio;
↳ Edema ⇾ subcutâneo ventral em equinos e
ruminantes; ascite em cães; hidrotórax em felinos.
respostas as lesões
principais doenças do miocárdio
Mais frequentes nos animais ;
A severidade depende do grau da lesão;
Para avaliar essas alterações, deve-se analisar o
coração in situ, pois uma vez removido, dificulta
observar as relações entre o coração e os vasos.
Anomalias Congênitas
principais anomalias cardiovasculares
defeito do septo ventricular
Observe a grande abertura na porção basal do
septo ventricular (seta), imediatamente abaixo da
válvula aórtica, através da qual foi passado um
tubo. A, aorta; LV, ventrículo esquerdo.
Defeito alto, coração, lado esquerdo aberto,
bezerro.
principais anomalias cardiovasculares
principais distúrbios cardiovasculares
Cardiomiopatia hipertrófica em gatos.
locais das principais neoplasias
cardíacas
linfossarcoma em coração de
ruminante
Os locais de infiltração de linfócitos neoplásicos no
miocárdio ventricular são evidenciados como
inúmeras áreas esbranquiçadas e nódulos (setas).
Áreas esbranquiçadas de tumor similares são
observadas na secção da parede ventricular
esquerda (setas) e na região subendocárdica
(asterisco) no septo ventricular.
quemodectoma em cão
Tumor da base do coração.