MODELO - DECLARAÇÃO DE HIPOSSUFICIÊNCIA

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MODELO
DECLARAÇÃO DE HIPOSSUFICIÊNCIA
Eu, XXX, brasileiro (a), estado civil, portador (a) do CPF: XXX, RG: XXX, residente e domiciliado na rua XXX, número XX, cidade/UF, CEP XXX, declaro que sou carente e não possuo condições financeiras para arcar com as custas, despesas da justiça e honorários de advogado, sem sacrificar meu próprio sustento e de minha família. Respaldado (a) na Constituição Federal, art.5º, inciso LXXIV e na lei nº.1060/50, artigo 4º venho requerer os benefício da gratuidade da justiça. Ciente de que é de minha inteira responsabilidade as informações acima e que respondo civil, penal e administrativamente pelas mesmas, sob as penas da lei.
Cidade, data.
_____________________________
Nome “XXX”
CPF: XXX
MODELO
 
DECLARAÇÃO DE HIPOSSUFICIÊNCIA
 
 
 
Eu, 
XXX
, 
brasileiro (a), 
estado civil
, 
portador (a)
 
do CPF: 
XX
X
,
 
RG: 
XXX
, 
residente e 
domiciliado na rua 
XXX
, número 
XX
, 
cidade
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UF
, 
CEP 
XXX
, 
declaro
 
que 
sou 
carente e 
n
ão 
possuo
 
condições financeiras para arcar com as 
custas, 
despesas da justiça
 
e honorários de 
advogado
, sem 
sacrificar m
eu próprio sustento e de 
minha 
família
.
 
Respaldado (a) na 
Constituição Federal, art.
5º
, 
inciso
 
LXXIV
 
e na
 
lei nº.
1060
/50, art
igo
 
4º
 
venho
 
requerer
 
os 
benefício da gratuidade da j
ustiça.
 
C
iente de que 
é de m
inha inteira responsabilidade as 
informações
 
acima
 
e que 
respondo civil, penal e administrativamente
 
pelas mesmas, 
sob as 
penas da lei.
 
 
 
Cidade
, 
data
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Nome “XXX”
 
CPF
: 
XXX
 
 
MODELO 
DECLARAÇÃO DE HIPOSSUFICIÊNCIA 
 
 
Eu, XXX, brasileiro (a), estado civil, portador (a) do CPF: XXX, RG: XXX, residente e 
domiciliado na rua XXX, número XX, cidade/UF, CEP XXX, declaro que sou carente e não 
possuo condições financeiras para arcar com as custas, despesas da justiça e honorários de 
advogado, sem sacrificar meu próprio sustento e de minha família. Respaldado (a) na 
Constituição Federal, art.5º, inciso LXXIV e na lei nº.1060/50, artigo 4º venho requerer os 
benefício da gratuidade da justiça. Ciente de que é de minha inteira responsabilidade as 
informações acima e que respondo civil, penal e administrativamente pelas mesmas, sob as 
penas da lei. 
 
 
Cidade, data. 
 
 
 
 
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Nome “XXX” 
CPF: XXX