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Resumo de antibióticos

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- Pensar em pneumonia por pseudomonas quando o paciente for portador de DPOC grave e/ou tiver histórico de internação 
recente com uso de antibióticos. 
- Vários antibióticos tópicos são utilizados em dermatologia visando germes Gram positivos. O mais comumente aplicado é a 
neomicina que pode induzir reações de hipersensibilidade local e, quando aplicada em áreas extensas e lesadas, ocasionar 
náuseas, vômitos, diarreia, oto ou nefrotoxicidade. Atualmente, existe preferência à mupirocina e ao ácido fusídico, que são 
mais ativos e menos sensibilizantes. A gentamicina é utilizada no tratamento de infecções por gram-negativos. 
- O deescalonamento consiste na troca do antibiótico, reduzindo o espectro de tratamento. Ele é realizado após o resultado das 
culturas obtidas no primeiro momento, antes da utilização inicial da antibioticoterapia empírica. 
- Dentre os fatores que favorecem a indução de resistência aos antibióticos, os dois principais são as doses baixas, ineficazes 
para debelar a infecção, e o tempo prolongado de tratamento, que permite um tempo maior depressão seletiva sobre a 
população bacteriana, A união desses dois fatores fornece um cenário que facilita ainda mais a indução da resistência. 
- Antibióticos que não precisam de ajuste posológico na insuficiência renal: 
 Oxacilina 
 Ceftriaxone 
 Clindamicina 
 Cloranfenicol 
 Azitromicina 
 Doxiciclina 
 Moxifloxacina 
 Linezolida 
 
 
FONTES 
- MEDGRUPO. Apostila MED CLÍNICA MÉDICA: Grandes síndromes bacterianas. Rio de Janeiro: MedyKlin Editora, 2015. 
- MEDGRUPO. Apostila MEDCURSO: Manual de Antibioticoterapia. Rio de Janeiro: MedyKlin Editora, 2014. 
- MEDCEL. Guia de Bolso: Antibioticoterapia. Material de divulgação. 2013. 
- Site da Anvisa. Antimicrobianos – Bases teóricas e uso clínico. Disponível em: 
http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/rede_rm/cursos/rm_controle/opas_web/modulo1/conceitos.htm.

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