Baixe o app para aproveitar ainda mais
Leia os materiais offline, sem usar a internet. Além de vários outros recursos!
RedbookRevalida
Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto
Esse e outros conteúdos desbloqueados
16 milhões de materiais de várias disciplinas
Impressão de materiais
Agora você pode testar o
Passei Direto grátis
Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto
Esse e outros conteúdos desbloqueados
16 milhões de materiais de várias disciplinas
Impressão de materiais
Agora você pode testar o
Passei Direto grátis
Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto
Esse e outros conteúdos desbloqueados
16 milhões de materiais de várias disciplinas
Impressão de materiais
Agora você pode testar o
Passei Direto grátis
Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto
Esse e outros conteúdos desbloqueados
16 milhões de materiais de várias disciplinas
Impressão de materiais
Agora você pode testar o
Passei Direto grátis
Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto
Esse e outros conteúdos desbloqueados
16 milhões de materiais de várias disciplinas
Impressão de materiais
Agora você pode testar o
Passei Direto grátis
Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto
Esse e outros conteúdos desbloqueados
16 milhões de materiais de várias disciplinas
Impressão de materiais
Agora você pode testar o
Passei Direto grátis
Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto
Esse e outros conteúdos desbloqueados
16 milhões de materiais de várias disciplinas
Impressão de materiais
Agora você pode testar o
Passei Direto grátis
Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto
Esse e outros conteúdos desbloqueados
16 milhões de materiais de várias disciplinas
Impressão de materiais
Agora você pode testar o
Passei Direto grátis
Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto
Esse e outros conteúdos desbloqueados
16 milhões de materiais de várias disciplinas
Impressão de materiais
Agora você pode testar o
Passei Direto grátis
Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto
Esse e outros conteúdos desbloqueados
16 milhões de materiais de várias disciplinas
Impressão de materiais
Agora você pode testar o
Passei Direto grátis
Compartilhar
Prévia do material em texto
R E D B O O K R E V A L I D A MEDCS Revalida T U D O Q U E V O C Ê P R E C I S A S A B E R P A R A A P R O V A ! QUALITY EDUCAÇÃO MÉDICA + D E 4 5 0 Q U E S T Õ E S R E S P O N D I D A S E C O M E N T A D A S R E D B O O K R E V A L I D A http://qualitycursosmedicos.com MEDCS Revalida QUALITY EDUCAÇÃO MÉDICA © 2019 by Quality Educação Médica Todos os direitos reservados. A cópia, venda, distribuição ou reprodução deste material, total ou parcial mente, é expressamente proibido. Texto: Bianca Beatriz de Oliveira Capa, projeto gráfico e diagramação: Jorge L. G. M. Herrero Revisão geral: Cleiton Mendes Lopes e Bianca Beatriz de Oliveira Autor: Cleiton Mendes Lopes Este material foi desenvolvido para contribuir na preparação do aluno para o processo de revalidação do diploma médico. Os protocolos do ministério da saúde serviram de principal base para o desenvolvimento deste conteúdo, sendo assim, podem existir divergências em relação às demais fontes (livros, associações, instituições, etc). https://qualitycursosmedicos.com/ QUALITY EDUCAÇÃO MÉDICA MEDCS Revalida Abra o seu App leitor de QR Code e aponte com a câmera Em seguida será disponibilizado a URL de acesso ao conteúdo Assista ao conteúdo exclusivo! Sistema Único de Saúde - SUS............................................................................. 34 História e Evolução do SUS.................................................................................... 34 Princípios do SUS ..................................................................................................... 37 Princípios Organizacionais ...................................................................................... 37 Legislação e diretrizes .............................................................................................. 38 Constituição Federal de 1988................................................................................ 38 Lei Nº 8080 de 19/07/1990................................................................................... 39 Lei Nº 8142 de 28/12/1990................................................................................... 39 Diretrizes ...................................................................................................................... 40 Financiamento do SUS ........................................................................................... 40 Origem dos recursos ................................................................................................ 41 Transferências do Governo Federal ...................................................................... 41 Lei Nº 8142/90 .......................................................................................................... 42 Pacto de Gestão 2006 ............................................................................................ 42 Blocos de Financiamento ....................................................................................... 42 Atenção Básica .......................................................................................................... 42 Atenção de média e alta complexidade ambulatorial e hospitalar .................................................................................................................. 43 Assistência farmacêutica ......................................................................................... 44 Gestão do SUS.......................................................................................................... 44 Programação em Saúde........................................................................................... 45 Saúde e doença......................................................................................................... 46 Prevenção.................................................................................................................... 46 Conceito de prevenção quaternária ...................................................................... 47 Atenção básica........................................................................................................... 48 Fundamentos e diretrizes......................................................................................... 48 Da infraestrutura e funcionamento da atenção básica...................................... 50 Do processo de trabalho das equipes de atenção básica .............................. 51 Das atribuições dos membros das equipes de atenção básica ..................... 52 Das atribuições específicas do médico................................................................ 53 Estratégia saúde da família...................................................................................... 53 Especificidades da equipe de saúde da família ................................................. 53 Saúde suplementar ................................................................................................... 56 Transição epidemiológica e perfil demográfico brasileiro ................................ 58 Bioestatística .............................................................................................................. 59 Planejamento de uma pesquisa.............................................................................. 59 Amostragem................................................................................................................ 60 Organização de dados ............................................................................................. 62 Distribuição de frequências..................................................................................... 62 Medidas de posição.................................................................................................. 64 Probabilidades............................................................................................................ 64 Comparação de riscos e risco relativo ................................................................. 65 Epidemiologia ............................................................................................................. 65 Inferência estatística.................................................................................................. 65 Medicina baseada em evidências .......................................................................... 67 Como praticamos a MBE? ...................................................................................... 69 Indicadores de saúde ............................................................................................... 70 Coeficiente de mortalidade geral ........................................................................... 70 Coeficiente de mortalidade materna ..................................................................... 71 Coeficiente de mortalidade por idade................................................................... 71 Índices .......................................................................................................................... 71 SUMÁRIO SI ST EM A Ú N IC O D E SA Ú D E - SU S CL ÍN IC A M ÉD IC A CL ÍN IC A M ÉD IC A Sistema nacional de vigilância epidemiológica do brasil.....................................72 Propósitos e funções ...................................................................................................72 São funções da vigilância epidemiológica..............................................................72 Coleta de dados e informação ..................................................................................73 Notificação de emergências de saúde pública, surtos e epidemias ................73 Fontes de dados ...........................................................................................................74 Investigação epidemiológica de casos e epidemias ............................................75 Investigação de casos de uma doença ...................................................................76Investigação de surtos e epidemias .........................................................................76 Características da investigação de surtos de doenças transmitidas por alimento (dta)..........................................................................................................77 Elementos de abordagem familiar.............................................................................78 Instrumentos de abordagem familiar e suas especificações..............................78 Os ciclos de vida, suas características e as tarefas a cumprir ..........................79 Os ciclos de vida em famílias populares .................................................................80 Genograma ....................................................................................................................81 Símbolos utilizados no genograma...........................................................................82 Linhas de relacionamento e moradia........................................................................83 Exemplo de genograma...............................................................................................83 Ecomapa .........................................................................................................................84 Símbolos utilizados no diagrama de vínculos.........................................................84 Exemplo de ecomapa...................................................................................................84 Ética médica...................................................................................................................85 Medicina do trabalho - Saúde do trabalhador........................................................90 O papel do ministério da previdência e assistência social - MPAS..................90 O papel do ministério da saúde / sistema único de saúde MS/SUS...............90 Acidentes de trabalho..................................................................................................91 Doenças relacionadas ao trabalho ...........................................................................92 Doenças das vias aéreas ............................................................................................92 Perda auditiva induzida por ruído - PAIR.................................................................93 Lesão por esforço repetitivo / Distúrbio osteomuscular relacionado ao trabalho - LER/DORT.............................................................................................93 Intoxicações exógenas.................................................................................................94 Declaração de óbito.....................................................................................................99 O que é a declaração de óbito (DO) .......................................................................99 O papel do médico.......................................................................................................99 Rastreamento.................................................................................................................102 Rastreamento oportunístico versus programas organizados de rastreamento ............................................................................................................102 Questões éticas ............................................................................................................104 Impacto dos falso-positivos........................................................................................104 Teste diagnósticos e predições clínicas .................................................................105 Relação entre valor preditivo e prevalência ............................................................106 Questões ........................................................................................................................107 Gabarito ..........................................................................................................................137SI ST EM A Ú N IC O D E SA Ú D E - SU S Sepse ..............................................................................................................................145 Ressuscitação inicial....................................................................................................146 Processamento de sepse e melhoria de performance ........................................146 Diagnóstico ....................................................................................................................146 Terapia antimicrobiana.................................................................................................146 Controle de foco ...........................................................................................................146 Terapia líquida ...............................................................................................................147 Drogas vasoativas.........................................................................................................147 Corticosteróides............................................................................................................147 Hemoderivados .............................................................................................................147 Anticoagulantes.............................................................................................................148 Ventilação mecânica ....................................................................................................148 Sedação e analgesia....................................................................................................148 Controle da glicose ......................................................................................................148 Terapia com bicarbonato ............................................................................................148 Profilaxia de tromboembolismo venoso ...................................................................148 Nutrição...........................................................................................................................148 HIV - Vírus da imunodeficiência humana.................................................................149 Prevenção e controle ...................................................................................................149 Aspectos clínicos da infecção pelo HIV..................................................................150 Testes e diagnósticos..................................................................................................151 Roteiro para abordagem inicial da PVHIV...............................................................152 Terapia anti-retroviral....................................................................................................153 Tuberculose....................................................................................................................154 Modos de transmissão ................................................................................................154 Formas clínicas..............................................................................................................154 Detecção de casos ......................................................................................................155 Diagnóstico ....................................................................................................................155 Prova tuberculínica .......................................................................................................156 O exame sorológico anti-HIV .....................................................................................156 Tratamento......................................................................................................................157 Casos de tuberculose meningoencefálica..............................................................158Casos de recidiva após cura ou retorno após abandono ...................................158 Tratamento da tuberculose multirresistente ...........................................................158 Os ciclos de vida, suas características e as tarefas a cumprir ..........................158 Substituição de drogas frente aos efeitos adversos ............................................158 Critérios para encerramento do tratamento ...........................................................159 Hanseníase.....................................................................................................................160 Agente etiológico..........................................................................................................160 Modo de transmissão ..................................................................................................160 Período de incubação..................................................................................................160 Manifestações clínicas.................................................................................................160 Diagnóstico ....................................................................................................................161 Tratamento......................................................................................................................161 Esquema terapeutico ...................................................................................................162 Notificação .....................................................................................................................162 Dengue............................................................................................................................163 Vetores ............................................................................................................................163 Período de transmissibilidade....................................................................................163 Fase febril .......................................................................................................................163 Fase crítica .....................................................................................................................164 Dengue grave ................................................................................................................164 CL ÍN IC A M ÉD IC A Choque............................................................................................................................164 Avaliação hemodinâmica.............................................................................................165 Fase de recuperação ...................................................................................................165 Diagnóstico diferencial ................................................................................................165 Classificação de risco..................................................................................................166 Fluxograma para classificação de risco de dengue..............................................167 Confirmação laboratorial .............................................................................................168 Prova do laço .................................................................................................................169 Leptospirose ..................................................................................................................170 Manifestações clínicas.................................................................................................170 Fase da convalescença ...............................................................................................170 Conduta diagnóstica....................................................................................................171 Indicações para internação hospitalar .....................................................................171 Critérios de alta hospitalar..........................................................................................172 Hepatites.........................................................................................................................173 Diagnóstico clínico .......................................................................................................175 Diagnóstico laboratorial...............................................................................................175 Tratamento......................................................................................................................177 Imunização......................................................................................................................178 Doença de chagas .......................................................................................................180 Febre amarela ................................................................................................................184 Malária .............................................................................................................................187 Raiva ................................................................................................................................191 Artrite reumatóide .........................................................................................................195 Diagnóstico ....................................................................................................................195 Tratamentos ...................................................................................................................198 Tempo de tratamento e monitorização ....................................................................199 Espondilite ancilosante................................................................................................200 Diagnósticos ..................................................................................................................200 Tratamentos ...................................................................................................................202 Lúpus eritematoso sistêmico .....................................................................................204 Diagnósticos ..................................................................................................................205 Casos especiais............................................................................................................206 Tratamento......................................................................................................................207 Manifestações................................................................................................................208 Artrite reativa..................................................................................................................210 Diagnósticos ..................................................................................................................211 Tratamentos ...................................................................................................................211 Gota (artrite gotosa).....................................................................................................213 Etiologia/ Patogênese/ Classificação ......................................................................213 Quadro clínico ...............................................................................................................213 Conduta e tratamento..................................................................................................214 Vasculites ou angiite ....................................................................................................216 Patogênese ....................................................................................................................216 Classificação..................................................................................................................217Tratamento......................................................................................................................219 Febre reumática ............................................................................................................221 Diagnóstico ....................................................................................................................221 Faringoamigdalite estreptocócica.............................................................................222 Critérios maiores de jones..........................................................................................222 Critérios menos de jones ............................................................................................225 Profilaxia secundária e duração.................................................................................226 Anemias...........................................................................................................................227 Diagnósticos ..................................................................................................................228 Tratamento......................................................................................................................229 Fármacos e esquemas de administração................................................................230 Anemia aplástica ...........................................................................................................231 Diagnóstico ....................................................................................................................231 Tratamentos ...................................................................................................................232 Anemia em paciente com isuficiência renal crônica.............................................234 Diagnóstico ....................................................................................................................234 Tratamento......................................................................................................................235 Doença falciforme.........................................................................................................236 Diagnóstico ....................................................................................................................237 Tratamento......................................................................................................................237 Prevenção de infecções..............................................................................................237 Anemia Megaloblástica ...............................................................................................240 Diagnóstico e conduta.................................................................................................241 Talassemias....................................................................................................................242 Talassemia beta e alfa .................................................................................................242 Epidemiologia ................................................................................................................243 Diagnóstico e tratamento............................................................................................243 Hemostasia e disúrbios da coagulação...................................................................244 Hemostasia primária.....................................................................................................244 Coagulação ....................................................................................................................245 Sistema fibrinolítico ......................................................................................................247 Avaliação da hemostasia.............................................................................................247 Leucemia linfoide aguda .............................................................................................252 Diagnóstico ....................................................................................................................252 Hemograma, Mielograma e Morfologia celular ......................................................253 Tratamento......................................................................................................................253 Leucemia mieloide aguda do adulto.........................................................................254 Diagnóstico e avaliação...............................................................................................254 Tratamento e Terapêuticas .........................................................................................255 Linfoma de Hodgkin .....................................................................................................257 Epidemiologia ................................................................................................................257 Manifestações clínicas.................................................................................................257 Estadiamento e tratamento.........................................................................................257 Linfoma não Hodgkin ...................................................................................................260 Patogênese e classificação........................................................................................260 Diagnóstico e tratamento............................................................................................261 Recidiva do linfoma ......................................................................................................262 Doença Inflamatória Intestinal ....................................................................................263 Incidência........................................................................................................................263 Diagnóstico em adultos...............................................................................................264 Sintomas .........................................................................................................................264 Complicações................................................................................................................265 Exames de laboratório .................................................................................................266 Exames de sangue........................................................................................................266 Imagenologia e Endoscopia .......................................................................................267 Considerações diagnósticas......................................................................................268 Medicamentos no manejo clínico da DII..................................................................268 Tratamento cirúrgico ....................................................................................................269 Doença Celíaca.............................................................................................................270 Diagnóstico ........................................................................................................ 271 Fluxo para o diagnóstico da doença celíaca .......................................................... 272 Tratamento e prognóstico........................................................................................... 273 Doença Meningocócica .............................................................................................. 274 Agente etiológico.......................................................................................................... 274 Reservatório ................................................................................................................... 274 Modo de transmissã.....................................................................................................274 Período de incubação / Transmissibilidade............................................................ 274 Suscetibilidade, vulnerabilidade e imunidade ........................................................ 274 Manifestações clínicas................................................................................................. 277 Complicações................................................................................................................ 276 Diagnósticos .................................................................................................................. 276 Tratamento...................................................................................................................... 277 Quimioprofilaxia ............................................................................................................. 277 Imunização...................................................................................................................... 278 Outras meningites ........................................................................................................ 278 Diarreias .......................................................................................................................... 285 Abordagem clínica........................................................................................................ 285 Classificação da diarreia segundo a duração dos sintomas .............................. 285 Principais etiologias da diarreia................................................................................. 286 Tratamentos ................................................................................................................... 286 Gastrite............................................................................................................................ 290 Quadro clínico ............................................................................................................... 290 Diagnóstico / Tratamento............................................................................................ 291 Cefaleias ......................................................................................................................... 292 Cefaléia tipo tensional ................................................................................................. 292 Cefaléia em salvas........................................................................................................ 292 Critérios de diagnósticos da Cefaléia em salvas .................................................. 293 Migrânea (Enxaqueca) ................................................................................................. 294 Diagnóstico .................................................................................................................... 294 Critérios de diagnósticos de Migrânea sem aura.................................................. 297 Critérios de diagnósticos de Migrânea com aura ................................................. 297 Tratamento das crises agudas de Cefaleia ............................................................ 298 Recomendações gerais............................................................................................... 299 Migrânea sem aura ....................................................................................................... 300 Migrânea com aura....................................................................................................... 301 Acompanhamento e Profilaxia.................................................................................... 301 Cefaleia tensional tratamento da crise..................................................................... 301 Cefaleia em salvas tratamento profilático e sintomático...................................... 301 Cefaleia secundária...................................................................................................... 302 Doenças Cerebrovasculares...................................................................................... 303 Acidente vascular cerebral isquêmico ..................................................................... 303 Diagnóstico .................................................................................................................... 304 Tratamento...................................................................................................................... 305 Critérios de inclusão para uso de rtPA.................................................................... 305 Critérios de exclusão ................................................................................................... 305 Controle de pressão arterial antes, durante e após ouso do trombolítico .......................................................................................... 306 Acompanhamento pós-tratamento............................................................................ 306 Prevenção secundária do AVC ................................................................................. 307 Acidente isquêmico transitório .................................................................................. 308 Escore ABCD2.............................................................................................................. 308 Exames que devem ser realizados após a avaliação inicial ................................ 308 Tratamento...................................................................................................................... 309 Acidente vascular hemorrágico ................................................................................. 310 Fatores de risco ............................................................................................................ 310 Etiologia .......................................................................................................................... 311 Manifestações clínicas................................................................................................. 311 Diagnóstico .................................................................................................................... 311 Tratamento...................................................................................................................... 313 Hemorragia subaracnoide........................................................................................... 315 A escala Hunt e Hess na HSA .................................................................................. 316 Diagnóstico .................................................................................................................... 317 A escala Fischer............................................................................................................ 317 Tratamento...................................................................................................................... 317 Tratamento do aneurisma ........................................................................................... 318 Alterações do estado de consciência...................................................................... 319 Nível de consciência .................................................................................................... 320 Epilepsia e convulsão .................................................................................................. 321 Esquema diagnóstico para a classificação das epilepsias ................................. 321 Estado de mal epiléptico............................................................................................. 322 Tratamento...................................................................................................................... 322 Convulsão febril............................................................................................................. 322 Principais tumores do sistema nervoso central e classificações....................... 323Astrocitoma pilocítico (OMS Grau I)........................................................................ 323 Glioblastoma.................................................................................................................. 324 Meningiomas.................................................................................................................. 324 Craniofaringeoma.......................................................................................................... 324 Metastases ..................................................................................................................... 325 Sintomatologias............................................................................................................. 326 Parkinson ........................................................................................................................ 327 Diagnóstico .................................................................................................................... 327 Tratamentos / Prevenção ............................................................................................ 328 Doença de Alzheimer................................................................................................... 331 Diagnósticos .................................................................................................................. 331 Tratamento / Fármacos................................................................................................ 332 Miastenia gravis............................................................................................................. 334 Diagnósticos .................................................................................................................. 335 Casos especiais............................................................................................................ 336 Tratamentos ................................................................................................................... 337 Crise miastênica............................................................................................................ 338 Síndrome de Guillain-Barré ........................................................................................ 339 Diagnósticos .................................................................................................................. 340 Tratamento...................................................................................................................... 342 Esclerose múltipla......................................................................................................... 343 Diagnóstico .................................................................................................................... 343 Tratamento...................................................................................................................... 344 Tempo de tratamento................................................................................................... 345 Esclerose lateral amiotrófica ...................................................................................... 346 Diagnóstico .................................................................................................................... 347 Tratamento...................................................................................................................... 347 Asma ................................................................................................................................349 Introdução.......................................................................................................................349 Diagnóstico ....................................................................................................................349 Diagnóstico Funcional .................................................................................................350 Espirometria ...................................................................................................................351 Verificação da Hiper Responsividade das Vias Aéreas.......................................352 Medidas Seriadas do Pico do Fluxo Expiratório (PFE) ou Peak Flow ..............352 Classificação de Acordo com os Níveis de Controle de Asma.........................353 Tratamento......................................................................................................................354 Manejo das Exarcebações..........................................................................................357 Exames Complementares ...........................................................................................359 Principais Exames.........................................................................................................359 Drogas Alternativas ......................................................................................................360 Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC).....................................................361 Introdução.......................................................................................................................361 Fatores de Risco...........................................................................................................361 Diagnóstico ....................................................................................................................362 Diagnóstico Diferencial ...............................................................................................362 Tratamento......................................................................................................................364 Manejo do Paciente com DPOC...............................................................................364 Tratamento Farmacológico .........................................................................................364 Manejo das Exacerbações..........................................................................................365 Critérios para Hospitalização .....................................................................................366 Pneumonia......................................................................................................................367 Introdução.......................................................................................................................367 Fatores de Risco...........................................................................................................369 Diagnóstico ....................................................................................................................369 Sinais e Sintomas .........................................................................................................369 Radiografia de Tórax ....................................................................................................370 Exames Laboratoriais ...................................................................................................370 Classificação Diagnóstica da Gravidade ................................................................370 Tratamento......................................................................................................................371 Fármacos Utilizados para o Tratamento ..................................................................372 Derrame Pleural.............................................................................................................373 Introdução.......................................................................................................................373 Diagnóstico Diferencial de Pacientes com Derrames Pleurais..........................373 Quadro Clínico ..............................................................................................................375 Diagnóstico ....................................................................................................................375Quadro Radiológico .....................................................................................................375 Toracocentese...............................................................................................................375 Análise do Material .......................................................................................................376 CL ÍN IC A M ÉD IC A Tratamento......................................................................................................................376 Câncer de Pulmão........................................................................................................377 Introdução.......................................................................................................................377 Fatores de Risco...........................................................................................................377 Diagnóstico ....................................................................................................................378 Estadiamento do Câncer de Pulmão .......................................................................379 Tratamento......................................................................................................................380 Tromboembolismo Pulmonar .....................................................................................381 Introdução.......................................................................................................................381 Fatores de Risco...........................................................................................................381 Diagnóstico ....................................................................................................................381 Exames ............................................................................................................................382 Tratamento......................................................................................................................382 Hipertensão arterial sistêmica....................................................................................383 Fatores de risco para HAS.........................................................................................383 Diagnóstico e classificação........................................................................................383 Medição residencial da pressão arterial (MRPA) ..................................................383 Monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA)......................................384 Hipertensão do avental branco..................................................................................384 Hipertensão mascarada ..............................................................................................384 Fluxograma para diagnóstico de hipertensão arterial...........................................384 Classificação da PA .....................................................................................................385 Avaliação clínica e complementar.............................................................................385 Tratamento......................................................................................................................385 Tratamento medicamentoso.......................................................................................385 Tratamento não medicamentoso...............................................................................385 Infarto agudo do miocárdio (IAM) .............................................................................387 Quadro clínico ...............................................................................................................387 Diagnóstico ....................................................................................................................387 Eletrocardiograma.........................................................................................................387 Enzimas cardíacas ........................................................................................................388 Tratamento......................................................................................................................388 Reperfusão miocárdica................................................................................................388 Edema agudo de pulmão ............................................................................................389 Quadro clinico ...............................................................................................................389 Tratamento......................................................................................................................389 Parada cardiorrespiratória...........................................................................................390 Manobras de ressuscitação por profissionais de saúde .....................................391 Algoritmo de PCR.........................................................................................................391 Insuficiencia cardíaca congestiva .............................................................................392 Diagnóstico ....................................................................................................................392 Classificação funcional do New York Heart Association ....................................393 Características da IC sistólica e diastólica.............................................................393 Exames complementares ............................................................................................393 Critérios de Framingham para o diagnóstico de insuficiência cardíaca (IC)...........................................................................................394 Tratamento......................................................................................................................395 Arritmias ..........................................................................................................................396 Bradiarritmias.................................................................................................................396 Bradicardia sinusal .......................................................................................................396 Arritmia sinusal ..............................................................................................................397 Bloqueio atrioventriculares (BAV).............................................................................397 Taquiarritmias.................................................................................................................399 Taquicardias supreventriculares................................................................................399 Taquicardia sinusal .......................................................................................................399 Taquicardia atrial ...........................................................................................................399 Fibrilação atrial...............................................................................................................400 Flutter atrial.....................................................................................................................400 Taquicardias ventriculares ..........................................................................................400 Fibrilação ventricular ....................................................................................................401 Exames complementares ............................................................................................401 Valvulopatias ..................................................................................................................402 Diagnóstico ....................................................................................................................402Tratamento......................................................................................................................402 Insuficiência mitral ........................................................................................................403 Diagnóstico ....................................................................................................................403 Tratamento......................................................................................................................403 Insuficiência aórtica......................................................................................................404 Diagnóstico ....................................................................................................................404 Tratamento......................................................................................................................404 Estenose aórtica ...........................................................................................................404 Diagnóstico ....................................................................................................................405 Tratamento......................................................................................................................405 Hipertensão pulmonar .................................................................................................405 Hipertensão pulmonar nas valvopatias ....................................................................405 Diagnóstico ....................................................................................................................406 Tratamento......................................................................................................................406 Diabetes Mellitus...........................................................................................................407 Rastreamento.................................................................................................................407 Classificação do DM....................................................................................................407 Diagnóstico ....................................................................................................................408 Avaliação de exames complementares....................................................................409 Tratamento......................................................................................................................409 Antidiabéticos orais ......................................................................................................409 Combinações para o tratamento medicamentoso no DM tipo 2 ......................411 Tratamento farmacológico 1ª linha ...........................................................................411 Tratamento farmacológico 2ª linha ...........................................................................411 Tratamento farmacológico 3ª linha ...........................................................................411 Complicações agudas e crônicas do DM...............................................................412 Descompensação hiperglicêmica aguda ................................................................412 Diagnóstico ....................................................................................................................413 Síndrome hiperosmolar hiperglicêmica não cetótica ...........................................414 Hipoglicemia ..................................................................................................................414 Síndrome metabólica ...................................................................................................417 Prevenção primária .......................................................................................................417 Escolha do medicamento............................................................................................418 Tratamento medicamentoso da dislipidemia ..........................................................419 Tratamento medicamentoso e cirúrgico da obesidade........................................421 Tratamento cirúrgico ....................................................................................................421 Osteoporose ..................................................................................................................422 Tratamento......................................................................................................................423 Insuficiência adrenal primária - Doença de Addison ............................................425 Diagnóstico clínico .......................................................................................................425 Diagnóstico laboratorial...............................................................................................425 Tratamento......................................................................................................................425 Insuficiência adrenal secundária ...............................................................................426 Hipotireoidismo .............................................................................................................427 Diagnóstico ....................................................................................................................428 Tratamento......................................................................................................................428 Hipertireoidismo ............................................................................................................428 Diagnóstico ....................................................................................................................429 Tratamento......................................................................................................................429 Injuria renal aguda.........................................................................................................430 Diagnóstico ....................................................................................................................431 Tratamento clínico ........................................................................................................432 Terapia renal de substituição TRS............................................................................433 Doença renal crônica ...................................................................................................434 Infecção do trato urinário ............................................................................................437 Questões ........................................................................................................................439 Gabarito ..........................................................................................................................491 Atendimento ao politraumatizado..............................................................................499 A – Via Aérea E Colar Cervical..................................................................................499 B – Ventilação ...............................................................................................................500 Pneumotorax Hipertensivo..........................................................................................500 C – Circulação ..............................................................................................................501 D- Déficit neurológico ..................................................................................................501 Escala de coma Glasgow...........................................................................................501 E - Exposição .................................................................................................................501Avaliação Secundária ..................................................................................................502 Trauma Abdominal........................................................................................................502 Trauma Contuso............................................................................................................502 Trauma Penetrante .......................................................................................................502 Avaliação Secundária ..................................................................................................503 Exame físico ...................................................................................................................503 Exames complementares ............................................................................................504 Trauma abdominal fechado ........................................................................................504 Lesões que matam mais rápido.................................................................................505 Pneumotórax hipertensivo...........................................................................................505 Quadro clinico ...............................................................................................................505 Pneumotórax aberto .....................................................................................................505 Quadro clinico ...............................................................................................................505 Tratamento......................................................................................................................505 Tórax aberto ...................................................................................................................505 Quadro clinico ...............................................................................................................506 Tratamento......................................................................................................................506 Hemotórax maciço........................................................................................................506 Tratamento Tamponamento cardíaco ......................................................................506 Tratamento......................................................................................................................506 Ruptura Traumática de Aorta .....................................................................................507 Tratamento......................................................................................................................507 Trauma Maxilofacial ......................................................................................................507 Trauma Cervical ............................................................................................................507 Trauma de Laringe........................................................................................................508 Técnicas para Manutenção da Via Aérea................................................................508 Elevação do Mento (Chin-Lift) ...................................................................................508 Tração da Mandíbula(Jaw-Thrust) .............................................................................509 Tubo Orofaríngeo (Cânula Orofaríngea) .................................................................509 Tubo Nasofaringe (Cânula Nasofaringe).................................................................509 Máscara Laríngea (Ml) .................................................................................................509 Tubo Esofágico Multilumen ........................................................................................509 Via Aérea Definitiva.......................................................................................................509 Técnica............................................................................................................................509 Via cirúrgica....................................................................................................................510 Trauma Facial.................................................................................................................511 Anamnese.......................................................................................................................511 CL ÍN IC A C IR Ú R G IC A Exame físico..........................................................................................................511 Diagnóstico ....................................................................................................................511 Lesões faciais ................................................................................................................511 Contusão ........................................................................................................................511 Fraturas de face ............................................................................................................511 Fratura Nasal..................................................................................................................511 Fratura de maxila ...........................................................................................................512 Quadro clínico ...............................................................................................................512 Diagnóstico ....................................................................................................................512 Tratamento......................................................................................................................512 Classificação De Lefort ...............................................................................................512 Quadro clínico ...............................................................................................................513 Tratamento......................................................................................................................513 Lesões cervicais............................................................................................................513 Características das lesões .........................................................................................513 Lesão vascular ...............................................................................................................513 Lesão neurológica ........................................................................................................514 Tratamento......................................................................................................................514 Procedimentos Torácicos E Abdominais ................................................................514 Indicações ......................................................................................................................514 Técnica............................................................................................................................514 Contraindicação absoluta ...........................................................................................515 Paracentese ...................................................................................................................515 Indicações ......................................................................................................................515 Contraindicaçãos..........................................................................................................515 Técnica............................................................................................................................515 Toracocentese...............................................................................................................515Indicações ......................................................................................................................516 Contraindicação............................................................................................................516 Técnica............................................................................................................................516 Drenagem Pleural .........................................................................................................516 Indicações ......................................................................................................................516 Técnica............................................................................................................................517 Trauma craniencefálico................................................................................................518 Classificação / Gravidade da lesão..........................................................................518 Fraturas de crânio.........................................................................................................519 Lesões intracranianas ..................................................................................................520 Tratamento do trauma craniencefálico leve ............................................................521 Tratmento do trauma craniencefálico moderado...................................................522 Tratmento do trauma craniencefálico grave ...........................................................523 Tratamentos ...................................................................................................................524 Miótomos ........................................................................................................................525 Como identificar e tratar o choque neurogênico e o medular? .........................527 Efeitos em outros órgãos e sistemas .......................................................................527 Quando suspeitar de lesão na coluna?...................................................................528 Síndromes medulares ..................................................................................................528 Como confirmar presença ou ausência de lesão na coluna? ............................530 Avaliação pré-operatória .............................................................................................531 Consulta pré-operatória/pré-anestésica..................................................................531 Recomendação de exames na avaliação pré-operatória .....................................532 Avaliação do risco cirúrgico .......................................................................................533 Fatores de risco de infecção......................................................................................533 Indicações e esquemas de antibioticoprofilaxia ....................................................534 Complicações pós-operatória....................................................................................534 Infecção da ferida cirúrgica ........................................................................................535 Abdome agudo..............................................................................................................536 Fisiopatologia da dor abdominal ...............................................................................536 Síndromes adbdominais agudas...............................................................................536 Algoritimo para o diagnóstico da dor abdominal aguda não traumática ..................................................................................................537 Diagnósticos e tratamentos específicos .................................................................537 Hemorragia digestiva ...................................................................................................543 Hemorragia digestiva alta por varizes esofagianas ...............................................543 Reposição volêmica e medidas gerais ....................................................................543 Uso de drogas vasoativas...........................................................................................543 Hemostasia endoscópica ...........................................................................................544 HDA de causa não varicosa.......................................................................................544 Reposição volêmica .....................................................................................................545 Terapia antissecretora .................................................................................................545 Endoscopia digestiva...................................................................................................545 Sangramento refratário................................................................................................546 Hemorragia digestiva baixa.........................................................................................547 Doenças proctológicas ...............................................................................................547 Doenças do cólon.........................................................................................................547 Doenças do intestino delgado...................................................................................547 Conduta nas hemorragias maciças ..........................................................................548 Sutura ..............................................................................................................................549 Tratamento......................................................................................................................550 Preparo da área traumatizada ....................................................................................551 Anestesia ........................................................................................................................552 Limpeza da ferida..........................................................................................................552 Hemostasia.....................................................................................................................552 Desbridamento ..............................................................................................................552 Síntese ............................................................................................................................553 Profilaxia do tétano .......................................................................................................554 Retirada de pontos .......................................................................................................554 Cicatrização ...................................................................................................................555 Processo de cicatrização............................................................................................556 Fatores que interferem na cicatrização....................................................................556 Doença do refluxo gastroesofâgico..........................................................................559 Sintomas .........................................................................................................................559 Diagnóstico ....................................................................................................................560 Endoscopia digestiva alta ...........................................................................................560 Exame radiológico contraste do esôfago................................................................560 Mamometria esofágica computadorizada ...............................................................560 Cintilografia
Materiais relacionados
24 pág.
22 pág.
6 pág.
Perguntas relacionadas
Compartilhar