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Ayla Mendes Cavalcante Sabino 1 TED - Doença Periodontal. Odontogenética 1. Como é a prevalência e a distribuição das doenças periodontais na população? Apenas uma pequena parcela da população, cerca de 10 a 15%, desenvolve formas graves e destrutivas da doença. 2. A doença periodontal é uma doença monogênica ou poligênica? Periodontite Crônica: Doença complexa multifatorial, associada à vários genes (poligênica) e a fatores ambientais, como bactérias, estilo de vida, tabagismo, stress, dieta, higiene oral, etc. Já a periodontite agressiva, também chamada de juvenil, está mais associada ao fator genético. A doença ocorre de forma violenta, progressão rápida, com início precoce e é mais rara. 3. Quais fatores de risco estão presentes no desenvolvimento da doença periodontal? O que é polimorfismo? Fatores de risco: presença de bactérias periodonto-patogênicas (Porphyromonas Gingivalis, Tannerella Forsythia, Aggregatibacter Actinomycetemcomitans, Treponema Denticola); resposta imune do hospedeiro (fator genético); e, fatores ambientais. O polimorfismo são variações genéticas de um determinado gene (sua expressão). 4. Quais estudos mostram evidencias de predisposição genética para a periodontite? Estudos com gêmeos, estudos de doenças hereditárias e síndromes, estudos de população. 5. Como o polimorfismo pode ser associado a suscetibilidade a doença? O polimorfismo genético associado ao risco da doença, uma vez que ocorre uma mutação/alteração/inexpressão de um determinado gene, podendo ser classificado de duas formas: ➔ Polimorfismo de base única: Ex.: Polimorfismo -590(C/T): no gene que codifica IL-4 ➔ Polimorfismos de repetição: Ex.: Gene que codifica IL-4: apresentam 2 sequências de 70 nucleotídeos Vale ressaltar que polimorfismo está associado a periodontite crônica (origem poligênica + ambiente). Na periodontite agressiva ocorrem mutações de um único gene. 6. É possível modificar a suscetibilidade de um indivíduo para desenvolver a periodontite? Sim, através de modulação da resposta imunológica (por meio de mediadores endógenos/exógenos), que pode ser: farmacologicamente ou terapia genica (transferência de céls).
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