AV2 Bioquímica clínica 2 20211 B

Prévia do material em texto

42239 . 7 - Bioquímica Clínica - 20211.B 
AV2 
Nota final---Enviado: 05/06/21 
5,4/6 
Conteúdo do exercício 
Conteúdo do exercício 
1. Pergunta 1 
/0,6 
As doenças renais são amplamente disseminadas pelo mundo, e representam uma das 
principais causas de morte e comprometimento da saúde. Os principais sintomas 
relacionados a esse tipo de patologia, está relacionado a alterações qualitativas na urina, 
por isso, para avaliação de função renal, os médicos normalmente solicitam, além de 
dosagens de marcadores bioquímicos, o sumário de urina. As patologias renais podem 
ser classificadas de acordo com o tempo de evolução da doença, em insuficiência renal 
aguda ou crônica. A respeito das doenças que afetam os rins, assinale a alternativa 
incorreta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
O aumento patológico da permeabilidade glomerular, que resulta na 
eliminação massiva de proteínas na urina, caracteriza a síndrome 
nefrítica. 
Resposta correta 
2. 
Patologias vasculares podem interferir diretamente nas funções renais, 
como consequência da diminuição do fluxo de sangue disponível aos 
rins. 
3. 
Independente de crônica ou aguda, as glomerulonefrites tendem a 
evoluir para um quadro de insuficiência renal. 
4. 
A insuficiência renal crônica é caracterizada pela perda gradual das 
unidades funcionais dos rins, e podem ser consequências de outras 
patologias associadas. 
5. 
A falência renal está associada a evolução de uma insuficiência renal 
crônica, caracterizada pela perda de função renal. 
2. Pergunta 2 
/0,6 
A triagem neonatal, também conhecida como o "Teste do Pezinho", foi incorporada ao 
SUS (Portaria GM/ MS n.°22) como uma legislação que determina a obrigatoriedade do 
teste em todos os recém-nascidos vivos e inclui a avaliação para Fenilcetonúria. Um 
recém-nato submetido a esse teste, realizado por cromatografia líquida de alta 
eficiência acoplada à espectrometria de massas em sequência (LC-MS/MS), apresentou 
um resultado em que as concentrações de Fenilalanina estão acima da taxa de 
normalidade. Esse resultado indica: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
Que o excesso de tirosina será um risco constante na vida deste 
indivíduo. 
2. 
Um resultado duvidoso, pois o método analítico, apesar de excelente 
para análises de formulações medicamentosas, não tem poder 
discriminatório adequado aos testes de deficiência metabólica. 
3. 
Uma deficiência associada à enzima fenilalanina hidroxilase. 
Resposta correta 
4. 
Uma falha metabólica envolvendo a biossíntese de fenilalanina. 
5. 
Que o recém-nato ainda não apresenta enzimas do sistema de efluxo de 
glicoproteína-P, capaz de extrair a Fenilalanina do interior 
citoplasmático e jogá-la na circulação, onde é quantificada. 
3. Pergunta 3 
/0,6 
A trasferrina é uma proteína responsável pelo transporte do ferro, podendo 
apresentar um aumento em casos de deficiência do mesmo no organismo. Sobre essa 
proteína, marque a alternativa que indica a classe de globulina que ela pertence: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
Albumina 
2. 
Alfa-1 globulina. 
3. 
Gama-globulina. 
4. 
Alfa-2 globulina. 
5. 
Beta-globulina. 
Resposta correta 
4. Pergunta 4 
/0,6 
A anemia ferropriva representa uma das principais alterações visualizadas no setor de 
hematologia. Para o seu diagnóstico, além das alterações encontradas no hemograma e 
na microscopia celular, é necessário realizar alguns exames bioquímicos associados a 
concentração de ferro na amostra. Assinale a alternativa que apresente, corretamente, 
os resultados esperados para um paciente com anemia ferropriva, em relação a sua 
avaliação de ferro: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
Ferritina aumentada, TIBC aumentado, saturação de transferrina 
aumentada. 
2. 
Ferritina diminuída, TIBC normal, saturação de transferrina normal. 
3. 
 Ferritina diminuída, TIBC diminuído, saturação de transferrina 
aumentada. 
4. 
Ferritina aumentada, TIBC diminuído, saturação de transferrina 
diminuída. 
5. 
Ferritina diminuída, TIBC aumentado, saturação de transferrina 
diminuída. 
Resposta correta 
5. Pergunta 5 
/0,6 
É uma proteína que atua na regulação da pressão oncótica no interior de vasos 
sanguíneos. Por ser produzida no fígado, a diminuição de suas concentrações 
plasmáticas pode estar associada a patologias hepáticas. Além de alterações no fígado, 
alterações quantitativas também podem estar relacionadas a síndrome nefrótica, 
deficiência nutricional, infecções, processos inflamatórios, entre outros. 
O texto acima se refere a: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
Betaglobulina. 
2. 
Alfa-2 globulina. 
3. 
Albumina. 
Resposta correta 
4. 
Imunoglobulina. 
5. 
Gamaglobulina. 
6. Pergunta 6 
/0,6 
Uma das etapas que requer bastante atenção na hora da coleta sanguínea, é a punção 
do sangue. Esta punção pode ser realizada, de modo geral, em três formas: punção 
venosa, arterial e capilar, a depender da situação de cada paciente. Sobre elas, assinale 
a alternativa CORRETA. 
Ocultar opções de resposta 
1. 
A punção capilar não pode ser obtida através de coleta na ponta do dedo 
ou no calcanhar. 
2. 
Na punção venosa, a veia mediana cubital é a primeira opção, pois 
geralmente possuem um menor calibre, liberando assim um fluxo maior 
de sangue. 
3. 
A punção venosa só é realizada após tentativas frustradas na punção 
arterial. 
4. 
A punção arterial deve ser realizada quando não se obtém sucesso na 
punção venosa, sendo executada por profissionais devidamente 
treinados. 
Resposta correta 
5. 
A punção arterial é a primeira opção para realização da coleta sanguínea. 
7. Pergunta 7 
/0,6 
Os distúrbios ósseos ocorrem quando o processo de formação e remodelação óssea 
tornam-se falhos. O que ocorre, geralmente, em decorrência a suprimentos falhos de 
cálcio, deficiência de vitamina D ou concentrações inadequadas de hormônios. Os 
exames bioquímicos utilizados visam refletir através dos marcadores a funcionalidade 
do tecido ósseo. Sobre esses marcadores, assinale a alternativa CORRETA: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
Os telopeptídeos do colágeno sérico são utilizados como marcadores 
bioquímicos de absorção, sendo sinalizadores da degradação do 
colágeno. 
Resposta correta 
2. 
A fosfatase alcalina é um marcador para funções das glândulas 
paratireoides, estando relacionado ao equilíbrio da calcemia. 
3. 
Em quadros de decalcificação óssea é comum ocorrer deficiência de 
vitamina K. 
4. 
O paratormônio sérico é uma enzima com grande atividade no processo 
de formação e mineralização da matriz óssea. 
5. 
Apesar da calcitonina participar da regulação da calcemia sanguínea e 
inibição da degeneração óssea, não é utilizada como marcador. 
8. Pergunta 8 
/0,6 
O plasma consiste em mais de 90% de água, que é necessária para hidratar os tecidos 
corporais. Cerca de 7% do plasma é constituído por proteínas, determinadas proteínas 
plasmáticas. Sobre os valores anormais dessas proteínas, assinale a alternativa 
INCORRETA. 
Ocultar opções de resposta 
1. 
Uma das principais causas da hipoalbuminemia, além de insuficiência 
hepática, é a desnutrição. 
2. 
A diminuição dos níveis de transferrina indica deficiência de ferro. 
Resposta correta 
3. 
Níveis mais baixos de fibrinogênio indicam uma forma de hemofilia. 
4. 
A Disfibrinogenemia ocorre quando os níveis de fibrinogênio são 
normais, mas a proteína não funciona adequadamente. 
5. 
Hipogamaglobulinemia pode ser causada por infecção do vírus HIV. 
9. Pergunta 9 
/0,6 
Os hormônios regulam a grande maioria das funções fisiológicas, e, portanto, 
alterações hormonais são reflexo de diversas patologias e condições orgânicas 
alteradas. Sobre a dosagem de hormônios, marque a alternativa INCORRETA. 
Ocultar opções de resposta 
1. 
O principal hormônio dosado para diagnóstico de gestação é o beta-HCG 
(gonadotrofina coriônica humana), produzido especificamente durante a 
gravidez. 
2. 
A dosagemde ferritina é utilizada para detecção da concentração de 
ferro no organismo, e está associado a alterações na tireoide. 
3. 
Eles devem ser realizados em jejum, independente do caso. 
Resposta correta 
4. Incorreta: 
Os principais hormônios analisados em exames de sangue são: Vitamina 
B12, paratormônio, Ferritina, Tiroxina, Triiodotironina, TSH, prolactina, 
FSH, luteinizante, estradiol, progesterona, HCG, testosterona e troponina. 
5. 
É realizada por coleta de sangue ou urina, mas, majoritariamente, por 
análises séricas. 
10. Pergunta 10 
/0,6 
A realização dos exames laboratoriais deve seguir vários processos operacionais 
padronizados que são divididos em três momentos: pré-analítico, analítico e pós-
analítico. Sobre esses momentos, assinale a alternativa INCORRETA: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
A ocorrência de estase venosa prolongada e a troca de etiquetas 
identificativas dos pacientes são falhas associadas à etapa analítica. 
Resposta correta 
2. 
A falha de equipamentos e testes, assim também, como manipulações 
incorretas das amostras durante a análise podem interferir nos 
resultados da amostra. 
3. 
A fase analítica inclui os procedimentos para análise da amostra 
coletada. 
4. 
A operação incorreta dos sistemas automatizados para realização dos 
exames é considerada uma falha da fase analítica. 
5. 
A fase pré-analítica, compreende as etapas iniciais da realização do 
exame, incluindo desde a requisição do exame até o processo de coleta e 
armazenamento.