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Avaliação DigitalAvaliação Digital AVDAVD Avaliação do crédito digital valendo Avaliação do crédito digital valendo 10,010,0 pontos no critério de avaliação dapontos no critério de avaliação da disciplina.disciplina. 1,25 pts. Na consulta de Enfermagem de D.V., sexo feminino, 48 anos de idade, asmática, em episódio de agudização, o enfermeiro elabora o diagnóstico de Enfermagem (NANDA 2018- 2020): "Padrão respiratório ineficaz caracterizado por dispneia". Entre as ações de Enfermagem, ele deverá implementar como medida de intervenção específica para esse diagnóstico de Enfermagem: 1,25 pts. Durante a realização dos Registros de Enfermagem, é indispensável que, no início de sua confecção, seja incluído: 1,25 pts. A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é uma metodologia que organiza toda a operacionalização do processo de Enfermagem. De acordo com a Resolução COFEN nº. 358/2009, o processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes que são apresentadas na seguinte ordem: 1,25 pts. Podemos identificar como propósitos do SAE, EXCETO: 1,25 pts. No exame físico do aparelho digestivo, é de suma importância que sigamos a sequência correta das técnicas propedêuticas para garantirmos a eficácia e acurácia do exame. Baseado nesta premissa, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta do exame físico do aparelho digestivo. 1,25 pts. O paciente chega à unidade hospitalar com queixa de febre, náusea e dor no quadrante inferior direito. Na noite anterior, consumiu hambúrguer "de rua" com maionese caseira. Refere ser estudante e, por não ter tempo para se alimentar de forma saudável, acaba tendo uma alimentação rica em calorias. O enfermeiro, ao fazer a consulta na triagem realiza uma manobra para identificar um possível problema abdominal. A manobra consiste em realizar uma compressão na parede abdominal, precisamente no ponto apendicular. Quando o paciente possui apendicite, há dor na descompressão. Após a manobra realizada, o sinal foi positivo o que significa um possível quadro de apendicite. Marque a alternativa que corresponde ao sinal avaliado no paciente. 1,25 pts. A orientação é a capacidade de situar-se quanto a si mesmo e quanto ao ambiente. Ela é elemento básico da atividade mental e sua avaliação é um instrumento valioso para a verificação de perturbações do nível de consciência. A capacidade de orientar-se é classificada em: autopsíquica e alopsíquica. Quando o paciente sabe em que momento cronológico está vivendo, a hora do dia, se é manhã, tarde ou noite, o dia da semana, o dia do mês, o mês do ano, a época do ano, bem como o ano corrente, dizemos que ele está orientado. A definição apresentada refere-se à orientação: 1,25 pts. Paciente AVG, dá entrada no pronto socorro com intensa dor na região do tórax, relata febre nos últimos três dias e apresenta respiração bastante ofegante. A enfermeira que o atendeu realizou aferição da pressão arterial, que se encontrava bastante alterada (150x100 mmHg), pulso taquisfígmico, febre (38ºC) e padrão respiratório alterado, onde suas inspirações profundas eram seguidas de períodos de apneia e as expirações eram curtas, seguidas de períodos de apneia. Com base nos padrões respiratórios, assinale a alternativa que diz respeito ao ritmo respiratório que o paciente se encontra. Faltam 83 min. VERIFICAR E FINALIZAR STELLA THAIS VASCONCELOS DA SILVA 201803115017 SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR EM ENFERMAGEM 2021.1 Seja bem-vindo! Nosso objetivo é ter um diagnóstico sobre o seu desempenho e o desenvolvimento das competências exigidas pelo mercado. Isso o ajudará também a conhecer como está o seu aproveitamento nos estudos. Boa sorte!! 1. Promover o conforto mantendo a paciente deitada em decúbito dorsal para reduzir o esforço respiratório. Reduzir a oferta de líquidos para prevenir a sobrecarga do sistema cardiorrespiratório. Monitorar o padrão respiratório, o uso de musculatura acessória, cianose, sudorese e ansiedade. Controlar a ingestão alimentar em razão do aumento do apetite em pacientes com afecções respiratórias. Monitorar a temperatura cujo aumento pode indicar a progressão do processo infeccioso. 2. Dados clínicos Carimbo e identificação Data e hora Anamnese Nome do enfermeiro 3. I - Levantamento de problemas de Enfermagem, II - evolução de Enfermagem, III - plano de alta, IV - planejamento de Enfermagem, V - prescrição de Enfermagem I - Coleta de dados de Enfermagem, II - diagnóstico de Enfermagem, III - exame laboratorial, IV - evolução de Enfermagem, V - plano de alta I - Avaliação de Enfermagem, II - coleta de dados de Enfermagem, III - diagnóstico de Enfermagem, IV - implementação, V - planejamento de Enfermagem I - Coleta de dados de Enfermagem, II - diagnóstico de Enfermagem, III - planejamento de Enfermagem, IV - implementação, V - avaliação de Enfermagem I - Diagnóstico de Enfermagem, II - avaliação de Enfermagem, III - coleta de dados de Enfermagem, IV - exame físico, V - planejamento de Enfermagem 4. É essencial na provisão de um cuidado abrangente e de qualidade para o paciente. Permite utilizar o conhecimento e habilidade de forma organizada e orientada. Vem intensificando a ideia de que a prática de Enfermagem é baseada apenas na realização das prescrições médica. Viabiliza a comunicação do enfermeiro com outros profissionais e colegas de todas as especialidades, acerca dos problemas vigentes no cotidiano do cuidado. Realizar a implementação da assistência de Enfermagem de forma dinâmica. 5. INSPEÇÃO, PALPAÇÃO, PERCUSSÃO E AUSCULTA. INSPEÇÃO, PERCUSSÃO, AUSCULTA E PALPAÇÃO. INSPEÇÃO, PALPAÇÃO SUPERFICIAL, PALPAÇÃO PROFUNDA, PERCUSSÃO E AUSCULTA. INSPEÇÃO, AUSCULTA, PALPAÇÃO PROFUNDA E PERCUSSÃO. INSPEÇÃO, AUSCULTA, PERCUSSÃO E PALPAÇÃO. 6. SINAL DE MURPHY. SINAL DE BRUDZINSKI. SINAL DE ROVSING. SINAL DE COURVOISIER. SINAL DE BLUMBERG. 7. Somatopsíquica. Temporal. Da memória. Autopsíquica. Alopsíquica. 8. APNEIA. HIPERPNEIA. RESPIRAÇÃO DE KUSSMAUL. RESPIRAÇÃO DE CHEYNE-STOKES. RESPIRAÇÃO DE BIOT. VERIFICAR E FINALIZAR Não Resp. Não Gravada Gravada Voltar 07/06/2021 08:40 Página 1 de 1
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