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Atividade Avaliativa – Fisioterapia Desportiva - 26/05/19 – Quarta-feira Valor: 1 ponto – Prof. Bruno Foresti 1°) Questão: Um atleta de judô apresenta ruptura parcial do tendão de Aquiles de cerca de 70%. Qual é a alternativa correta para o tratamento desse paciente? (Valor: 0,2 ponto) a) ( ) Exercício de força muscular e alongamento passivo após 24 horas depois do evento da lesão. b) ( ) Tala gessada e repouso por até seis meses. c) ( ) Somente tratamento cirúrgico para este caso e a Fisioterapia começa após a cirurgia. d) (x) Tratamento regenerativo, utilizando a crioterapia, o laser, o ultrassom, eletroterapia e até mesmo o agulhamento seco para estimular a cicatrização. Com o controle ecográfico aos poucos, técnicas de reforço e alongamento poderão ser aplicadas progressivamente. e) ( ) Só o laser pode ser aplicado neste tratamento. 2°) Questão: A entorse do tornozelo é muito comum, correspondendo a cerca de 10% a 15% de todas as lesões do esporte. Sobre a entorse do tornozelo, é correto afirmar: (Valor: 0,2 ponto) a) ( ) A classificação de entorse de tornozelo é baseada no exame clínico da área afetada e divide a lesão em três tipos: grau 1- estiramento ligamentar; grau 2-lesão ligamentar parcial e grau 3-lesão ligamentar total. b) (x) A necessidade de exames complementares para entorse de tornozelo não se baseia na suspeita de fraturas associadas. c) ( ) O objetivo do tratamento da lesão ligamentar do tornozelo é o retorno às atividades diárias (esporte/trabalho), com remissão da dor, inchaço e inexistência de instabilidade articular. d) ( ) O tratamento cirúrgico comparado ao tratamento conservador não mostrou superioridade no retorno precoce à atividade física, apenas parece evoluir com menor instabilidade residual. e) ( ) Alguns pacientes permanecem com dor ou instabilidade após seis meses do tratamento da lesão ligamentar aguda. 3°) Questão: 0. Considerando as afirmações abaixo, escolha a alternativa correta: I- A estabilidade lateral do tornozelo é dada pelo mecanismo contensor dos ligamentos talo-fibular anterior, posterior e talo-calcâneo, associada ao terço distal da fíbula. O mecanismo de lesão habitual é a inversão do pé com flexão plantar do tornozelo, numa intensidade além do normal, que acontece geralmente ao pisar em terreno irregular ou degrau. II- II- A fratura do maléolo lateral afeta a musculatura extensora do tornozelo. III- IIIIII- Atletas com história de entorse prévia repetidas tendem a desenvolver uma instabilidade crônica. (Valor: 0,2 ponto) a) ( ) Somente a afirmativa I está correta. b) (x) Estão corretas as afirmativas I, II e III. c) ( ) Somente as afirmativas II e III estão corretas. d) ( ) Somente a afirmativa III está correta. e) ( ) Somente a afirmativa II está correta. 4°) Questão: O mecanismo de lesão da entorse lateral do tornozelo de um atleta ocorre predominantemente durante os movimentos de: (Valor: 0,2 ponto) a) (x) Aterrissagem de um salto, aterrissagem sobre o pé do adversário durante a prática esportiva, ou quando se pisa em alguma irregularidade do solo b) ( ) Mudança brusca de direção, rotação do tronco com o pé fixo no solo, ou chute no ar. c) ( ) Aterrissagem de um salto, mudança brusca de direção, ou arremesso. d) ( ) Aterrissagem sobre o pé do adversário durante a prática esportiva, chute no ar, ou quando se pisa em alguma irregularidade do solo. e) ( ) Abdução de quadril, extensão de tronco e flexão de joelho. 5°) Questão: Durante a triagem de um atleta que sofreu entorse lateral aguda do tornozelo, o fisioterapeuta esportivo deve estar apto para identificar possíveis bandeiras vermelhas. As principais bandeiras vermelhas envolvidas nessa lesão são: (Valor: 0,2 ponto) a) (x) Fratura da base do 5º metatarso, fraturas maleolares, ou ruptura da sindesmose tibiofibular distal. b) ( ) Fratura da diáfise da fíbula, fratura do calcâneo, ou ruptura total do tendão do calcâneo. c) ( ) Ruptura da sindesmose tibiofibular distal, ruptura do tendão do fibular longo, ou fratura do tálus. d) ( ) Desalinhamento entre o tálus e a pinça bimaleolar, fraturas maleolares, ou ruptura total do tendão do calcâneo. e) ( ) Equimose ou edema perimaleolar ou na região dos metatarsos.
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